Questões Militares para Médico gastroenterologista

Q3442924

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q3442924 Medicina

Sobre as hepatopatias iniciadas na gravidez e hepatopatias exclusivas da gravidez, pode-se afirmar, exceto.

A

A síndrome HELLP (hemollysis elevated liver enzime, low plateles) está associada à pré-eclâmpsia, ocorre no 3º trimestre da gravidez ou no pós-parto, com alamina transferase pirúvica e aspartato aminotransferase de 2 a 20 vezes o valor normal.

B

A colestase intra-hepática da gravidez é uma doença hepática mais comum, sendo uma condição reversível, que desenvolve durante o 2º ou 3º trimestre e com resolução dos sintomas em até 6 semanas após o parto.

C

A hiperêmese gravídica manifesta-se com náuseas e vômitos intratáveis, que resultam em desidratação, raramente cetoacidose, perda de peso, característica do 1º trimestre, não havendo necessidade de internação hospitalar.

D

A esteatose hepática aguda da gravidez é uma condição grave, rara específica do 3º trimestre ou no pós-parto, acompanhada de sinais de insuficiência hepática, com alamina transferase pirúvica e aspartato aminotransferase de 2 a 50 vezes o valor normal.

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Q3442923

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q3442923 Medicina

A diarreia é um sinal / sintoma caracterizado por dois componentes principais: aumento do número de evacuações e diminuição da consistência das fezes. Sobre o assunto, assinale a opção incorreta.

A

Na doença celíaca os pacientes podem ser assintomáticos, com distensão abdominal, anemia, perda de peso e esteatorreia.

B

As características da diarreia na gastroenterite eosinofílica são: dor abdominal, diarreia aquosa, náuseas e vômitos.

C

As características da diarreia na enterite actínica são: diarreia aquosa ou muco sanguinolenta, a depender da porção do tubo intestinal acometida.

D

As características da diarreia no hipertireoidismo ocorrem apenas em casos agudos e sem descompensação.

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Q3442922

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q3442922 Medicina

A identificação do H. pylori alterou drasticamente o conhecimento acerca das afecções do trato digestivo superior, sendo hoje reconhecido como o principal fator etiológico da gastrite crônica e classificado como carcinógeno do tipo 1 para a ocorrência do adenocarcinoma gástrico.

Face ao exposto, assinale a opção incorreta.

A

A metaplasia intestinal encontrada na gastrite crônica causada pelo H. pylori, pode ser dividida em tipo I, quando incompleta e tipo II, quando completa.

B

A atrofia da mucosa do corpo na gastrite crônica causada pelo H. pylori, guarda menor grau de subjetividade que àquela encontrada no antro.

C

O Sistema OLGA (Operative Link for Gastritis Assessment) foi desenvolvido para melhor avaliar a extensão e topografia (antro/corpo) das alterações atróficas da mucosa gástrica.

D

O Sistema OLGIM (Operative Link Gastric Intestinal Assessment) considera apenas a presença, a extensão e a topografia da metaplasia intestinal examinada.

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Q3442921

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q3442921 Medicina

As lesões císticas pancreáticas são divididas conforme os critérios citopatológicos, em: Cistos pancreáticos não neoplásicos (Non-neoplaysts – NNPCs), Coleções pancreáticas fluidas (Pancreatic Fluid Collection – PFCs) e Neoplasias císticas do pâncreas (Pancretic Cystic Neoplasms – PCNs).
Considerando o exposto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Os cistos pancreáticos não neoplásicos são raros, assintomáticos e não requerem tratamento cirúrgico, sendo geralmente diagnosticados após ressecção cirúrgica, imaginando se tratar de uma neoplasia cística pancreática (PCNs). ( ) O pseudocisto pancreático é uma coleção de fluido peripancreático, com uma parede inflamatória bem definida, apresentando pouca ou nenhuma necrose em seu interior, que normalmente aparece quatro semanas após a ocorrência da pancreatite aguda.
( ) As coleções peripancreáticas fluidas agudas estão associadas à pancreatite aguda necro-hemorrágica, na presença de necrose pancreática, que aparecem nas primeiras quatro semanas após episódio de pancreatite aguda com formação de pseudocisto.
( ) Entre as neoplasias císticas do pâncreas, está o Cistoadenoma Seroso (Serous Systic Tumors – SCTs), sendo comum a degeneração maligna e o tratamento é sempre necessário quando o paciente se encontra sintomático ou quando há crescimento rápido da lesão.

A

(F); (V); (F); (V).

B

(V); (F); (V); (F).

C

(V); (V); (F); (F).

D

(V); (F); (F); (V).

