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Q551379 Medicina
Considere as assertivas abaixo sobre avaliação da função endotelial no Laboratório de Hemodinâmica:

I. A resposta fisiológica normal ao aumento da demanda miocárdica é o aumento do fluxo coronariano, que é alcançado por vasodilatação dos vasos epicárdicos mediada por mecanismo não dependente do endotélio e dos vasos de resistência mediada por mecanismo dependente do endotélio.

II. Disfunção endotelial pode se manifestar por aumento não significativo, ausência de alteração ou mesmo redução do fluxo sanguíneo coronariano.

III. Acetilcolina é comumente utilizada para avaliar a regulação do tono vasomotor dependente do endotélio. A estimulação de seus receptores produz dilatação uniforme dependente do endotélio nos vasos coronários de todos os calibres.

Está correto o que se afirma em


Alternativas
Q551378 Medicina
Sobre o ciclo cardíaco normal, considere as assertivas abaixo:

I. Na fase de contração isovolumétrica, o volume e o formato da câmara ventricular esquerda são constantes, tendo em vista que as valvas atrioventriculares e semilumares estão fechadas.

II. O fluxo aórtico máximo ocorre aproximadamente 100 ms após o início da sístole ventricular esquerda, coincidindo com o pico máximo da pressão sistólica aórtica.

III. Estudos com fluxômetros eletromagnéticos confirmam que, na fase de relaxamento isovolumétrico, ocorre pequeno acréscimo no volume ventricular esquerdo, demonstrando reversão do fluxo aórtico no momento do fechamento dessa valva.

Está correto o que se afirma em 

Alternativas
Q551377 Medicina
Em relação à oferta e ao consumo de oxigênio pelo miocárdio, assinale a assertiva correta.
Alternativas
Q551376 Medicina
Em relação às propriedades físico-químicas das substâncias contrastantes e a seus efeitos clínicos, assinale a assertiva correta.
Alternativas
Q551375 Medicina
Em relação ao tratamento endovascular dos aneurismas da aorta abdominal, considere as assertivas abaixo:

I. Deve ser reservado para pacientes de baixo risco cirúrgico e boa anatomia.

II. Apresenta melhores resultados do que o tratamento cirúrgico mesmo nos seguimentos de longo prazo.

III. Vazamento (endoleak) dos tipos I ou III é de mau prognóstico e deve ser corrigido.

Está correto o que se afirma em 

Alternativas
Q551374 Medicina
A respeito das malformações congênitas que acometem o trato de saída do ventrículo esquerdo, considere as assertivas abaixo:

I. Valva aórtica bicúspide é uma malformação congênita pouco frequente.

II. Anormalidades da valva aórtica podem ser associadas com malformações do aparelho valvar mitral, do ventrículo esquerdo e do arco aórtico.

III. A estenose aórtica em túnel está relacionada com a síndrome de Williams.

Está correto o que se afirma em 

Alternativas
Q551373 Medicina
Sobre as anomalias das artérias coronárias, assinale a assertiva INCORRETA.
Alternativas
Q551372 Medicina
A complicação mais frequentemente relacionada à punção da artéria femoral, distal à sua bifurcação, após a remoção da bainha, é
Alternativas
Q551371 Medicina
Considere os dados angiográficos abaixo:

• Diâmetro de referência do vaso = 3,0 mm.

• Diâmetro luminal mínimo pré-intervenção = 1,2 mm.

• Diâmetro luminal mínimo pós-intervenção = 2,0 mm.

• Diâmetro luminal mínimo no reestudo angiográfico após 9 meses = 1,6 mm.

O índice de perda tardia (late loss index) é de 

Alternativas
Q551370 Medicina
A curva pressórica abaixo foi obtida durante estudo hemodinâmico. Qual a provável patologia do paciente?

