Questões Militares para Médico cardiologista

Q2192063

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |

Q2192063 Medicina

Em relação à definição de Hipertensão Arterial de acordo com a pressão arterial (PA) de consultório, monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA), assinale a opção correta.

A

De acordo com a PA aferida no consultório, Hipertensão Arterial é aquela com valores de pressão arterial sistólica (PAS) > ou igual a 135 mmHg e/ou pressão arterial diastólica (PAD) > ou igual a 85 mmHg.

B

De acordo com a MAPA, no período da vigília, valores considerados como hipertensão são PAS > ou igual a 130 mmHg e/ou PAD > ou igual a 80 mmHg.

C

De acordo com a MAPA, no período do sono, valores considerados como hipertensão são PAS > ou igual a 125 mmHg e/ou PAD > ou igual a 75 mmHg.

D

De acordo com a MRPA, valores considerados como hipertensão são PAS > ou igual a 130 mmHg e/ou PAD > ou igual a 80 mmHg.

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Q2192062

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |

Q2192062 Medicina

Em relação às arritmias cardíacas, analise as assertivas abaixo.
I. Em pacientes com FA não valvar, com indicação de terapia antitrombótica e contraindicação de anticoagulante; também não podem receber AAS e Clopidogrel.
II. Pacientes com alto risco de fenômenos tromboembólicos e contraindicação ao uso de anticoagulantes, podem ser submetidos à oclusão percutânea do apêndice atrial esquerdo.
III. Em pacientes com CHADSVASC igual a zero têm 0% de taxa ajustada de AVC (%/ano), enquanto aqueles com CHADSVASC igual a 9 têm em torno de 15%.
IV. Pacientes com HASBLED maior ou igual a 3, podem ser anticoagulados.
V. O Sotalol é a droga de escolha para reversão aguda da arritmia.
Estão corretas apenas as assertivas

A

I, III e V.

B

II, IV e V.

C

I, II e III.

D

II, III e IV.

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Q2191570

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Provas: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Geriatra | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ortopedia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia patológica | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologista | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191570 Português

Assinale a opção em que a oração sublinhada foi classificada incorretamente.

A

“Parece que a situação melhorou”. (Oração subordinada subjetiva).

B

“Maria esperou que o marido voltasse”. (Oração subordinada objetiva direta).

C

“Vives mentindo; logo, não mereces fé.” (Oração coordenada sindética explicativa).

D

“Os livros não somente instruem, mas também divertem” (Oração coordenada sindética aditiva).

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Q2191546

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Provas: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Geriatra | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ortopedia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia patológica | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologista | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191546 Português

Texto associado

Texto I

Sonho de Ícaro

Alcançar o espaço e as estrelas é um sonho antigo da humanidade. Praticamente todas as culturas destacam o céu como um lugar especial. Esse local era normalmente designado como a morada dos deuses. Muitos povos consideravam que as constelações eram representações dos seus mitos e lendas. Dessa forma, o céu era um lugar divino e os homens somente o alcançavam quando eram convidados ou homenageados pelos deuses.

Entretanto, o espírito humano de vencer limites e barreiras nos impulsionou a superar as nossas limitações e buscou meios para atingirmos o céu. Um exemplo desse desejo é a interessante história sobre Dédalo, relatada na mitologia grega.

Ícaro era filho de Dédalo, o construtor do labirinto em que o rei Minos aprisionava o Minotauro, um ser com corpo de homem e cabeça de touro. A lenda grega conta que Dédalo ensinou Teseu, que seria devorado juntamente com outros jovens pelo monstro, como sair do labirinto. Dédalo sugeriu que ele deveria utilizar um novelo que deveria ser desenrolado na medida em que fosse penetrando no labirinto. Dessa forma, após ter matado o monstro, ele conseguiu fugir do labirinto. O rei Minos ficou furioso e prendeu Dédalo e o seu filho Ícaro no labirinto. Como o rei tinha deixado guardas vigiando as saídas, Dédalo construiu asas com penas dos pássaros colando-as com cera. Antes de levantar voo, o pai recomendou a Ícaro que, quando ambos estivessem voando, não deveriam voar nem muito alto (perto do Sol, cujo calor derreteria a cera) e nem muito baixo (perto do mar, pois a umidade tornaria as asas pesadas). Entretanto, a sensação de voar foi tão estonteante para Ícaro que ele esqueceu a recomendação e elevou-se tanto nos ares a ponto de a previsão de Dédalo ocorrer. A cera derreteu e Ícaro perdeu as asas, precipitando-se no mar e morrendo afogado.

