Questões Militares para Médico cirurgião cardiovascular

Q685111

Ano: 2009 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Cardiovascular |

Q685111 Medicina

O sistema venoso coronariano é um sistema interconectado complexo que drena a circulação coronariana. Um dos princípios fundamentais da utilização de proteção miocárdica utilizando cardioplegia retrógrada é:

A

Todas as veias coronarianas são paralelas às artérias coronárias, fazendo da cardioplegia retrógrada uma proteção eficaz e uniforme.

B

Há maior quantidade de veias que de artérias coronárias, fazendo dessa proteção miocárdica uma proteção mais eficiente que a cardioplegia anterógrada.

C

Existe grau elevado de colaterização entre artérias e veias coronárias e também é quase inexistente o sistema de válvulas no sistema venoso coronariano, fazendo da cardioplegia retrógrada um sistema de proteção miocárdica eficiente.

D

A proteção miocárdica através de cardioplegia retrógrada é um sistema ineficiente.

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Q685110

Ano: 2009 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Cardiovascular |

Q685110 Medicina

O conhecimento da anatomia da válvula aórtica e sua relação com estruturas vizinhas é muito importante para o sucesso da cirurgia da válvula aórtica, principalmente quando é necessário a ampliação do anel aórtico. A aortoventriculoplastia que envolve abertura e alargamento da porção anterior da região subaórtica, começando pela aortotomia longitudinal anterior entre a comissura dos folhetos coronarianos direito e esquerdo, estendendo até base do infundíbulo, é uma abordagem em cirurgia cardíaca pediátrica. O nome dessa abordagem é:

A

Nicks

B

Konno-Rastan

C

Jatene

D

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Q685109

Ano: 2009 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Cardiovascular |

Q685109 Medicina

A descompensação das câmaras esquerdas durante a cirurgia cardíaca utilizando a circulação extracorpórea é importante para evitar a distensão do ventrículo esquerdo. Dentro as modalidades de descompressão de câmaras esquerdas, a que não apresenta resultados adequados é:

A

Descompressão através de aspiração do átrio direito.

B

Descompressão pela aspiração através de cateter colocado pela veia pulmonar superior direta com a ponta no ventrículo esquerdo.

C

Descompressão pela colocação de cânula na ponta do ventrículo esquerdo.

D

Descompressão pela colocação de cânula no tronco da artéria pulmonar.

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Q685108

Ano: 2009 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Cardiovascular |

Q685108 Medicina

Durante a circulação extracorpórea, podem ser utilizados dois tipos de propulsores arteriais: bomba de rolete e bomba centrífuga. Todas as alternativas abaixo a respeito dos propulsores arteriais estão corretas, EXCETO:

A

As bombas centrífugas consistem em cones plásticos que promovem alta rotação baseado em seu pivô central. Não é necessária a monitorização da linha arterial para medir o fluxo anterógrado, pois somente a rotação do cone dá a medida do fluxo anterógrado de forma confiável.

B

Bombas centrífugas geram fluxo anterógrado com pressão em torno de 900 mmHg, mas somente 400 a 500mmHg de pressão negativa, provocando menos cavitação e menor probabilidade de microembolização gasosa.

C

As bombas de rolete propulsionam o sangue rico em oxigênio através de roletes que apresentam movimentos circulares.

D

O fluxo anterógrado das bombas de rolete estão associados a velocidade do movimento circular do rolete ( rotações por minuto), diâmetro do tubo e pelo grau de compressão que o rolete exerce no tubo que contém o sangue.

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Q685107

Ano: 2009 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Cardiovascular |

Q685107 Medicina

A ampliação do anel aórtico realizada com incisão longitudinal no meio do folheto aórtico não coronariano em direção ao folheto anterior da válvula mitral, podendo acometer tanto a válvula mitral quanto o teto do átrio esquerdo é denominada:

A

Nicks

B

Konno-Rastan

C

Jatene

D

Lecompte

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Q685106

Ano: 2009 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Cardiovascular |

Q685106 Medicina

A canulação da aorta ascendente em sua porção mais distal é o local de canulação mais comum. A maior complicação da canulação arterial é a dissecção da aorta. Todas as alternativas abaixo a respeito de canulação arterial e dissecção aórtica estão corretas, EXCETO:

A

O risco de dissecção aórtica durante a canulação pode ser reduzido por canular a artéria com pressões arteriais abaixo de 100mmHg.

