Questões Militares para Médico neurologista

Q2091879

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091879 Medicina

A síndrome de Miller Fisher é uma das formas de apresentação clínica e eletroneuromiográfica da síndrome de Guillain-Barré, que predomina em homens jovens e evidencia uma tríade clássica: ataxia; arreflexia; e, oftalmoparesia. Dos anticorpos a seguir, qual está relacionado à fisiopatologia da síndrome de Miller?

A

Anti GAD.

B

Anti GM1.

C

Antifisina.

D

Anti Musk.

E

Anti GQ1b.

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Q2091878

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091878 Medicina

A substância cinzenta da medula espinhal tem forma de H ou de borboleta; existem vários critérios para a divisão dessa estrutura, como a divisão em lâminas de Rexed (de I a X). Sobre tal divisão, analise as afirmativas a seguir.
I. Lâmina II: tem função sensorial e contém a substância gelatinosa que participa dos mecanismos relacionados à dor.
II. Lâmina I: tem função motora e contém as células do corno anterior da medula relacionadas com a musculatura dos membros.
III. Lâmina III: contém o corno ventral da medula; também apresenta função motora relacionada à musculatura axial.
IV. Lâminas VIII, IX e X: contêm a substância cinzenta intermédia, cuja função é associativa.
Está correto o que se afirma em

A

I, II, III e IV.

B

I, apenas.

C

I e II, apenas.

D

III e IV, apenas.

E

II, III e IV, apenas.

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Q2091877

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091877 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão.

“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra com o deficit neurológico mantido.”

Realizou tomografia computadorizada de crânio e angiotomografia de vasos cervicais e intracranianos, cuja única alteração significativa encontrada foi um trombo no segmento M2 da artéria cerebral média direita. Após verificar com familiares os critérios de elegibilidade para terapia de reperfusão e descartar as contraindicações, optou-se por realizar trombólise endovenosa. Assinale o trombolítico e a dose adequada a ser utilizados nessa terapia.

A

Alteplase na dose de 0,9 mg/kg.

B

Alteplase na dose de 0,25 mg/kg.

C

Reteplase na dose de 0,25 mg/kg.

D

Tenecteplase na dose de 0,9 mg/kg.

E

Estreptoquinase na dose de 0,25 mg/kg.

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Q2091876

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091876 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão.

“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra com o deficit neurológico mantido.”

Sobre a pressão arterial aferida (PA 165 x 90 mmHg) no paciente, é necessário:

A

Manter monitorização, apenas.

B

Administrar captopril 25 mg via oral.

C

Administrar uma ampola de furosemida via endovenosa.

D

Administrar 500 ml de soro fisiológico a 0,9% via endovenosa aberto.

E

Administrar nitroprussiato de sódio em BIC (Bomba de Infusão Contínua).

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Q2091875

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091875 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão.

“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra com o deficit neurológico mantido.”

Em relação aos sintomas neurológicos relatados no caso hipotético, quais possíveis itens do NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale) que o paciente pontua?

A

2; 4; 7; 9.

B

3; 7; 9; 10.

C

1A; 2; 3; 10.

D

4; 5A; 6A; 10.

E

4; 5B; 6B; 10.

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Q2091874

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091874 Medicina

A medula espinhal apresenta forma cilíndrica, onde a substância cinzenta se localiza por dentro da substância branca. Esta, por sua vez, é formada por fibras, sendo a maior parte mielínicas, que ascendem e descendem na medula e são agrupadas em três funículos ou cordões: funículo anterior; funículo lateral; e, funículo posterior. São tratos que ascendem e descendem pelo funículo lateral da medula, EXCETO:

A

Espinotalâmico lateral.

B

Corticoespinhal lateral.

C

Espinotalâmico anterior.

D

Espinocerebelar anterior.

E

Espinocerebelar posterior.

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Q2091873

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091873 Medicina

As crises de ausência geralmente têm início junto à puberdade; é um tipo de epilepsia generalizada. Teoricamente, qual o melhor anticonvulsivante para tratar tal tipo de crise?

A

Fenitoína.

B

Clonazepam.

C

Etossuximida.

D

Oxcarbazepina.

E

Carbamazepina.

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Q2091872

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091872 Medicina

A síndrome das pernas inquietas ou doença de Willis-Ekbom afeta 10 a 15% da população adulta do mundo, sendo mais comum em mulheres, gestantes e pacientes dialíticos. Fazem parte do arsenal terapêutico medicamentoso dessa doença, EXCETO:

A

Zolpidem.

B

Pramipexol.

C

Pregabalina.

D

Cabergolina.

E

Gabapentina.

