Questões Militares para Médico cardiologista

Q551359

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551359 Medicina

Mulher de 65 anos procurou a emergência com quadro de dor precordial e sudorese profusa, iniciado há aproximadamente 6 horas. O eletrocardiograma evidenciou corrente de lesão subepicárdica de V1 a V5. A coronariografia foi normal. A ventriculografia, em diástole e sístole, revelou as imagens abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

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Sobre o diagnóstico que o quadro e as imagens permitem estabelecer, assinale a assertiva INCORRETA.

A

Acomete preferencialmente mulheres (90%).

B

Apresenta prognóstico reservado com mortalidade superior a 20%.

C

Essa disfunção ventricular pode requerer o uso de balão de contrapulsação aórtica.

D

Um dos critérios para o diagnóstico é ausência de aterosclerose coronariana obstrutiva à angiografia.

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Q551358

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551358 Medicina

As imagens abaixo são de um paciente com diagnóstico anatômico de origem anômala independente das artérias descendente anterior (DA) e circunflexa (Cx) em torno do óstio da coronária direita tópica.

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas da frase abaixo. Para atingir o septo interventricular anterior, a DA cursa o trajeto .........., e, para atingir o sulco atrioventricular esquerdo, a Cx cursa o trajeto .......... .

A

posterior à aorta - entre a aorta e a via de saída do ventrículo direito.

B

entre a aorta e a via de saída do ventrículo direito - posterior à aorta.

C

pelo septo interventricular - posterior à aorta.

D

pelo septo interventricular - entre a aorta e a via de saída do ventrículo direito.

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Q551357

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551357 Medicina

Em relação às complicações do cateterismo cardíaco diagnóstico, considere as assertivas abaixo.

I. As mais frequentes estão relacionadas ao local da introdução do cateter e são as principais responsáveis pela morbidade decorrente do procedimento.

II. Trombose da artéria femoral ocorre, com mais frequência, nos portadores de pequeno lúmen arterial (mulheres, diabéticos e portadores de doença arterial periférica) e, especialmente, em procedimentos e compressões prolongados.

III. O sangramento retroperitoneal está frequentemente associado à punção acima do ligamento inguinal.

Quais são corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

I, II e III.

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Q551356

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551356 Medicina

Na hemorragia retroperitoneal pós-procedimento percutâneo, NÃO ocorre

A

queda do volume globular.

B

dor no flanco abdominal.

C

dor ao fletir a coxa

D

rápida estabilização hemodinâmica com infusão de volume.

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Q551355

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551355 Medicina

Homem de 64 anos apresentou angina de início recente. À angiografia, observou-se placa ateromatosa concêntrica e severa localizada no terço médio da artéria descendente anterior. O paciente foi submetido à angioplastia com implante de stent convencional 4,0 mm x 12 mm.

Qual a probabilidade de nova revascularização da lesão nos próximos 4 anos?

A

Igual ou inferior a 5%.

B

Igual a 10%.

C

Entre 15% e 20%.

D

Superior a 20%.

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Q551354

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551354 Medicina

As projeções axiais utilizadas em estudos angiográficos têm grande importância para a visualização de lesões em segmentos específicos das coronárias.

Assim sendo, assinale a assertiva INCORRETA.

A

A projeção OAD cranial não favorece a visualização das porções distais da coronária direita, dos ramos descendente posterior e ventricular(es) posterior(es).

B

A projeção OAD cranial é adequada para avaliar as porções média e distal da descendente anterior porque evita a sobreposição de imagens dos ramos septais e diagonais.

C

A projeção OAE cranial não é a mais indicada para visualizar a origem e as porções proximais da descendente anterior.

D

A projeção OAE caudal é utilizada para visualizar adequadamente o tronco da coronária esquerda e as porções proximais da circunflexa.

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Q551353

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551353 Medicina

Em relação à hemostasia do acesso arterial femoral, assinale a assertiva correta.

A

Em paciente com tempo de coagulação ativado inferior a 150 segundos, o introdutor arterial femoral pode ser retirado e a hemostasia, feita por compressão manual.

B

A utilização de dispositivos percutâneos de hemostasia vascular reduz a taxa de ocorrência de pseudoaneurisma, porém não altera o risco de desenvolvimento de fístula arteriovenosa.

C

O uso crônico de anticoagulantes orais contraindica o acesso femoral, mesmo quando há disponibilidade de dispositivos percutâneos de hemostasia vascular.

D

Após hemostasia femoral por compressão manual, deve ser prescrito repouso no leito por 6 horas, independentemente do diâmetro do introdutor arterial.

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Q551352

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551352 Medicina

Portador de insuficiência mitral apresentou, à ventriculografia, volumes diastólico e sistólico finais de 197 ml e 42 ml, respectivamente. O volume sistólico quantificado pelo método de Fick foi de 58 ml.

Sobre o caso, assinale a assertiva INCORRETA.

A

O volume de regurgitação por batimento é calculado pela equação (197 - 42) - 58.

B

A fração de regurgitação é calculada pela divisão 58 ÷ 197.

C

O volume sistólico quantificado pelo método de Fick é valor médio, enquanto o angiográfico é valor absoluto de um determinado ciclo cardíaco.

D

Insuficiência mitral grau II, quantificada por angiografia, corresponde a uma fração de regurgitação entre 20% e 40%.

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Q551351

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551351 Medicina

Na realização de arteriografia pulmonar em paciente com suspeita de tromboembolismo pulmonar, que conduta NÃO está indicada?

