Questões Militares Para medicina

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Q3252046 Medicina
Em relação à monitorização eletrocardiográfica ambulatorial para detecção de arritmias cardíacas, é correto afirmar:
Alternativas
Q3252045 Medicina
Mulher de 50 anos, fumante atual (30 anos-maço), apresenta quadro de dispneia, dor torácica e hemoptise de início há poucas horas. Nega tosse, febre, tontura ou outros sintomas relevantes. O histórico médico é negativo. Ao exame físico: corada, hidratada e Glasgow de 15; ausculta pulmonar limpa; oximetria de pulso com SatO2: 89%; pressão arterial: 110 x 70 mmHg; frequência cardíaca: 112 bpm; frequência respiratória: 24 ipm; abdome e extremidades: sem alterações.
O próximo passo diagnóstico recomendado é
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Q3252044 Medicina
Homem de 19 anos é investigado por causa de hematúria recente. Ele notou uma breve vermelhidão na urina no momento de uma infecção respiratória recente. A hematúria macroscópica foi resolvida, mas o exame de urina mostra hematúria microscópica em amostra subsequente. O paciente está saudável e não fuma. A pressão arterial é 114 x 72 mmHg e o exame físico é normal. Nesse momento, a urina tipo I mostra: proteínas 2+; 15 hemácias/campo, com alguns eritrócitos dismórficos; não há leucocitúria nem cilindros.
Considerando a principal hipótese diagnóstica nesse paciente, é correto afirmar:
Alternativas
Q3252043 Medicina
Mulher de 35 anos apresenta quadro recente de pneumonia adquirida na comunidade, cuja etiologia foi infecção por Mycoplasma pneumoniae. A resposta à claritromicina foi boa, mas ela evolui com fraqueza, tontura, mal-estar e dispneia aos esforços. Além de palidez de mucosas, ela apresenta icterícia conjuntival 1+/4 (mas nega colúria); temperatura: 36,8 ºC; pressão arterial: 113 x 67 mmHg; pulso: 114 bpm; frequência respiratória: 20 ipm. Exames séricos de hoje: hemoglobina: 9,0 g/dL e volume corpuscular médio de 110 fL.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para essa evolução, é correto afirmar:
Alternativas
Q3252042 Medicina
Homem de 47 anos apresenta leve fraqueza generalizada, diminuição do apetite, dormência perioral, alguns episódios de dores nas mãos e nos pés e dor abdominal discreta e intermitente. O antecedente é relevante para alcoolismo de 15 anos de duração (cerca de 1 litro de destilado por dia). O exame físico é notável para sinais de Trousseau e Chvostek positivos. Exames séricos: sódio: 140 mEq/L; potássio: 4,0 mEq/L; cálcio total: 6,9 mg/dL; albumina 3,5 g/dL; magnésio 0,7 mg/dL; fósforo: 2,0 mg/dL.
A causa mais provável para os achados do exame físico é
Alternativas
Q3252041 Medicina
Mulher de 31 anos é avaliada em consulta de rotina. Durante a visita, ela expressa preocupação excessiva com o risco de câncer de ovário, já que uma de suas amigas próximas foi recentemente diagnosticada com câncer de ovário e morreu. Ela trabalha como engenheira de software em uma empresa de informática, fuma de 6 a 8 cigarros por dia e não tem histórico familiar de câncer de ovário, de mama ou de cólon. Ela parece saudável e seu exame físico não é digno de nota.
Em relação à prevenção de doenças e o rastreamento de câncer nessa paciente, é correto afirmar:
Alternativas
Q3252040 Medicina
Homem de 20 anos é levado ao serviço de saúde com rebaixamento do nível de consciência. Os antecedentes pessoais são desconhecidos. Pressão arterial: 120 x 70 mmHg; há boa perfusão periférica; não há alteração neurológica focal. Exames séricos: sódio: 138 mEq/L; potássio: 4,2 mEq/L; creatinina: 1,0 mg/dL; ureia: 28 mg/dL; cálcio total: 10 mg/dL; cloreto: 104 mEq/L; glicemia: 90 mg/dL. Gasometria arterial: pH: 7,02; PO2: 96 mmHg; PCO2: 15 mmHg; bicarbonato: 5 mEq/L. Urina tipo I sem sangue, proteínas ou cristais.