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Q2091871

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091871 Medicina

Paciente, 56 anos, internada em leito de UTI devido a complicações da Covid-19, evoluindo com várias intercorrências ao longo dos seus 24 dias de internação hospitalar, como diversos distúrbios hidroeletrolíticos, com necessidade de correção. A paciente evoluiu com tetraparesia espástica e realizou o seguinte exame de imagem:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Assinale o provável diagnóstico da paciente.

A

Linfoma do SNC.

B

Mielinólise pontina.

C

Encefalopatia anóxica.

D

Mielinólise extrapontina.

E

Lesão Axional Difusa (LAD).

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Q2091870

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091870 Medicina

Paciente, sexo masculino, 29 anos de idade, apresenta quadro de parkinsonismo (ridigez em roda denteada e bradicinesia principalmente); distonia cervical; disartria e disfonia discretas; alteração comportamental com surtos psicóticos; retinopatia pigmentar; e, sinais de liberação piramidal ao exame físico neurológico. O quadro tem apresentado piora progressiva ao longo do tempo. Foi realizada a seguinte Ressonância de Crânio (RM de crânio); observe:
Imagem associada para resolução da questão

Assinale o provável diagnóstico desse paciente.

A

PKAN.

B

Doença de Huntington (DH).

C

Atrofia de Múltiplos Sistemas (AMS).

D

Doença de Parkinson idiopática (DPi).

E

Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP).

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Q2091869

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091869 Medicina

Criança, sexo masculino, três anos de idade, é levada pelos pais ao consultório do neuropediatra por apresentar quadro de movimentos bruscos, rápidos e erráticos de tronco e membros, além de movimentos rápidos do globo ocular em diversas direções. Ao examinar o paciente, o médico percebeu que se tratava de um caso de síndrome de opsoclonus-mioclonus. Neste contexto, o neuropediatra deve desconfiar de:

A

Meningioma.

B

Glioblastoma.

C

Neuroblastoma.

D

Meduloblastoma.

E

Craniofaringioma.

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Q2091868

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091868 Medicina

Texto associado

As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.

“A doença de Huntington (DH) é neurodegenerativa progressiva e rara em que os pacientes apresentam movimentos coreiformes, alterações cognitivas e psiquiátricas ao longo da vida.”

Geneticamente, ocorre uma expansão do número de repetições de bases nitrogenadas; assinale-as.

A

Leucina-Citosina-Adenina (LCA).

B

Citosina-Adenina-Guanina (CAG).

C

Citosina-Guanina-Adenina (CGA).

D

Guanina-Citosina-Adenina (GCA).

E

Adenina-Citosina-Guanina (ACG).

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Q2091867

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091867 Medicina

Texto associado

As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.

“A doença de Huntington (DH) é neurodegenerativa progressiva e rara em que os pacientes apresentam movimentos coreiformes, alterações cognitivas e psiquiátricas ao longo da vida.”

Geneticamente, trata-se de uma doença cuja herança é:

A

Ligada ao X.

B

Ligada ao Y.

C

Doença mitocondrial.

D

Autossômica recessiva.

E

Autossômica dominante.

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Q2091866

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091866 Medicina

Paciente, sexo masculino, 63 anos de idade, com quadro de afasia e hemiparesia de predomínio fasciobraquial à direita; realizou TC e Ângio TC de crânio, sendo identificado um trombo ocasionando a oclusão completa do segmento M1 da artéria cerebral média esquerda. Foi levado para trombectomia mecânica com stent retriever. Após duas passagens com o dispositivo, obtém-se completa desobstrução e reperfusão do território acometido, com reperfusão, inclusive, dos ramos mais distais. O procedimento é encerrado. De acordo com a escala modificada de Trombólise no Infarto Cerebral (mTICI), esse resultado angiográfico pode ser classificado como:

A

TICI 0

B

TICI 1

C

TICI 3

D

TICI 4

E

TICI 2A

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Q2091865

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091865 Medicina

Considerando que as doenças neurodegenerativas são cada vez mais prevalentes na sociedade atual, como as que envolvem a deposição anormal de alfa sinucleína nos neurônios e as células da glia, denominadas de alfa sinucleinopatias. Assinale, a seguir, dois exemplos de alfa sinucleinopatias.

A

Doença de Parkinson idiopática (DPi) e Doença de Alzheimer (DA).

B

Doença de Alzheimer (DA) e Demência por Corpúsculos de Lewy (DCL).

C

Demência Frontotemporal (DFT) e Atrofia de Múltiplos Sistemas (AMS).

D

Demência Frontotemporal (DFT) e Doença de Parkinson idiopática (DPi).

E

Atrofia de Múltiplos Sistemas (AMS) e Demência por Corpúsculos de Lewy (DCL).