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Q3442920

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q3442920 Medicina

As pancreatites crônicas (PC) caracterizam-se pela substituição irreversível do parênquima pancreático normal por áreas de fibrose e pelo surgimento de estenoses e irregularidades nos ductos pancreáticos. Sobre o assunto, assinale a opção incorreta.

A

A classificação proposta para pancreatite crônica, pode ser pancreatite crônica calcificante (PCC), pancreatite crônica obstrutiva (PCO), embora existam outros tipos de pancreatite crônicas, em particular, a pancreatite crônica autoimune (PCA).

B

A PCO é bem mais rara e não se calcifica, surgindo em função de qualquer modificação anatômica que dificulte a drenagem de secreção pancreática para o duodeno, sendo como causa congênita pâncreas divisium, por exemplo.

C

São complicações da PC, causas locais, icterícia obstrutiva, trombose de veia esplênica ou porta, pseudo cisto pancreático, ascite pancreática, neoplasia pancreática e sistêmica, insuficiência endócrina e exócrina.

D

A ultrassonografia abdominal tem baixa especificidade diagnóstica, pois não detecta eventuais complicações, sendo as principais alterações textura homogênea do parênquima, dilatações e tortuosidade do ducto pancreático principal, calcificações e cistos.

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Q3442919

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q3442919 Medicina

A Pancreatite Aguda é uma infecção súbita do pâncreas associada à dor abdominal, em geral localizada no abdome superior com irradiação para as costas, aumento de pelo menos 3 vezes os valores normais de amilase ou lipase e evidência radiológica de pancreatite, sendo a presença de cálculos biliares a causa mais comum. Sobre o assunto, assinale a opção incorreta.

A

A pancreatite aguda biliar (PAB) é causada pela obstrução transitória da ampola durante a passagem dos cálculos, que leva ao refluxo da bile e aumento da pressão no ducto pancreático, com consequente desregulação das enzimas pancreáticas e autodigestão.

B

Entre os exames bioquímicos, os valores de amilase são menores nos pacientes com PAB que naqueles com pancreatite aguda alcoólica, sendo os níveis inferiores a 1.000 U/L, o que indica geralmente uma causa alcoólica para a pancreatite.

C

Níveis de alamina transferase pirúvica (ALT ou TGP) superiores a 3 vezes o valor da normalidade são sugestivos de pancreatite aguda, enquanto as dosagens de bilirrubinas, fosfatase alcalina e aspartato aminotransferase (AST ou TGO), não apresentam especificidade para o diagnóstico de PAB.

D

A ultrassonografia transabdominal (USTA) é um método muito sensível no diagnóstico de PAB, quando combinada com níveis de alamina transferase pirúvica (ALT ou TGP) maiores que 80 U/L, com sensibilidade de 80% e especificidade de 100%.

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Q3442918

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q3442918 Medicina

A icterícia significa a coloração amarelada de pele e mucosa, consequente ao acúmulo de bilirrubina no soro e tecidos, podendo ser dividida em colestática e não colestática. Sobre o assunto, informe (V) verdadeiro e (F) falso, para as afirmativas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A icterícia não colestática é causada pela maior oferta de bilirrubina ao fígado, por deficiência de captação pelo hepatócito, ou por defeito no seu transporte intracelular e não pela conjugação caracterizando-se por hiperbilirrubinemia indireta.
( ) A colestase consiste em uma alteração da formação e excreção da bile. Alteração que pode estar localizada desde o hepatócito até a ampola de Vater.
( ) Na síndrome não colestática os pacientes podem ser assintomáticos, apenas apresentando leve icterícia em algum momento da vida, como na maioria dos defeitos hereditários.
( ) A síndrome colestática apresenta elevação dos níveis séricos de fosfatase alcalina, gamaglutaniltransferase, em igual proporção com níveis séricos de aminotransferase.

A

(F); (V); (F); (V).

B

(F); (V); (V); (F).

C

(F); (F); (V); (V).

D

(V); (V); (F); (F).

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Q3442917

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q3442917 Medicina

A Dispepsia Funcional é caracterizada pela presença de sintomas persistente ou recorrente, localizados na região superior e central do abdome, que incluem: dor ou queimação epigástrica, empachamento ou peso pós-prandial e/ou saciedade precoce. Sobre o assunto, assinale a opção incorreta.

A

Na síndrome do Desconforto Pós-prandial (SDPP): predominam os sintomas de empachamento pós-prandial e / ou saciedade precoce, que tenham ocorrido pelo menos 3 vezes por semana, no mínimo, 6 meses antes do diagnóstico.

