Questões Militares
Para médico urologista
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Paciente sexo feminino, 25 anos, previamente hígida, queixando-se de retenção urinária e sensação de esvaziamento vesical incompleto. Nega dor vesical ou história de doenças neurológicas conhecidas. Estudo urodinâmico mostra fluxo de 6mL/s, atividade muscular normal do detrusor, aumento do tônus do esfíncter uretral e resíduo pós-miccional muito elevado.
Considerando o quadro descrito, assinale a opção com a hipótese diagnóstica mais provável.
O hipogonadismo masculino é uma síndrome clínica que compreende sinais e sintomas associados à diminuição da função testicular. É observado aumento de sua prevalência em pacientes com doenças crônicas como obesidade, diabetes tipo 2 e síndrome metabólica.
Com relação ao diagnóstico de hipogonadismo masculino, assinale a opção incorreta.
Considere uma paciente de 45 anos, admitida no pronto-atendimento com dor importante em flanco esquerdo iniciada há 2 dias, FC 98 bpm, PAS 94mmHg, afebril, sem histórico de traumas, e tomografia evidenciando hematoma perirrenal à esquerda, sem extravasamento de contraste venoso.
Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a opção correta.
Sobre o quadro clínico de priapismo, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) O priapismo isquêmico é o tipo mais comum e corresponde a 95% dos casos.
( ) A presença de pCO2 de 70 na gasometria do aspirado dos corpos cavernosos sugere a presença de fistula arterial.
( ) O diagnóstico clínico de uma ereção persistente e dolorosa, habitualmente acima de 4 horas, é o que define todos os casos de priapismo.
( ) O uso de cocaína pode desencadear evento de priapismo isquêmico pelo aumento da pressão e do fluxo arterial para os corpos cavernosos.
Paciente, sexo masculino, 30 anos, queixando-se de presença de sangue no ejaculado há dois meses. Nega histórico de trauma, febre ou sintomas urinários no momento.
Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a opção da causa mais provável.
I. A pandemia do H1N1 deixou rastros que estão sendo estudados pelos cientistas.
II. Aquele atleta lutava a favor da medalha olímpica.
III. Em 2022, a escola pública foi reformada pelo mutirão.
IV. A tecnologia é uma dádiva que dominou o mundo contemporâneo.
A apresentação do verbo na voz passiva ocorre apenas em
Padecerá _______ coerção, _______ felicidade nunca há de terminar durante todo o tempo em que tu tiveres coragem para concluir _______ frustrações do cotidiano. Assim, situou-se disposto _______ deslocar-me e tenho de evitar empecilhos _______ que acreditam na humanidade.
I. “Se a pessoa for lavar um prato, talvez não fique limpo.”
II. “Se a filha teve uma mãe agressiva ou negligente.”
III.“A professora Dourado enfatiza que, no Alzheimer, os domínios que têm um componente emocional ou afetivo se deterioram num ritmo menos acelerado.”
Os artigos destacados apresentam, respectivamente, a função de:
“Num dos últimos estudos feitos pelos pesquisadores, que contou com a participação de colegas da Universidade Federal de Santa Catarina, foi identificada uma diferença significativa entre as perspectivas dos pacientes e cuidadores sobre o funcionamento socioemocional de pessoas com Alzheimer leve e moderado.”
Orações
(1) “Se a pessoa for lavar um prato, talvez não fique limpo, mas, para o portador de demência, lavar aquele prato é relevante, porque dá uma sensação de autonomia, melhora a autoestima."
(2) “A psicóloga lembra que os cuidadores, na maioria composta por esposas e filhas, podem participar de sessões de psicoeducação, para entender não apenas o que é a doença, mas também para aprender a lidar com seus próprios sentimentos.”
(3) "O fato de estar esquecido não impede que o portador de Alzheimer perceba uma expressão de irritação – ele não virou uma planta, mas os outros inclusive se referem à pessoa como se não estivesse no local."
(4) "Se a filha teve uma mãe agressiva ou negligente, haverá uma mescla de ressentimento, obrigação, raiva."
(5) "Embora seja comum que o paciente não reconheça que enfrenta problemas de memória, distingue alterações nas relações sociais e na forma como é tratado – inclusive no estágio moderado da doença.”
Classificações
( ) Oração Subordinada Substantiva Adverbial Condicional.
( ) Oração Subordinada Substantiva Adverbial Causal.
( ) Oração Subordinada Substantiva Adverbial Concessiva.
( ) Oração Subordinada Substantiva Adverbial Aditiva.
( ) Oração Subordinada Substantiva Adverbial Adversativa.
A sequência correta dessa associação é:
( ) No trecho "Os itens, cultivados com muito carinho e colhidos na hora, podem fazer toda a diferença na hora do consumo.", a expressão "toda a diferença" está corretamente flexionada, pois o adjetivo "toda" concorda com "diferença", que está no singular e é feminino.
( ) No trecho "Dentro de casa, é possível cultivar uma série de vegetais distintos.", a concordância nominal está correta, pois o adjetivo "distintos" concorda com "vegetais", que é o núcleo do sujeito e está no plural.
( ) No trecho "Uma alimentação mais saudável, sem agrotóxicos e com um maior valor nutricional.", o adjetivo "maior" está corretamente flexionado no singular, pois concorda com "valor", que também está no singular.
( ) No trecho "É uma distração, uma terapia, uma ocupação agradável e necessárias para quem busca qualidade de vida.", a concordância nominal está correta, pois o adjetivo "necessárias" concorda com todos os substantivos enumerados anteriormente.
( ) No trecho "As hortas caseiras têm se tornado opção cada vez mais presente na mesa das pessoas.", a palavra "presente" deveria estar no plural ("presentes") para concordar com "hortas caseiras".
I. A orquiectomia radical por via inguinal é o procedimento diagnóstico e terapêutico de escolha.
II. A orquiectomia parcial pode ser considerada em pacientes com testículo contralateral anormal ou ausente, com lesões polares de até 2cm.
III. A linfangiografia e tomografia por emissão de pósitrons marcados com fluordesoxiglicose são mais eficazes para acompanhamento pós-operatório.
IV. A mensuração dos marcadores tumorais como alfa-fetoproteína, gonadotrofina coriônica e desidrogenase lática são necessárias após o tratamento cirúrgico.
V. A radioterapia adjuvante é recomendada para prevenir recorrência local em pacientes submetidos a orquiectomia parcial por tumores de células germinativas.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
I. Os tumores uroteliais ocorrem mais comumente na porção proximal em comparação à distal.
II. O carcinoma in situ das vias superiores está associado a um maior risco de progressão da doença, com maior probabilidade de lesões invasoras.
III. Os pacientes portadores de tumores uroteliais do trato superior correm risco de desenvolver câncer de bexiga com taxas variadas em até 5 anos.
IV. O tratamento padrão-ouro é a nefroureterectomia com ressecção de cuff vesical. Alguns pacientes podem se beneficiar de tratamentos endoscópicos ou, até mesmo, da ureterectomia distal, porém devem ser criteriosamente selecionados.
Estão corretas apenas as afirmativas