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Q2091864

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091864 Medicina

O cerebelo é a estrutura do Sistema Nervoso Central (SNC) responsável pelo equilíbrio; postura; tônus muscular; e, coordenação motora, através de diversas conexões com regiões corticais; subcorticais; troncoencefálico; e, medula. Por muito tempo acreditava-se que o cerebelo apresentava apenas funções motoras; porém, atualmente, sabemos que ele participa de algumas funções cognitivas como o planejamento motor, tomada de decisões, linguagem e emoções.
Imagem associada para resolução da questão

Sobre a importante estrutura do SNC, assinale a alternativa que associa corretamente os núcleos centrais do cerebelo.

A

A. Olivar B. Globoso C. Emboliforme D. Denteado

B

A. Olivar B. Emboliforme C. Globoso D. Denteado

C

A. Fastigial B. Globoso C. Emboliforme D. Denteado

D

A. Fastigial B. Emboliforme C. Denteado D. Globoso

E

A. Globoso B. Fastigial C. Denteado D. Emboliforme

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Q2091863

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |

Q2091863 Patologia

A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) afeta, aproximadamente, 30% da população adulta, sendo mais frequente em homens, obesos e pessoas com mais de 40 anos de idade. O diagnóstico dessa patologia requer um estudo de polissonografia, onde o Índice de Apneia-Hipopneia (IAH) é utilizado para classificar a gravidade do quadro. Em relação à polissonografia na SAOS, é INCORRETO afirmar que o Índice de Apneia-Hipopneia (IAH):

A

Até 5 é considerado normal.

B

Entre 5 e 10 classifica-se como SAOS leve.

C

Acima de 30 classifica-se como SAOS grave.

D

Entre 15 e 30 classifica-se como SAOS moderada.

E

Maior ou igual a 15 fecha o diagnóstico de SAOS, independente dos sintomas relatados pelo paciente.

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Q2091742

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Provas: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Clínica Médica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia | Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Nefrologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Urologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Anestesiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endoscopia/Colonoscopia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endocrinologia |

Q2091742 Medicina

De acordo com o Novo Código de Ética Médica, quanto aos princípios fundamentais, assinale a afirmativa correta.

A

O aprimoramento contínuo dos conhecimentos é um dever ético, assim como o uso do melhor progresso científico.

B

A autonomia ética sempre autoriza a recusa do médico a atender determinados pacientes por razões de índole pessoal.

C

O dever ético da atuação médica limita-se ao evento morte do paciente, devendo-se guardar sigilo a respeito das informações do prontuário.

D

A medicina somente pode ser exercida como comércio nos limites e circunstâncias expressamente previstos do Código de Ética Médica.

E

O médico não se limitará a disposições estatutárias ou regimentais de hospital ou instituição pública ou privada, ainda que benéficas ao paciente.

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Q2091741

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Provas: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Clínica Médica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia | Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Nefrologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Urologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Anestesiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endoscopia/Colonoscopia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endocrinologia |

Q2091741 Medicina

Considerando o que dispõe o Novo Código de Ética Médica, aprovado pela Resolução CFM nº 2.217/2018, modificada pelas Resoluções CFM nº 2.222/2018 e 2.226/2019, assinale a afirmativa correta.

A

Os Conselhos de Medicina exercem tanto o papel de disciplinadores quanto de julgadores da classe médica

B

O Novo Código de Ética Médica foi elaborado a partir das decisões da II Conferência Nacional de Ética Médica realizada em 2008.

C

O médico portador de doença grave fica impedido do exercício da profissão enquanto perdurarem as limitações de sua capacidade física.

D

O Novo Código de Ética Médica busca o melhor relacionamento entre o médico e seu paciente, prescindindo da autonomia de vontade deste.

E

As regras deontológicas de ética médica destinam-se ao exercício da profissão clínica, não se aplicando às atividades de ensino e pesquisa.

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Q2091740

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Provas: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Clínica Médica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia | Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Nefrologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Urologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Anestesiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endoscopia/Colonoscopia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endocrinologia |

Q2091740 Medicina

João, 25 anos, homem trans, vem à consulta em unidade básica de saúde em seu bairro para consulta de rotina. Sobre o atendimento adequado à população transgênero, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Caso o paciente tenha práticas sexuais que possam resultar em gravidez indesejada, pode-se oferecer contracepção.

B

As unidades de saúde devem exigir que o nome social do paciente esteja retificado em cartório, assim também como o gênero, para que o mesmo seja chamado por ele.

C

A colpocitologia oncótica deve ser oferecida a todas as pessoas entre 25 e 65 anos que possuem colo do útero e que já tiveram algum tipo de penetração vaginal ao longo da vida.

D

O cuidado deve ser sempre centrado na pessoa atendida; portanto, suas percepções, necessidades e desejos devem ser compreendidos e a construção do plano terapêutico precisa ser compartilhada com o paciente.

E

O médico deve atuar pelo conforto da pessoa explicando qualquer procedimento antes de realizá-lo, elucidar dúvidas e compreender quais termos são melhores aceitos pelo paciente para tratar de partes do seu corpo.

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