Questões Militares para 2º Tenente Médico PM Estagiário

Q285594

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285594 Medicina

Observe as imagens a seguir.

Imagem 001.jpg

É correto afirmar que as imagens são sugestivas de

A

presbioesôfago com ondas terciárias.

B

megaesôfago chagásico.

C

esofagite eosinofílica.

D

monilíase esofágica.

E

esofagopatia decorrente de esclerodermia.

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Q285593

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285593 Medicina

Varizes esofagianas são dilatações das veias da submucosa e, quando rotas, causam hemorragia digestiva severa. Além das medidas gerais de manutenção, devem ser tratadas, preferencialmente, por

A

medicamentos: propranolol e vasopressina.

B

procedimento endovascular TIPS (transjugular intrahepatic portalsystemic shunt).

C

esclerose endoscópica.

D

ligadura elástica.

E

balão de tamponamento esofágico.

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Q285592

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285592 Medicina

Em relação às patologias esofagianas, podemos afirmar que

A

a hérnia hiatal e a doença do refluxo gastroesofágico são patologias de tratamento predominantemente cirúrgico.

B

a síndrome de Boerhaave implica na laceração da mucosa esofagiana.

C

o esôfago de Barrett constitui fator de risco para o desenvolvimento do adenocarcinoma do esôfago.

D

o divertículo de Zenker é também chamado de divertículo de tração.

E

o tratamento cirúrgico da estenose caustica do esôfago implica em esofagectomia.

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Q285591

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285591 Medicina

Assinale a alternativa que estabelece a correlação entre gastrite por Helicobacter pylori.

A

Existe hipergastrinemia pela diminuição da produção de somatostatina.

B

Deve ser erradicado em todos os casos de gastrite, independentemente da gravidade do processo inflamatório.

C

A gastrite predominante antral é fator de risco para úlcera gástrica.

D

O controle da erradicação deve ser feito ao término do tratamento.

E

O diagnóstico da infecção é feito por meio da endoscopia digestiva alta.

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Q285590

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285590 Medicina

É correto afirmar que é incompatível com o diagnóstico de esofagite eosinofílica a(o)

A

frequência maior em adultos jovens do sexo masculino.

B

história de alergia alimentar, rinite e asma.

C

achado endoscópico esofágico com formações anelares, estenoses e erosões longitudinais.

D

resposta clínica insatisfatória aos inibidores de bomba de prótons.

E

infiltração eosinofílica de 3 a 5 eosinófilos por campo nas regiões medial e distal do esôfago.

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Q285589

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285589 Medicina

Paciente de 59 anos apresenta um quadro clínico compatível com acidente vascular cerebral isquêmico revelando, ao exame, uma hemiplegia à esquerda. Um fisioterapeuta, não qualificado tecnicamente, resolve atender esse paciente deixando prescrito no prontuário, como sua orientação principal para a equipe multidisciplinar, realizar uma rigorosa mobilização desse paciente no leito, em dois decúbitos, no período de 2 em 2 horas. Após 30 dias de internação, complicados por quadro de pneumonia nosocomial - que demandou intubação orotraqueal e ventilação mecânica - e infecções urinárias, você, como fisiatra chamado para acompanhar o caso, observou uma piora no padrão postural e no tônus do paciente. Revisando o prontuário e com a equipe de enfermagem, conclui que os posicionamentos orientados não eram realizados nos tempos preconizados e nem de forma adequada.
Como critério fundamental nesse perfil de atendimento, a posição que mais tende a exacerbar o tônus extensor em paciente hemiplégico, demandando cuidados profiláticos de orientação postural, é:

A

decúbito lateral direito.

B

decúbito lateral esquerdo.

C

postura em prono.

D

decúbito ventral.

E

decúbito dorsal.

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Q285588

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285588 Medicina

Em relação à reabilitação do paciente hemiparético, assinale a alternativa correta.

A

Em casa, os familiares devem realizar exercícios de fortalecimento do hemicorpo parético.

B

A estimulação elétrica funcional é a terapia de eleição nos casos de ombro sub-luxado.

C

A prevenção da sub-luxação do ombro hemiparético pode ser feita com cinesioterapia tradicional.

D

Meias elásticas não devem ser usadas na fase aguda de trombose venosa profunda.

E

A Medida de Independência Funcional (FIM) deve ser preenchida pelo fisiatra durante a consulta médica.

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Q285587

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285587 Medicina

Nas paralisias do nervo radial por neuropraxia, qual recurso fisioterapêutico está indicado?

A

Iontoforese com corrente farádica.

B

Prótese para membro superior.

C

Eletroestimulação com corrente diatérmica.

D

Eletroestimulação com corrente galvânica.

E

Eletroestimulação com disdiadococinesia.