Nos dias de hoje sabemos que é impossível voarmos com asas como imaginou Dédalo. Na realidade, o fato de Ícaro ter voado mais alto não derreteria a cera das asas, mas ocorreriam outros problemas. As aves que voam em grande altitude não sofrem com o calor, mas sim com o frio, o ar rarefeito e a falta de oxigênio. O ser humano não consegue voar batendo asas porque ele não tem força física suficiente para levantar o seu peso. Há outras maneiras muito mais eficientes para voarmos.

Desde o voo histórico de Santos Dumont, em Paris, em 1906, até o pouso dos astronautas da Apollo 11, na Lua, em 1969, o homem tem tentado alcançar as estrelas. Dezenas de missões não tripuladas já foram enviadas para praticamente todos os planetas do sistema solar (com exceção de Plutão). No momento, cogita-se a volta do homem à Lua e uma viagem tripulada para o planeta Marte ainda no século XXI. Entretanto, alcançar outras estrelas e seus sistemas planetários ainda é um sonho muito distante de se realizar. Talvez essa meta seja impossível como o voo de Dédalo e Ícaro.

A atual tecnologia utilizada nos foguetes e nas espaçonaves é baseada no princípio da ação e reação, que foi proposto por Isaac Newton há quase 300 anos. A ideia é simples. Para toda ação de uma força há uma força de reação de igual intensidade e de sentido contrário. Os atuais motores de foguetes utilizam enormes quantidades de combustíveis (oxigênio e hidrogênio líquidos). Quando os componentes do combustível reagem na câmara de combustão, o gás resultante é expelido para trás em alta pressão. De acordo com o princípio da ação e reação, o foguete é impelido para frente. Na medida em que ele vai esgotando o combustível, os módulos vazios são ejetados, o que ajuda também a propulsão do foguete. Independentemente do tipo de combustível utilizado, o princípio é sempre o mesmo.

Para viajar pelo sistema solar, as sondas não tripuladas já lançadas utilizam a atração gravitacional dos planetas para dar um impulso adicional. O planeta, ao “puxar” a espaçonave, acelera o seu movimento. Entretanto, com as trajetórias devidamente calculadas a partir das Leis da Mecânica e da Teoria da Gravitação, desenvolvida por Newton, o seu movimento consegue ser controlado para que ela não se choque com os planetas.

Dessa forma, essas espaçonaves podem atingir as impressionantes marcas de 100.000km/h. Contudo, mesmo com essa velocidade, seriam necessários aproximadamente 40.000 anos para que uma espaçonave alcançasse a estrela mais próxima do sistema solar, Alfa Centauri, que está a quatro anos-luz (aproximadamente 30 trilhões de quilômetros). Estamos ainda muito distantes para conseguir realizar tal viagem.

Na conquista do espaço não podemos nos esquecer da prudência que Dédalo pediu para Ícaro, mas também não podemos nunca perder a esperança de alcançar as estrelas.

RECANTO DAS LETRAS. Textos. Contos. Fantasia. Sonho de Ícaro. Recanto das Letras, 21 maio 2008. Disponível em: https://www.recantodasletras.com.br/contosdefantasia/998894. Acesso em: 10 jan. 2023. (Adaptado).

“Antes de levantar voo, o pai recomendou a Ícaro que, quando ambos estivessem voando, não deveriam voar nem muito alto (perto do Sol, cujo calor derreteria a cera) e nem muito baixo (perto do mar, pois a umidade tornaria as asas pesadas). Entretanto, a sensação de voar foi tão estonteante para Ícaro que ele esqueceu a recomendação e elevouse tanto nos ares a ponto de a previsão de Dédalo ocorrer. A cera derreteu e Ícaro perdeu as asas, precipitando-se no mar e morrendo afogado”.
A palavra destacada no trecho pode ser substituída corretamente, sem prejuízo do sentido original do texto, por

A

improvável.

B

deslumbrante.

C

previsível.

D

entediante.

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Q4002395

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002395 Medicina

A prega diagonal nos lóbulos da orelha é um fator de risco modesto para a doença arterial coronariana, principalmente quando associados à idade avançada e ao arco senil (anel claro opaco ao redor da córnea). Essa definição se refere ao Sinal de

A

Frank.

B

Katz Watchel.

C

Romaña.

D

Brockenbrough-Braunwald-Morrow.