O distúrbio ácido-base mais provável é acidose
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Q3252039 Medicina
Mulher de 55 anos apresenta fraqueza progressiva e dormência nos membros inferiores. Ao exame físico: membro inferior direito apresenta tônus espástico e força 4/5 difusamente; membro inferior esquerdo apresenta tônus e força normais; a vibração e a sensação de posição estão marcadamente prejudicadas no membro inferior direito, e a percepção da dor e da temperatura estão marcadamente prejudicadas no membro inferior esquerdo. O restante do exame neurológico é normal.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a localização da lesão apresentada pela paciente é no(a)
Alternativas
Q3252038 Medicina
Mulher de 40 anos é atendida com o relato de dispneia crescente aos esforços, fadiga e púrpura nos braços e pernas. O histórico é relevante para rinossinusite crônica e asma na infância. O exame físico revela sibilos à ausculta pulmonar e púrpura predominantemente em membros inferiores. Exames séricos: eosinofilia (1460/mm3); IgE elevada (275 UI/L). Tomografia de tórax: consolidações e opacidades em vidro fosco com distribuição lobular. Histologia de biópsia cutânea: vasculite; necrose fibrinóide; inflamação granulomatosa extravascular rica em eosinófilos.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
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Q3252037 Medicina
Engenheiro eletricista aposentado de 78 anos evolui com declínio cognitivo progressivo nos últimos 10 a 15 anos. A esposa relata que a cada 3 a 4 anos ela nota outra diminuição significativa no padrão cognitivo dele. Chegou agora ao ponto em que ele é beligerante e tem pouca memória de curto prazo. O histórico também é relevante para hipertensão arterial e implante de stent coronariano após um infarto do miocárdio aos 65 anos. Os achados do exame incluem: atenção e memória deficientes; hemiparesia esquerda leve (face, braço e perna); reflexos exaltados em membros inferiores e superiores.
A variável que tem maior probabilidade de evitar deterioração mais rápida nesse paciente é
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Q3252036 Medicina
Homem de 76 anos é avaliado em consulta de retorno. Ele tem diabete melito tipo 2 e hipertensão arterial em uso de aspirina em baixa dose, enalapril, rosuvastatina, empaglifozina e metformina. Não há diarreia, dor abdominal ou perda de peso. Exames séricos: hemoglobina: 9,8 g/dL; volume corpuscular médio: 113 fL; ferritina sérica: 156 ng/mL (normal: 30 a 300); folato sérico normal; vitamina B12 sérica: 123 pg/mL (normal: acima de 200); anticorpo antifator intrínseco: negativo.
Com base nos dados, a causa subjacente das alterações descritas é
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Q3252035 Medicina
Qual dos seguintes fatores é o mais importante na previsão das consequências hemodinâmicas de uma efusão pericárdica?
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Q3252034 Medicina
Homem de 78 anos com DPOC (GOLD grau III – grupo E) é levado ao hospital pelo serviço pré-hospitalar (SAMU). Há 3 dias, ele evolui com piora da dispneia e aumento do volume e purulência do escarro. À chegada no hospital, ele está sonolento; temperatura: 37,8 ºC; oximetria de pulso com saturação de 100%; frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 132 x 75 mmHg; frequência respiratória: 30 ipm; ausculta pulmonar com sibilos difusos. Radiografia de tórax mostra campos pulmonares hiperinsuflados, mas sem consolidação. Exames séricos: proteína C reativa: 4,5 mg/dL (normal: até 1,0); neutrófilos: 12210/mm3. Gasometria arterial à chegada (máscara de oxigênio): pH: 7,28; PCO2: 76 mmHg; PO2: 162 mmHg; bicarbonato: 33 mEq/L.
Nesse momento, o próximo passo recomendado é
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Q3252015 Medicina
É correto afirmar, com relação a cânceres que acometem a população do sexo masculino, que
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Q3251953 Medicina
O cuidado progressivo ao paciente tem os seguintes objetivos a seguir relacionados, EXCETO:
Alternativas
Q3251952 Medicina
Uma criança está sendo atendida na UTI em PCR e, após 2 minutos em RCP, apresenta ritmo organizado no monitor e tem pulso carotídeo presente. Deve-se
Alternativas
Q3251951 Medicina
O acesso periférico em pediatria sempre causa muita preocupação para a equipe, devido a características inerentes a esta faixa etária. A esse respeito, é correto afirmar que 
Alternativas
Q3251950 Medicina
Com relação à punção arterial, na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3251949 Medicina
Com relação à passagem de cateter venoso central em crianças, vários sítios podem ser utilizados. Correlacione os sítios com as vantagens, desvantagens e complicações de cada um deles e assinale a alternativa correta.
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Alternativas
Q3251948 Medicina
A síndrome do bebê sacudido, uma das formas de violência física contra a criança, leva à necessidade de internação em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Com relação a este tipo de maus-tratos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
3121: E
3122: A
3123: D
3124: C
3125: B
3126: B
3127: A
3128: E
3129: C
3130: D
3131: E
3132: B
3133: A
3134: C
3135: A
3136: C
3137: B
3138: C
3139: D
3140: A