B

A observação de sangramento retrógrado pulsátil pela cânula arterial confirma que a cânula encontra se dentro do lúmen arterial.

C

Sinais precoces de dissecção aórtica após a canulação arterial incluem descoloração de adventícia próximo ao local da canulação, aumento da resistência na linha arterial e redução abrupta do retorno venoso.

D

Após o diagnóstico de dissecção aórtica durante a canulação arterial, deve se manter a cânula no mesmo local, entrar em CEC, esfriar o paciente a 20°C, proceder com parada circulatória total e trocar toda a aorta ascendente e vasos da base.

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Q685105

Ano: 2009 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Cardiovascular |

Q685105 Medicina

O procedimento de ampliação do anel aórtico abordando a região da cortina mitroaórtica com incisão curvilínea posterior, entre os folhetos aórtico não coronariano e o esquerdo, podendo estender até o folheto anterior da válvula mitral é denominado:

A

Nicks

B

Konno-Rastan

C

Lecompte

D

Manouguian

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Q682569

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Provas: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Conhecimentos Básicos (Medicina) | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Urologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Radiologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Pediatria | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Cardiovascular | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Anestesiologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Farmacêutico Bioquímico | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cardiologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ortopedia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cancerologia |

Q682569 Medicina

Com relação às queimaduras das vias aéreas, podemos afirmar:

A

Sempre utilizaremos corticóides.

B

Está relacionada com uma maior necessidade de reposição volêmica.

C

Não influi na reposição volêmica.

D

Não influi na mortalidade global.

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Q682568

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Provas: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Conhecimentos Básicos (Medicina) | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Urologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Radiologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Pediatria | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Cardiovascular | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Anestesiologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Farmacêutico Bioquímico | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cardiologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ortopedia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cancerologia |

Q682568 Radiologia

Quanto aos exames radiológicos empregados na avaliação do trauma dos grandes vasos do tórax, constituem achados significativos:

A

Alargamento do mediastino e desvio da traquéia.

B

Derrame pleural à direita e desvio da traquéia.

C

Derrame pleural à direita e alargamento do mediastino.

D

Derrame pleural à direita ou à esquerda.

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Q682567

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Provas: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Conhecimentos Básicos (Medicina) | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Urologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Radiologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Pediatria | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Cardiovascular | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Anestesiologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Farmacêutico Bioquímico | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cardiologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ortopedia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cancerologia |

Q682567 Medicina

São características da fase catabólica da resposta ao trauma:

A

Normalização dos níveis séricos de cálcio e magnésio.

B

Balanço nitrogenado negativo.

C

Duração característica de 24 horas.

D

Tendência à perda de sódio em grande volume.

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Q682566

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Q682566 Medicina

Com relação ao choque, podemos afirmar que:

A

O mais importante fenômeno fisiopatológico do choque é a deficiência de perfusão.

B

O mais importante fenômeno fisiopatológico do choque é a presença de mediadores, em especial a fosfolipase B.

C

O mais importante fenômeno fisiopatológico do choque é a presença de mediadores, em especial a calicreína.

D

O mais importante fenômeno fisiopatológico do choque é a deficiência de perfusão hipotalâmica.

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Q682565

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Q682565 Medicina

Com relação aos exames laboratoriais indicados nos pacientes com suspeita de traumatismo intra-abdominal, podemos citar:

A

Hemograma, gasometria arterial, urina (EAS – tipo 1) e amilase sérica.

B

Hemograma, gasometria arterial, urina (EAS – tipo 1), amilase sérica e teste de gravidez.

C

Hemograma, gasometria arterial, urina (EAS – tipo 1), TGO, TGP e plaquetas.