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Q4002394

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002394 Medicina

Após a Síndrome coronariana aguda sem supra de ST, devemos manter a terapia antitrombótica. Em relação aos pacientes com ritmo sinusal, assinale a opção incorreta.

A

É recomendado que a dupla terapia antiplaquetária seja mantida por 12 meses, independente da estratégia utilizada (angioplastia, cirurgia de revascularização ou tratamento clínico).

B

Em pacientes com risco aumentado de sangramento, pode-se considerar manter o tempo de dupla antiagregação plaquetária por apenas 6 meses, suspendendo-se o inibidor P2Y12 após esse período, independente da estratégia adotada (angioplastia, cirurgia de revascularização ou tratamento clínico).

C

Em pacientes submetidos à intervenção coronariana percutânea (ICP), pode-se considerar manter a dupla terapia antiplaquetária por 3 meses, seguidos da monoterapia com inibidor P2Y12 (preferencialmente o Ticagrelor).

D

Associar uma segunda medicação antitrombótica (Clopidogrel, Ticagrelor, Prasugrel ou Rivaroxabana) ao AAS após os 12 meses de dupla terapia antiplaquetária, mesmo em pacientes com alto risco isquêmico e baixo risco de sangramento, é contra-indicado.

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Q4002393

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002393 Medicina

Em relação à profilaxia antibiótica de Endocardite em valvopatias, segundo a Atualização das Diretrizes Brasileiras de Valvopatias - 2020, assinale a opção incorreta.

A

Devem receber a profilaxia pacientes portadores de valvopatia moderada a importante, assim como portadores de prótese valvar, e que serão submetidos a procedimentos odontológicos de alta probabilidade de bacteremia significativa.

B

Pacientes com risco elevado para Endocardite infecciosa grave (prótese valvar cardíaca, Endocadite prévia, cardiopatia congênita não reparada ou corrigida parcialmente ou corrigida com material protético, transplantado cardíaco com valvopatia), e que serão submetidos a procedimentos genitourinários ou gastrintestinais associados à lesão de mucosa, podem receber a profilaxia.

C

Pacientes com risco elevado para Endocardite infecciosa grave (prótese valvar cardíaca, Endocadite prévia, cardiopatia congênita não reparada ou corrigida parcialmente ou corrigida com material protético, transplantado cardíaco com valvopatia), e que serão submetidos a procedimentos esofágicos ou do trato respiratório associado à lesão de mucosa, podem receber a profilaxia.

D

Pacientes com Prolapso valvar mitral sem regurgitação, pacientes após cirurgia de revascularização do miocárdio, ou após colocação de stents, portadores de marcapasso ou desfibrilador, portador de sopro inocente, que serão submetidos a procedimentos odontológicos, do trato genitourinário, gastrintestinal ou respiratório, podem receber a profilaxia.

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Q4002392

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002392 Medicina

Analise a imagem abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Fonte: Livro-texto da sociedade brasileira de cardiologia. 3ª edição. Barueri [SP].

Qual o diagnóstico eletrocardiográfico?

A

Taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica.

B

Fibrilação Atrial pré-excitada.

C

Taquicardia ventricular fascicular.

D

Torsades de Pointes.

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Q4002391

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002391 Medicina

Na Síndrome coronariana aguda sem supra de ST, a seleção da estratégia de tratamento deve ser de acordo com a estratificação de risco inicial. Sobre o assunto, assinale a opção correta:

A

Pacientes de muito alto risco devem ser submetidos à estratégia invasiva precoce (menos de 24 horas).

B

Pacientes de risco intermediário devem ser submetidos à estratégia conservadora.

C

Pacientes de alto risco devem ser submetidos à estratégia invasiva em menos de 48 horas.

D

Pacientes portadores de Diabetes ou Insuficiência renal, Insuficiência cardíaca congestiva ou Fração de ejeção do VE abaixo de 40%, Angina pós Infarto, portadores de intervenção coronariana percutânea ou cirurgia de revascularização do miocárdio prévias, escore GRACE entre 109 - 140 ou sintomas recorrentes ou teste funcional positivos, devem ser submetidos à estratégia invasiva em menos de 72 horas.

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Q4002390

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002390 Medicina

Preencha as lacunas abaixo acerca do Ciclo Cardíaco.

O período sistólico, que vai do fechamento das valvas atrioventriculares (primeira bulha - B1) até o fechamento das semilunares (segunda bulha - B2), compreende as seguintes fases: Contração ______________, ejeção ventricular rápida e ejeção ventricular lenta.