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Q285586

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285586 Medicina

GMW, 69 anos, sexo feminino, aposentada, com queixa de incapacidade para marcha há 03 meses, além de gonalgia esquerda (E) e artralgia em pé direito (D). Tem como antecedentes hipertensão arterial sistêmica, osteoporose, ansiedade e depressão, além de histórico de múltiplos focos de osteomielite crônica em fêmur direito, quadril direito, úmero esquerdo, punho direito, tratados entre 1957 e 1979, e sequela de fratura de úmero proximal esquerdo por queda em 2005, clipagem de aneurisma cerebral em 2000, sequela de trombose venosa profunda em membro inferior esquerdo em 2000 e 2009 e internação por tromboembolismo pulmonar em 2011. Em uso de Marevan, Diovan HCT, anlodipina, alendronato de sódio, carbonato de cálcio, Citalopram e bromazepam. Ao exame físico, apresenta importante limitação à marcha com bengala com apoio do membro superior direito, dismetria de membros inferiores, crepitação patelar bilateral e importante diminuição de mobilidade patelar bilateral. Amplitude movimento (ADM) de quadril D: 10° com postura tendendo à adução e flexão, ADM de joelho D: extensão= 0°, flexão = 100°, ADM de joelho E: extensão=0°, flexão= 95°. Edema +/4+ em tornozelo D, sem instabilidades. Peso= 69 kg, altura = 1,54 m. Raio-X de bacia, de joelhos e de ombro esquerdo evidenciam importante redução do espaço articular acetabular, com impactação óssea e deformidades no fêmur direito, deformidade da cabeça umeral E e redução do espaço articular do ombro E, e redução importante do espaço articular de compartimento medial de joelhos, com osteófitos exuberantes. Escanograma de membros inferiores mostra dismetria de 7,5 cm a favor de membro inferior esquerdo.

Quais seriam as medidas de intervenção fisiátrica que você indicaria para otimizar a marcha nessa paciente?

A

Prescrição de anti-inflamatório, opioides fortes, hidro-ginástica e encaminhar à Ortopedia para procedimento cirúrgico de quadril direito.

B

Prescrição de opioide fraco com titulação até analgesia, compensação de salto para membro inferior direito, e prescrição de andador e fisioterapia motora.

C

Prescrição de corticosteroide + tramadol, tutor longo com compensação de salto para membro inferior direito, acupuntura e suspensão de citalopram e bromazepam, prescrição de cadeira de rodas.

D

Infiltração com ácido hialurônico, prescrição de bengala de 4 pontos, meias de compressão para membros inferiores e RPG.

E

Prescrição de fisioterapia analgésica, gelo e tutor curto para membro inferior esquerdo, suspender benzodiazepínico e encaminhar à Nutrição e Endocrinologia para verificar elegibilidade para baroplastia.

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Q285585

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285585 Medicina

Qual das seguintes afirmativas é verdadeira com relação ao músculo quadríceps?

A

É o principal músculo extensor do joelho e é inervado pelas raízes L2, L3 e L4.

B

É o principal músculo extensor do quadril e é inervado pelo nervo obturador.

C

É o principal músculo extensor do joelho e é inervado pelas raízes L1 e L2.

D

Ele é responsável pela extensão do joelho e extensão do quadril.

E

É o principal extensor do joelho e quadril e atua em todas as fases da marcha.

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Q285584

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285584 Medicina

São áreas de alívio nos encaixes das próteses nas amputações abaixo do joelho:

A

côndilo femoral medial, região medial dos côndilos tibiais, tuberosidade tibial, cabeça do perônio, extremidade distal da tíbia e patela.

B

côndilo femoral lateral, região lateral dos côndilos tibiais, cabeça do perônio, região anterior da tíbia, extremidade distal da tíbia e do perônio e patela.

C

côndilo femoral lateral, região medial dos côndilos tibiais, tuberosidade tibial, cabeça do perônio, região anterior da tíbia e patela.

D

côndilo femoral lateral, região medial dos côndilos tibiais, tuberosidade tibial, região anterior da tíbia, cabeça do perônio e extremidade distal da tíbia e do perônio.

E

côndilo femoral medial, região medial e lateral dos côndilos tibiais, tuberosidade tibial, região anterior da tíbia, cabeça do perônio, extremidade distal da tíbia e do perônio.

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Q285583

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285583 Segurança e Saúde no Trabalho

Na etiologia e tratamento das lesões por esforços repetitivos/doenças ocupacionais relacionadas ao trabalho (LER/ DORT), estão associadas:

A

predisposição genética, lesões por movimentos repetitivos e não valorização do trabalho, sendo necessário acompanhamento psicológico de toda a equipe de trabalho do setor.

B

mecanização e informatização do trabalho, baixa escolaridade e ausência de ginástica laboral, devendo-se implantar programas de educação escolar.

C

lesões músculoesqueléticas crônicas ou agudas, lesões compressivas, inflamatórias, descondicionamento físico e fadiga muscular, que necessitam de programas de atendimento multidisciplinar.

D

miastenia gravis, trombofilia, posturas prolongadas em pé ou sentado e coagulopatias, sendo indicados elevação de membros inferiores e uso de meias compressivas.

E

posturas inadequadas e movimentos repetitivos envolvendo microtraumatismos, vibração e temperaturas inadequadas que devem ser tratadas através da remoção do local de trabalho.