B

Pelo Consenso de Roma IV, as queixas dispépticas devem estar presentes durante os últimos 3 meses e que tenham se iniciado, no mínimo, 6 meses antes do diagnóstico.

C

Segundo Roma IV, ainda são critérios para o diagnóstico, a presença de um ou mais dos seguintes fatores: dor epigástrica, queimação epigástrica, empachamento pós-prandial e saciedade precoce.

D

Na fisiopatologia, são considerados alguns fatores, como por exemplo: hipersecreção ácida, dismotilidade gastroduodenal, hipersensibilidade visceral, gastrite pelo H. pylori, entre outras.

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Q3442916

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q3442916 Medicina

Com relação às doenças da vesícula biliar, assinale a opção incorreta.

A

Quando os cálculos estão confinados à vesícula são chamados de colecistolitíase ou colelitíase e quando encontrados nos ductos biliares são classificados como extra-hepáticos (coledocolitíase) ou intra-hepático (hepatolitíase).

B

São considerados preditores fortes de coledocolitíase, quando à ultrassonografia, o colédoco estiver dilatado (maior que 6 mm), com a vesícula in situ e com bilirrubina maior que 4 mg/dL

C

Paciente com alto risco de coledocolitíase, com cálculo no ducto biliar comum e com a vesícula intacta devem ser encaminhados à Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica (CPRE), para remoção do cálculo, seguida de colecistectomia eletiva.

D

Pacientes com suspeita de coledocolitíase após colecistectomia, sem confirmação diagnóstica por exames laboratoriais ou ultrassonografia, deverão realizar ecoendoscopia endoscópica, ultrassonografia endoscópica ou colangiopancreatografia por ressonância magnética.

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Q3442915

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q3442915 Medicina

A acalasia é o mais completo distúrbio motor da musculatura lisa, porque nessa doença, existem alterações do funcionamento tanto do Esfíncter Esofágico Inferior (EEI) como do corpo esofagiano, podendo ser idiopática ou chagásica. Sobre o assunto, analise as afirmativas abaixo.

I. Na acalasia chagásica, as anormalidades do relaxamento esfincteriano são semelhantes às da idiopática, porém a pressão basal do EEI é menor que a da acalasia idiopática.
II. O papel mais importante da Endoscopia Digestiva Alta (EDA) é a exclusão de alterações orgânicas como causa da disfagia do paciente e eventualmente o diagnóstico de complicações da acalasia.
III. O estudo radiológico é de fundamental importância na sugestão do diagnóstico da acalasia, sendo o achado de baixa especificidade, quando correlacionado com o estudo manométrico.
IV. Na Manometria de Alta Resolução (MAR), a acalasia é dividida em três subtipos. O Tipo I, acalasia espástica; Tipo II, acalasia com pressurização e Tipo III, acalasia sem pressurização (acalasia clássica).

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e II.

B

I e IV.

C

II e III.

D

II e IV.

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Q3441861

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Provas: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia Patológica | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Geriatria | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Torácica | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Mastologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Do Trabalho | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Nuclear | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Generalista | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ortopedia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Proctologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria |

Q3441861 Português

Analise as frases abaixo.

I. A pandemia do H1N1 deixou rastros que estão sendo estudados pelos cientistas.
II. Aquele atleta lutava a favor da medalha olímpica.
III. Em 2022, a escola pública foi reformada pelo mutirão.
IV. A tecnologia é uma dádiva que dominou o mundo contemporâneo.

A apresentação do verbo na voz passiva ocorre apenas em

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

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Q3441859

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Provas: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia Patológica | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Geriatria | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Torácica | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Mastologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Do Trabalho | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Nuclear | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Generalista | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ortopedia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Proctologia | Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria |

Q3441859 Português

Preencha as lacunas e, em seguida, marque a opção correta.

Padecerá _______ coerção, _______ felicidade nunca há de terminar durante todo o tempo em que tu tiveres coragem para concluir _______ frustrações do cotidiano. Assim, situou-se disposto _______ deslocar-me e tenho de evitar empecilhos _______ que acreditam na humanidade.

A

a / à / às / a / as

B

a / a / às / à / às

C

à / a / as / a / às

D

à / à / as / à / as

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Q2559868

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559868 Medicina

Sobre a Síndrome Extraesofágica da DRGE, que é caracteriza pelos sintomas atípicos, é correto afirmar que:

A

A endoscopia digestiva alta consiste mais em afastar outras patologias que confirmar o diagnóstico de refluxo.

B

A monitorização com pH e da impedanciometria deve ser realizada por 24 horas e não há necessidade de suspender o uso IBP.