D

Eritrograma, gasometria arterial, urina (EAS – tipo 1), TGO, TGP e amilase sérica.

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Q682564

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Q682564 Medicina

Com relação à Tomografia Computadorizada nos traumatismos do crânio, podemos afirmar:

A

Nos hematomas extradurais agudos vemos lesão hipodensa biconvexa na maioria dos casos.

B

Nos hematomas extradurais agudos vemos sempre desvio da linha média.

C

Não podem ser observados sinais de edema cerebral.

D

Observamos na maioria dos casos lesão hiperdensa biconvexa.

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Q682563

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Q682563 Medicina

São incidências radiológicas indicadas na abordagem inicial do traumatismo craniano:

A

AP, Perfis Direito e Esquerdo.

B

AP e Perfil.

C

AP, Perfil e Bretton.

D

AP, Perfil e Cadwell Luc.

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Q682562

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Q682562 Medicina

Dentre os diversos traumatismos que afetam o crânio, considerando as fraturas, podemos afirmar que o tipo de fratura que mais incide em crianças é:

A

Fratura linear ou simples.

B

Fratura por contragolpe.

C

Fratura diastática.

D

Fratura capilar

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Q682561

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Q682561 Medicina

Sobre o tratamento da asma, marque a alternativa falsa:

A

Os beta-agonistas inalados são os broncodilatadores mais eficazes

B

Os corticóides devem ser iniciados tardiamente, quando as outras medidas não surtiram efeito

C

O brometo de ipratrópio tem efeito aditivo em relação aos beta-agonistas

D

Quando a causa da asma é deflagrada por infecção de vias aéreas superiores, está indicado o uso de antibióticos

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Q682560

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Q682560 Medicina

No estudo de derrames pleurais observamos diferentes causas. Sobre elas é correto afirmarmos:

A

O derrame pleural tuberculoso costuma incidir em indivíduos jovens, do sexo masculino e ser unilateral

B

O derrame pleural para pneumônico ocorre concomitantemente a um processo infeccioso, e é geralmente bilateral

C

O derrame pleural neoplásico é de instalação rápida e dolorosa

D

O derrame pleural que ocorre na insuficiência cardíaca congestiva é um exsudato

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Q682559

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Q682559 Medicina

A tríade de Virchow é composta por lesão endotelial, estase circulatória e hipercoagulabilidade, e seus componentes podem levar à trombose venosa profunda de repetição e à embolia pulmonar. Dentre as opções abaixo, marque aquela que não interfere na coagulabilidade sanguínea:

A

Hemoglubinúria paroxística noturna.

B

Anticoagulante lúpico.

C

Deficiência de proteína

D

Insuficiência cardíaca congestiva.

Q682558

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Q682558 Medicina

No quadro das infecções respiratórias agudas, as pneumonias ocupam lugar de destaque em adultos e crianças. Muitos agentes infecciosos podem produzir pneumonias, especialmente as bactérias. Sobre elas não é correto afirmar:

A

Na pneumonia pneumocócica, a tosse é queixa comum, podendo ocorrer escarro ferruginoso

B

Na pneumonia estafilócica, os casos prevalecem após epidemia de influenza e infecções virais, sobretudo sarampo e varicela, principalmente em crianças desnutridas.

C

Pneumonia por Klebsiela pneumoniae ocorre preferencialmente em adultos > 40 anos, frequentemente em alcóolatras, diabéticos e portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica

D

A pneumonia por Mycoplasma pneumoiae ocorre preferencialmente em idosos

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Q682557

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Q682557 Medicina

Uma das pneumopatias mais encontradas é a neoplasia pulmonar, sendo seu fator etiológico mais importante o hábito tabágico. Sobre o câncer de pulmão, marque a alternativa certa:

A

A tosse é o sintoma mais freqüente.

B

O carcinoma de pequenas células e o carcinoma de células escamosas são tumores predominantemente centrais.

C

A tromboflebite migratória (Síndrome de Trosseau) é exemplo de síndrome paraneoplásica vascular / hematológica.

D

Todas as acima são verdadeiras.

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