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Q285582

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285582 Medicina

Assinale a afirmativa verdadeira para o diagnóstico da síndrome fibromiálgica ?

A

Pode se acompanhar de distúrbio do sono, cefaleia e síndrome disabsortiva intestinal.

B

Queixa de dores generalizadas pelo corpo e dispneia.

C

Presença de mais de 11 dos 18 pontos anatomicamente definidos denominados trigger-points.

D

Queixa de dores generalizadas relacionadas com esforços repetitivos.

E

É diagnóstico de exclusão.

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Q285581

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285581 Medicina

Quais os constituintes da unidade motora?

A

Célula do corno posterior da medula, axônio motor, nervos terminais, junções neuromusculares e fibras musculares inervadas por essa célula.

B

Célula do corno anterior da medula, axônio motor, nervos terminais, placa mioneural e fibras musculares inervadas por essa célula.

C

Célula do corno anterior da medula, axônio motor, gânglios sensitivos, junções neuromusculares e fibras musculares inervadas por essa célula.

D

Célula do corno posterior da medula, axônio motor, nervos terminais, placa mioneural e fibras musculares inervadas por essa célula.

E

Célula da placa de Hexe (lâmina de Hexed), axônio motor, nervos terminais, junções neuromusculares e fibras musculares inervadas por essa célula.

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Q285580

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285580 Medicina

Assinale a alternativa que contém uma proposição correta sobre a espasticidade.

A

Presença de hipotonia muscular elástica e hiperreflexia.

B

A espasticidade na maioria das vezes necessita de tratamento, pois ela prejudica totalmente a função motora.

C

O uso de órteses, mantendo o músculo alongado, piora a espasticidade.

D

A resistência do músculo espástico é inversamente proporcional à velocidade de seu estiramento, e o fortalecimento de um músculo parético-espástico deve ser pre- dominantemente isométrico, para evitar a hiperativação do reflexo miotático.

E

A espasticidade se observa em lesões do sistema nervoso central.

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Q285579

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285579 Medicina

Entre os fatores de risco para o desenvolvimento de osteoartrose, pode-se citar:

A

deficiência estrogênica, baixa densidade óssea, etnia caucasiana, obesidade.

B

deficiência estrogênica, idade avançada, obesidade, diabetes mellitus, hipermobilidade ligamentar.

C

hipotrofia muscular, traumatismo e estresse articular repetitivo, estresse psicológico, herança genética.

D

hipermobilidade ligamentar, genética nas formas nodais, traumatismo e estresse articular repetitivo, fibromialgia.

E

obesidade, hipotrofia muscular, baixa densidade óssea, idade avançada, traumatismo articular repetitivo.

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Q285578

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285578 Medicina

Na amputação transfemoral, é correto afirmar que

A

as amputações com nível menor do que 5 cm distais ao pequeno trocânter são consideradas e tratadas como desarticulações de quadril.

B

o comprimento ideal para a protetização é de 5 cm.

C

a maioria dos pacientes com amputações nesse nível tem leve incremento de gasto energético em relação à população não amputada.

D

é extremamente importante manter o membro residual o mais próximo possível da articulação preservada.

E

na maioria das vezes a causa é traumática.

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Q285577

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285577 Segurança e Saúde no Trabalho

Nas atividades de vida diária (AVDs), são áreas de desempenho ocupacional:

A

expressão sexual, tônus muscular, comunicação funcional, vestuário, higiene oral.

B

socialização, vestuário, ir ao banheiro, coordenação fina, práxis, alimentação.

C

alimentação, arrumar-se, rotina dos medicamentos, resistência, sequenciação.

D

ir ao banheiro, vestir-se, controle postural, resolução de problemas.

E

mobilidade funcional, vestuário, alimentação, socialização, rotina de medicamentos.

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Q285576

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285576 Medicina

Assinale a alternativa que associa corretamente as opções de suporte de estabilização da coluna vertebral nos pacientes com câncer em reabilitação e suas principais características.

I.Órteses de Jewitt, Knight e Taylor
II.Colar de Filadelfia
III.Órtese esterno-occipital- -mandibular
IV.Suporte de anel de tração
V.Colete corporal

a. Estabilização da coluna cervical
b. Imobilização da coluna cervical.
c. Estabilização da região toracolombar.
d. Estabilização da coluna limitada aos segmentos cervicais superiores.
e. Estabilização da região torácica.

A

I-b, II-e, III-d, IV-a, V-c.

B

I-c, II-d, III-a, IV-b, V-e.

C

I-a, II-b, III-c, IV-d, V-e.

D

I-e, II-c, III-b, IV-a, V-d.

E

I-d, II-a, III-e, IV-c, V-b.

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Q285575

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria |

Q285575 Medicina

Órteses são dispositivos usados para

A

impedir o aparecimento e manter a correção de deformidades.

B

corrigir deformidades e estabilizar dor.

C

substituir a ausência ou parte de um membro.

D

auxiliar a marcha.

E

tratamento da dor e amputação.

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Questões Militares Para 2º tenente médico pm estagiário

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