O período diastólico é mais longo que o sistólico, e dura cerca de dois terços do ciclo cardíaco. É composto pelas seguintes fases: relaxamento isovolumétrico, enchimento ventricular rápido, enchimento ventricular lento e contração ______________.

O fechamento das valvas ______________ determina o fim do esvaziamento ventricular, ou seja, o fim da sístole e o início da diástole, enquanto o fechamento das valvas ______________, determina o fim da diástole e o início da sístole.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

A

atrial / isovolumétrica / semilunares / atrioventriculares

B

atrial / isovolumétrica / atrioventriculares / semilunares

C

isovolumétrica / atrial / semilunares / atrioventriculares

D

isovolumétrica / atrial / atrioventriculares / semilunares

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Q4002389

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002389 Medicina

Em relação às cardiopatias na mulher jovem em idade fértil e nas gestantes, existe uma classificação modificada para estimar o risco cardiovascular materno. São exemplos de Risco IV - extremamente elevado de morbimortalidade, em que as pacientes devem ser aconselhadas a não engravidar e, se necessário, deve ser discutida a possibilidade de interrupção da gestação:

A

Prolapso valvar mitral, persistência do canal arterial, estenose pulmonar leve, comunicação interventricular (CIV) não complicados.

B

Comunicação interatrial e interventricular não operadas, Tetralogia de Fallot corrigida, e a maioria das arritmias.

C

Síndrome de Marfan com dilatação aórtica 40 – 45 mm, cardiopatia cianótica não operada, prótese mecânica, malformações complexas.

D

Hipertensão arterial pulmonar, valva aórtica bicúspide (VAB) com diâmetro aórtico acima de 50 mm, Estenose Mitral importante, cardiomiopatia periparto prévia com disfunção ventricular residual, Estenose Aórtica importante.

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Q4002388

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002388 Medicina

Um dos exames mais importantes na Insuficiência cardíaca é o BNP/NT-proBNP. Sobre esse exame, assinale a opção correta.

A

A dosagem do BNP/NT-proBNP não pode ser realizada para estratificação prognóstica em pacientes com Insuficiência cardíaca.

B

A dosagem de BNP ou NT-próBNP quando há dúvida no diagnóstico da Insuficiência cardíaca e como exame de triagem diagnóstica na atenção primária.

C

Medidas seriadas de BNP ou pró-BNP para guiar tratamento, com alvo do biomarcador a ser atingido, são contraindicadas.

D

Medidas de BNP/NT-proBNP não podem ser realizadas como complemento ao exame físico para guiar o tratamento em pacientes com insuficiência cardíaca, em caso de dúvidas quanto ao status clínico.

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Q4002387

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002387 Medicina

Na suspeita do Infarto, utilizamos marcadores bioquímicos para auxiliar no diagnóstico. Sobre o assunto, assinale a opção correta.

A

Na disponibilidade da Troponina ultrassensível, nenhum outro marcador deve ser solicitado rotineiramente para o diagnóstico de Infarto.

B

Dosagens de CK-MB massa devem ser utilizadas de rotina se as dosagens de Troponina não estiverem disponíveis.

C

A utilização da Mioglobina para detecção de necrose miocárdica em pacientes com síndrome coronariana aguda sem supra de ST pode ser útil.

D

Quando a Troponina ultrassensível (US) estiver disponível, a dosagem sérica deve ser realizada na admissão e, idealmente, deve ser reavaliada em 3 - 6 horas.

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Q4002386

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002386 Medicina

Dentre as causas reversíveis de Parada cardíaca, as mais comuns são:

A

Hipóxia e toxicidade.

B

Alcalose e trombose coronariana.

C

Hipervolemia e Tamponamento cardíaco.

D

Tromboembolismo pulmonar e hipercalcemia.

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Q4002385

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002385 Medicina

Uma das principais causas de morte súbita em jovens são as arritmias cardíacas, muitas vezes secundárias às canalopatias, que são doenças hereditárias causadas por mutações genéticas que levam à disfunção dos canais iônicos cardíacos. Sobre o assunto, assinale a opção correta.

A

A Síndrome de Jervell e Lange-Nielsen é caracterizada pela síncope ou morte súbita, aumento do intervalo QT e não causa surdez.

B

A Síndrome de Romano-Ward é caracterizada pelo aumento do intervalo QT, associado à surdez congênita.

C

A Síndrome de Brugada é caracterizada pelo pseudobloqueio de ramo direito e supradesnivelamento do ponto J de V1-V3. Em 1/3 dos pacientes, ocorre mutações no gene SCN5A, que leva à disfunção dos canais de potássio.