Imagem associada para resolução da questão 

Alternativas
Q551369 Medicina
Em qual das posições abaixo a glândula tireoide do operador receberá maior quantidade de irradiação?
Alternativas
Q551368 Medicina
Em relação aos efeitos dos raios X na prática médica, assinale a assertiva correta.
Alternativas
Q551367 Medicina
Quanto à anticoagulação com enoxaparina em angioplastias de pacientes não previamente anticoagulados, considere as assertivas abaixo:

I. A administração de 1 mg/kg, por via subcutânea, a cada 12 horas, permite que se realize a angioplastia coronariana dentro das primeiras 12 horas, após a última dose.

II Na angioplastia eletiva, a dose de 0,5 mg/kg, por via intravenosa, mostrou-se efetiva e segura.

III. Na angioplastia primária, a dose de 0,5 mg/kg, por via intravenosa, é adequada para a realização do procedimento com segurança. 

Está correto o que se afirma em


Alternativas
Q551366 Medicina
Considere as assertivas abaixo:

I. A infusão de acetilcolina em uma artéria coronária com função endotelial normal produz vasodilatação.

II. A infusão de nitroprussiato de sódio em uma artéria coronária com disfunção endotelial produz vasodilatação.

III. A infusão de nitroglicerina em uma artéria coronária com disfunção endotelial produz vasodilatação.

Está correto o que se afirma em 

Alternativas
Q551365 Medicina
Em relação ao uso de clopidogrel em pacientes submetidos a implante de stent coronariano, assinale a assertiva correta.
Alternativas
Q551364 Medicina
    Homem de 62 anos, com diagnóstico prévio de doença coronariana de 2 vasos e angina estável classe III, foi encaminhado para angioplastia coronariana eletiva. Após a inserção do introdutor arterial, recebeu 5.000 unidades de heparina por via intravenosa seguida da administração de tirofibano em bolo e em infusão contínua. O tempo de coagulação ativada era de 320 segundos. Após a pré-dilatação inicial da coronária descendente anterior (DA), observou-se extensa dissecção retrógrada espiral do vaso até o tronco da coronária esquerda, comprometendo significativamente o fluxo anterógrado da DA. O paciente tornou-se hipotenso e passou a apresentar supradesnivelamento do segmento ST na parede anterior.

Sobre esse caso, assinale a assertiva correta. 

Alternativas
Q551363 Medicina
   Em relação ao infarto agudo do miocárdio (IAM) do ventrículo direito tratado por intervenção coronariana percutânea, considere as assertivas abaixo:

I. Não é um fator de risco independente para aumento da mortalidade.

II. Apresenta taxa de mortalidade hospitalar aos 30 dias e aos 6 meses maior do que a do IAM da parede anterior.

III. A reperfusão completa da coronária direita e do ramo marginal direito deve ser um dos objetivos da angioplastia transluminal coronariana primária, pois se associa com melhora da função contrátil do ventrículo direito, com diminuição da mortalidade aos 30 dias.

Está correto o que se afirma em 


Alternativas
Q551362 Medicina
Paciente foi internado com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST na parede anterior. À admissão, 32 horas após o início dos sintomas, encontrava-se sem dor precordial, razão pela qual se optou por tratamento conservador. Transcorridas 36 horas da hospitalização, apresentou piora rápida com hipotensão arterial sistêmica grave. A monitorização invasiva mostrou pressão capilar pulmonar de 32 mmHg e saturação de oxigênio na artéria pulmonar de 91%. Com base no quadro descrito, assinale a assertiva correta.
Alternativas
Q551361 Medicina
Com base em ensaios clínicos que compararam os stents convencionais com os farmacológicos, considere os fatores abaixo:

I. Mortalidade

II. Reestenose

III. Necessidade de nova revascularização

Qual (Quais) deles foi (foram) reduzido(s) significativamente pelos stents farmacológicos? 


Alternativas
Q551360 Medicina
Assinale a assertiva INCORRETA acerca da trombose muito tardia (após 1 ano) decorrente do implante de stent farmacológico.
Alternativas
Respostas
1281: D
1282: C
1283: A
1284: A
1285: C
1286: B
1287: A
1288: A
1289: C
1290: B
1291: B
1292: C
1293: D
1294: D
1295: C
1296: D
1297: D
1298: A
1299: D
1300: C