A

Medir pressões no átrio, no ventrículo direito e na artéria pulmonar e, se a pressão sistólica da artéria for igual ou superior a 60 mmHg, suspender o exame.

B

Utilizar contraste de baixa osmolaridade.

C

Realizar duas injeções seletivas em cada artéria pulmonar, nas projeções PA e 45° (ipsilateral).

D

Realizar punção da veia femoral, cateterismo cardíaco direito e arteriografia pulmonar com cateter pig tail.

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Q551350

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551350 Medicina

De acordo com os critérios do Academic Research Consortium, assinale a melhor definição para trombose de stent, respectivamente, quanto ao período de tempo após o implante e às categorias de evidência.

A

Trombose aguda entre 0 e 24 horas - provável (qualquer óbito não explicado após 30 dias do implante).

B

Trombose subaguda antes de 30 dias - provável (qualquer óbito não explicado nos primeiros 30 dias, sem confirmação angiográfica).

C

Trombose tardia após 30 dias e até 1 ano - possível (qualquer óbito não explicado após 30 dias do implante).

D

Trombose tardia após 1 ano - possível (qualquer infarto do miocárdio no território relacionado ao vaso tratado, sem confirmação angiográfica).

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Q551349

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551349 Medicina

Em relação aos efeitos biológicos dos raios X, assinale a assertiva INCORRETA.

A

Os efeitos estocásticos são os produzidos por danos irreparáveis ao DNA celular.

B

O coeficiente de risco para indução de câncer em operadores e pacientes é de 5% a 10% por Sv da dose efetiva.

C

Constituem danos determinísticos, descamação e câncer de pele, eritemas, atrofia dérmica e leucemias.

D

Os efeitos determinísticos ocorrem quando um número significativo de células sofre danos suficientes para causar alterações observáveis.

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Q193520

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - Médico cardiologista |

Q193520 Medicina

Em relação à arterite de Takayasu, assinale a opção correta.

A

Afeta 10 vezes mais o sexo feminino.

B

O quadro clínico se inicia, habitualmente, entre os 10 anos e os 14 anos de idade

C

Os aneurismas vasculares são 3 a 4 vezes mais frequentes do que as estenoses arteriais.

D

As sequelas cardíacas mais frequentes decorrem do envolvimento dos vasos coronarianos.

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Q193519

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - Médico cardiologista |

Q193519 Medicina

Na anticoagulação de intensidade total a ser utilizada nos primeiros meses após embolia pulmonar ou trombose venosa profunda, qual o INR (International Normalized Ratio) alvo do tratamento?

A

3,0 - 4,0.

B

2,5 - 3,5.

C

2,0 - 3,0.

D

3,5 - 4,5.

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Q193518

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - Médico cardiologista |

Q193518 Medicina

Assinale o par de sinais e sintomas mais comuns no tromboembolismo pulmonar.

A

Tosse e taquicardia.

B

Dispneia e taquipneia.

C

Dor torácica e hemoptise.

D

Síncope e ansiedade.

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Q193517

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - Médico cardiologista |

Q193517 Medicina

Qual é o exame complementar não invasivo considerado padrão para a detecção de derrames pericárdicos e na avaliação de tamponamento cardíaco nos pacientes criticamente enfermos?

A

Fonomecanocardiografia.

B

Eletrocardiograma.

C

Radiografia de tórax.

D

Ecocardiograma com Doppler.

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Q193516

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - Médico cardiologista |

Q193516 Medicina

No diagnóstico de endocardite infecciosa, três características clínicas estão presentes em mais de 40% dos pacientes.
Assinale a opção que as aponta.

A

Dispneia, febre, novo sopro cardíaco.

B

Sopro cardíaco, mialgia, tosse.

C

Febre, calafrios, sopro cardíaco.

D

Evento embólico, anorexia, dispneia.

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Q193515

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - Médico cardiologista |

Q193515 Medicina

escore de risco TIMI (TIMI risk score) indica a probabilidade de morte, infarto ou revascularização de urgência em 14 dias após síndrome coronariana aguda.
Em relação ao TIMI 0, o TIMI 7 aponta para uma probabilidade de risco de eventos quantas vezes maior?

A

30.

B

10.

C

6.

D

3.

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Q193514

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - Médico cardiologista |

Q193514 Medicina

Assinale a sequência de variações de intensidade do sopro sistólico que auxilia no diagnóstico de cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva nas seguintes condições, respectivamente: manobra de Valsalva, posição de pé, agachamento, uso de nitrito de amilo.

A

Diminui, diminui, aumenta, diminui.

B

Aumenta, diminui, aumenta, aumenta.

C

Aumenta, aumenta, diminui, aumenta.

D

Diminui, aumenta, diminui, aumenta.

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Q193513

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - Médico cardiologista |

Q193513 Medicina

Em relação à cardiomiopatia hipertrófica, assinale a opção correta.

A

Ocorre herança autossômica dominante em pelo menos 50% dos casos

B

Embora o ventrículo esquerdo esteja muito frequentemente envolvido, o ventrículo direito é quase sempre comprometido.

C

A propafenona é a droga de escolha na terapia antiarrítmica.

D

A ausência de arritmias ventriculares no ECG de 24 horas (Holter) e também no teste ergométrico autoriza a liberação do paciente para atividade física competitiva.

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Q193512

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - Médico cardiologista |

Q193512 Medicina

Qual o organismo microbiológico mais frequentemente responsável agente etiológico da endocardite infecciosa em valva protética implantada há mais de 12 meses?

A

Estreptococos.

B

Staphylococcus aureus.

C

Pneumococos.

D

Enterococos.

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Questões Militares Para médico cardiologista

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