D

Na Síndrome do QT curto, pode ocorrer mutações nos genes KCNH2, KCNQ1, KCNJ2, todas resultando em ganhos de função dos canais IKr, IKs, IK1, respectivamente, e determinando as síndromes do QT curto tipo 1, 2 e 3.

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Q4002384

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002384 Medicina

Em relação às complicações mecânicas do Infarto, assinale a opção correta.

A

A regurgitação mitral acontece em 13-45% dos casos, por diversos mecanismos, tais como isquemia do músculo papilar, dilatação ou aneurisma verdadeiro do Ventrículo esquerdo, ruptura parcial ou total da cordoalha ou músculo papilar.

B

A ruptura do septo ventricular ocorre em cerca de 5% dos casos, geralmente após o sétimo dia do Infarto.

C

A ruptura da parede livre do ventrículo ocorre em 0,8 a 6,2% dos casos, é mais comum em jovens, homens, e naqueles que cursaram com hipotensão arterial na fase inicial do Infarto.

D

O aneurisma de VE ocorre em menos de 5% dos casos, é mais comum após o infarto de parede inferior, e aumenta em 20 vezes o risco de mortalidade.

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Q4002383

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002383 Medicina

Marque a opção que apresenta indicação(ções) de implante de marcapasso provisório no Infarto com supra ST:

A

BAV de segundo grau tipo Wenckebach, independente de sintomas.

B

Arritmia ventricular dependente de bradicardia e TV incessante por mecanismo de reentrada.

C

Bradicardia sinusal sintomática.

D

Bloqueio de ramo direito.

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Q4002382

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002382 Medicina

Um dos maiores desafios do cardiologista é o manejo do diagnóstico e tratamento da Insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp). No paciente com dispneia ou fadiga inexplorada, a avaliação da probabilidade pré-teste para Insuficiência cardíaca deve ser efetuada com dados clínicos, eletrocardiográficos, ecocardiográfico e laboratorial. Assim, dois sistemas de Escores foram desenvolvidos para a confirmação deste diagnóstico: tanto a pontuação H2FPEF (esquerda), quanto à HFA-PEFF (direita) podem ser utilizadas. Nesses modelos, os pacientes considerados de alta probabilidade são considerados como portadores de ICFEp. Sobre o assunto, assinale a opção correta.

A

O Escore H2FPEF é composto pela obesidade (IMC acima de 35), Hipertensão arterial (em uso de 3 ou mais anti-hipertensivos), Fibrilação Atrial permanente, Hipertensão pulmonar (PSAP acima de 40 pelo Eco), idade acima de 65 anos, pressões de enchimento aumentadas (E/e’ acima de 8).

B

A presença de Fibrilação Atrial confere 2 pontos no Escore H2FPEF.

C

No Escore HFA-PEFF, os valores do BNP/NT-próBNP são iguais nos pacientes com ritmo sinusal e nos pacientes com Fibrilação Atrial.

D

No Escore HFA-PEFF, e’ septal menor que 7 ou e’ lateral abaixo de 10 ou E/e’ acima de 15 ou velocidade RT acima de 2,8 m/s (PSAP acima de 35 mmHg), são os critérios maiores funcionais.

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Q4002381

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002381 Medicina

Um dos pilares do tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio é o alívio da hipoxemia, da dor e da ansiedade. Sobre o assunto, assinale a opção correta.

A

Oxigenioterapia deve ser usada de rotina para todos os pacientes com Infarto com Supra ST.

B

Morfina venosa pode ser usada para controle da dor intensa e refratária.

C

Benzodiazepínicos nunca devem ser usados em pacientes muito ansiosos.

D

Anti-inflamatórios não hormonais (exceto Aspirina), tanto COX-2 seletivos, e não seletivos, devem ser utilizados para controle da dor.

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Q4002380

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002380 Medicina

Quanto à Classificação de Infarto do Miocárdio segundo a terceira redefinição universal, assinale a opção correta.

A

O Infarto tipo 2 é o Infarto do Miocárdio espontâneo (ruptura de placa, erosão ou dissecção).

B

O Infarto tipo 3 é o Infarto do miocárdio secundário por desequilíbrio isquêmico (espasmo, embolia, taquiarritmia, hipertensão e anemia).

C

O Infarto do tipo 4a é o Infarto do miocárdio relacionado à intervenção coronariana percutânea (ICP).

D

O Infarto do tipo 4b é o Infarto do miocárdio relacionado à cirurgia de revascularização miocárdica.

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