C

A videolaringoscopia é um exame complementar com alta especificidade e grande confiabilidade, apesar das divergências entre os observadores.

D

O reflexo vasovagal e a irritação do esôfago distal pelo conteúdo gástrico não são responsáveis por queixas relacionadas às vias respiratórias.

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Q2559867

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559867 Medicina

Com relação à etiologia da cirrose hepática, tem-se os metabólicos, virais, alcoólicos, induzidos por medicamentos, autoimunes, biliares, obstrução do fluxo venoso hepático e criptogenéticas. Sobre o tema, marque a opção correta.

A

A classificação de Child-Turcotte é útil para avaliação da necessidade de transplante hepático.

B

Na cirrose hepática por obstrução do fluxo venoso hepático, tem-se apenas a síndrome de Budd-Chiare, não havendo relação com a pericardite constritiva.

C

Os níveis de bilirrubina total, creatinina e os valores de RNI ou contagem de plaquetas são usados para caracterizar, respectivamente, falência hepática e renal.

D

A biópsia hepática é a única forma de diagnosticar a cirrose hepática, embora seja um procedimento de grande risco, devido às possíveis alterações na coagulação.

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Q2559866

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559866 Medicina

As Pancreatites Crônicas (PC) caracterizam-se pela substituição irreversível do parênquima pancreático normal por áreas de fibrose e pelo surgimento de estenoses e irregularidades nos ductos pancreáticos. Sobre as PC, marque a opção correta.

A

A pancreatite crônica autoimune é caracterizada pela presença de massas inflamatórias pancreáticas e irregularidades ductais nos exames de imagem, associada à hipogamaglobulina e raramente está associada a outras doenças autoimunes, como a colangite biliar primária, síndrome de Sjögren e Colangite esclerosante.

B

As principais causas de pancreatite crônica obstrutiva são as estenoses cicatriciais, congênitas, traumáticas ou cirurgia do ducto pancreático principal, inflamação da papila duodenal, pâncreas divisium, malformação da junção biliopancreática e neoplasias intraductais mucinosas.

C

A má-absorção e o diabetes mellitus são manifestações precoces da afecção surgindo, em média, 1 ano após o início das crises dolorosas, quando já houver comprometimento de mais de 70% do pancreático.

D

Alguns parâmetros laboratoriais, como hemoglobina, albumina, pré-albumina e magnésio, só alteram tardiamente e são indicativos de desnutrição, que surgem após a esteatorreia.

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Q2559865

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559865 Medicina

O apêndice cecal é uma formação Diverticular Cilíndrica, localizada no ápice do ceco, na sua porção dorsal e lateral, cerca de 2,5 cm abaixo da válvula ileocecal. Sobre o assunto, marque a opção correta.

A

A incidência de tumores apendiculares é sempre de natureza benigna e é extremamente comum; seu diagnóstico, geralmente, ocorre em procedimentos cirúrgicos eletivos.

B

O adenocarcinoma de apêndice cecal tipo células em anel de sinete é mais frequente e associado a bom prognóstico, se comparado com o tipo mucinoso que é raro, por ser derivado do precursor cistoadenoma.

C

O escore Appendicitis Inflamatory Response (AIR) e o Adult Appendicitis Score (AAS) são consideradas atualmente as melhores ferramentas de decisão clínica para pacientes adultos com suspeita de apendicite aguda.

D

A incidência de neoplasia de apêndice ou ceco em idosos com apendicite aguda (após os 60 anos) varia de 1,6% a 24%, não havendo a necessidade de rastreamento com colonoscopia para afastar neoplasias, mas caso seja realizada, deve-se fazê-lo ainda no pós-operatório imediato.

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Q2559864

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559864 Medicina

Os Tumores Benignos do Esôfago são considerados raros, quando comparados com as malignidades do órgão, e a sua incidência têm aumentado, com o uso disseminado da Endoscopia Digestiva Alta (EDA) e Ultrassonografia Endoscópica (USE). Sobre o tema, marque a opção correta.

A

O leiomioma, lesão não epitelial, é o tipo mais comum, ocorrendo mais comumente nos terços médio e distal do esôfago, usualmente único, embora raramente múltiplos.

B

O tumor de células granulares (tumor de Abrikossoff), quanto ao tipo celular, é um tumor atópico, sendo encontrado apenas no terço médio do esôfago, e tem origem nas células musculares lisas, presentes na camada muscular da mucosa e muscular própria.

C

Para o diagnóstico de certeza dos tumores benignos do esôfago, é recomendada a biópsia convencional (com pinças) e não USE, pois, esse método de diagnóstico só define em qual camada da submucosa encontra-se acometida, não sendo, portanto, fundamental no diagnóstico, manejo e acompanhamento.

