Questões Militares
Para médico urologista
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A hidronefrose é um dos distúrbios urológicos mais importantes. Conceitua-se hidronefrose como atrofia isquêmica do parênquima renal que provoca seu adelgaçamento. Em relação à hidronefrose, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A obstrução da junção pieloureteral pode ser corrigida por via laparoscópica com índices de resultados semelhantes aos da cirurgia convencional.
( ) A urografia excretora evidencia o rim hidronefrótico pelo retardo na contrastação e na eliminação de contraste iodado, além de evidenciar a dilatação calicial, piélica e ureteral dependendo do nível da obstrução.
( ) O tratamento endourológico consiste na endopielotomia, ou seja, na abertura do estreitamento e cateterismo ureteral com cateter duplo J por seis a oito semanas.
Analise as afirmativas em relação à embriologia do trato geniturinário.
I. Em condições normais, de cada ducto de Wolff nasce apenas um broto ureteral, o qual induzirá um único blastema.
II. O ureter que reflui também pode derivar de um broto ureteral mal posicionado embriologicamente no ducto de Wolff.
III. Se o broto ureteral se forma muito próximo à bexiga, a porção intramural será mais longa, o que evitaria o refluxo vesicoureteral (RVU).
Estão corretas as afirmativas
De acordo com a Sociedade Internacional de Continência, enurese é a micção normal que ocorre inapropriadamente, ou seja, num período ou lugar socialmente inaceitável. Em relação à enurese noturna, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A enurese noturna primária é a perda de urina durante o sono em paciente que apresentou período de continência superior a seis meses.
( ) A enurese noturna secundária é definida como a perda de urina durante o sono em paciente que nunca apresentou período superior a seis meses de continência.
( ) Para o tratamento, inicialmente, deve-se diminuir a ingesta hídrica no jantar e antes de dormir. Atualmente, a droga de primeira escolha é o hormônio antidiurético.
Analise as afirmativas abaixo em relação às infecções do trato urinário (ITU).
I. A prostatite aguda caracteriza-se por sintomas similares aos da cistite, porém o toque retal evidencia uma próstata dolorosa e podendo estar aumentada de tamanho.
II. Pacientes com ITU podem ser assintomáticos, mas, geralmente, se apresentam com sintomas relacionados ao local e à gravidade da infecção.
III. Sintomas que se correlacionam com a cistite são: febre, calafrios, dor lombar ou no flanco e sintomas gerais como mal-estar, anorexia, náuseas, vômitos, diarreia, mialgia e cefaleia.
Estão corretas as afirmativas
Associe as duas colunas relacionando os tipos de cálculos urinários com seus respectivos mecanismos de formação. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
(1) Cálculo de estruvita
(2) Cálculo de oxalato de cálcio
(3) Cálculo por ácido úrico
( ) está relacionado à infecção urinária por germes produtores de urease, principalmente Proteus mirabilis e Klebsiella.
( ) os mecanismos envolvidos na hipercalciúria estão relacionados a um
aumento na absorção intestinal de cálcio (hipercalciúria absortiva),
perda renal de cálcio ou aumento da desmineralização óssea.