D

O Tumor Estromal Gastrointestinal (GIST), embora raro e devido à sua semelhança com o Leiomioma, demanda a USE, acompanhada de punção aspirativa com agulha fina (PAAF), para exame imunohistológico, e se este apresentar resultado, após a biópsia negativa para c-kit, tem-se a confirmação do diagnóstico.

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Q2559863

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559863 Medicina

Sobre as estenoses da via biliar, que podem ser divididas em benignas e malignas, marque a opção correta.

A

A estenose benigna com fístula devido à lesão da via biliar durante a colecistectomia, e diagnosticada no pósoperatório imediato (menos de 24 horas), está relacionada à lesão isquêmica e necrose.

B

A CPRE deve ser realizada, mesmo quando a Ressonância Magnética é conclusiva, ou para excluir estenose em pacientes previamente estáveis que apresentam rápida piora do quadro clínico.

C

As estenoses demonstradas na Colangite Esclerosante Primária são consideras malignas, pois acometem apenas a via biliar intra-hepática e nesses casos deve ser realizada uma Colangio-Pancreatografia Retrógrada (CPRE) no lugar da Colangioressância Magnética.

D

As causas mais comuns de estenoses benignas das vias biliares são referentes à iatrogenia pós-procedimento cirúrgico, entre elas, a lesão da via biliar durante a colecistectomia, estando associada à fístula por trauma, e tem resposta mais favorável ao tratamento quando diagnosticada precocemente.

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Q2559862

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559862 Medicina

A Esteatose e Esteato – Hepatite Não Alcoólica (DHGNA) é uma das formas mais comuns de doença hepática, que inicialmente foi considerada benigna, contudo, sabe-se atualmente que é uma doença multifatorial que envolve fatores ambientais e genéticos, e que nas formas mais graves pode evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular (CHC). Sobre essa doença, marque a opção correta.

A

A elastografia por ressonância magnética (MRE) é considerada padrão ouro para o diagnóstico relativo à análise de fibrose hepática, dispensando o papel da biópsia hepática para o diagnóstico de DHGNA.

B

Uma abordagem não invasiva para o diagnóstico de DHGNA são os escores clínicos, embora não sirvam para estabelecer presença de esteatose e sim para avaliar a gravidade, sendo eles: FLI (fatty liver index); Steato Teste; e o NAFALD-LFS (NAFALD liver fat score).

C

A ultrassonografia abdominal é o exame de primeira linha, devido à sua ampla disponibilidade e baixo custo, embora tenha baixa sensibilidade para detectar, quando a esteatose afeta menos 20% do fígado, ou em indivíduos com obesidade classe III (IMC maior que 40 kg/m²).

D

Estão associados aos componentes da Síndrome Metabólica (SM): diabetes mellitus tipo 2; resistência à insulina (RI); hipertensão arterial sistêmica; obesidade abdominal (visceral); dislipidemia; níveis elevados de HDL (lipoproteínas de alta intensidade); e níveis baixos do LDL (lipoproteínas de baixa densidade).

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Q2559861

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559861 Medicina

A Resolução da Diretoria Colegiada - RDC nº 6, de 1º de março de 2013 da ANVISA (Publicada no DOU nº 42, de 4 de março de 2013) dispõe sobre os requisitos de Boas Práticas de Funcionamento para os serviços de endoscopia com via de acesso ao organismo por orifícios exclusivamente naturais. Sobre tal Resolução, marque a opção correta.

A

A Resolução se aplica a todos os serviços de saúde públicos e privados civis que realizam procedimentos endoscópicos, diagnósticos e intervencionistas, com utilização de equipamentos rígidos ou flexíveis, com via de acesso ao organismo por orifícios exclusivamente naturais. Os serviços de saúde de unidades militares são regidos por normas próprias.

B

A Resolução define como acessório crítico ou produto para a saúde crítico, aquele produto para a saúde utilizado em procedimento invasivo com penetração de pele, mucosas, espaços ou cavidades estéreis e sistema vascular, excluindo tecidos subepiteliais.

C

A Resolução determina que a pré-limpeza do endoscópio pode ser realizada após a finalização do procedimento com remoção da sujidade da superfície externa, na sala destinada ao processamento (limpeza e desinfecção).

D

A Resolução define a sedação consciente como nível de consciência obtido com o uso de medicamentos, no qual o paciente responde ao comando verbal ou responde ao estímulo verbal isolado ou acompanhado de estímulo tátil.

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