Questões Militares para Médico cirurgião torácico

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259266 Medicina

Considerando o caso de um paciente vítima de trauma contuso de alta energia, ocasionado por um acidente entre um carro e um ônibus, que evoluiu com fratura de 4 costelas (5^a , 6^a , 7^a e 8^a ) posteriormente, assinale a alternativa correta.

A

A fixação pode ser considerada em paciente que evoluiu com empiema pleural.

B

A presença de hemotórax é uma contraindicação à fixação das costelas.

C

A fixação das costelas acima deve ser realizada com paciente em decúbito dorsal.

D

É possível realizar a fixação de costelas por cirurgia torácica videoassistida.

E

A contusão pulmonar grave com necessidade de ventilação mecânica na unidade de terapia intensiva nunca é uma contraindicação à cirurgia de fixação de costelas.

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Q2259265

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259265 Medicina

Com relação ao trauma torácico contuso, assinale a alternativa correta.

A

As lesões de aorta no trauma contuso de alta energia são pouco frequentes, podendo necessitar ecocardiograma transesofágico para seu diagnóstico.

B

O exame físico tem sensibilidade semelhante à radiografia de tórax no diagnóstico de pneumotórax e hemotórax.

C

No trauma torácico contuso de alta energia, o tórax instável com fratura de 2 costelas é o principal causador de insuficiência respiratória.

D

A tríade de Beck ocorre pela hipovolemia no paciente politraumatizado.

E

A cirurgia torácica videoassistida não é uma boa opção para hemotórax traumático.

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Q2259264

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259264 Medicina

Paciente do gênero masculino, 68 anos de idade, ex-tabagista, está em pré-operatório devido nódulo pulmonar de 3,8 cm em lobo superior direito com oclusão e invasão deste óstio. Na espirometria apresenta CVF de 82% e VEF1 de 76%. O cálculo do VEF1ppo (previsto para o pós-operatório) deste paciente, que será submetido a lobectomia superior direita com broncoplastia em manga, será de:
Dado: Considere o pulmão com 19 segmentos.

A

51%

B

60%

C

45%

D

76%

E

64%

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Q2259263

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259263 Medicina

Paciente com hemoptise volumosa dá entrada em pronto-socorro. É correto afirmar que:

A

a ressecção pulmonar deve ser indicada em pacientes com hemoptise maciça, mesmo em pacientes sem reserva funcional pulmonar adequada para ressecção.

B

a cavernostomia é uma opção em pacientes graves.

C

a broncoscopia rígida é contraindicada por risco de lesão traqueobrônquica.

D

a cirurgia de ressecção é a primeira opção para o tratamento.

E

nas hemoptises a principal origem do sangramento é de ramo de artéria pulmonar.

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Q2259262

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259262 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação a hemoptise.

A

Hemoptise é todo sangramento proveniente da árvore respiratória originado acima das pregas vocais.

B

A broncoscopia rígida não é um bom método para tratamento da hemoptise, devendo ser escolhida a broncoscopia flexível.

C

O objetivo inicial do tratamento do paciente com hemoptise volumosa é a reposição da perda volêmica.

D

Paciente com caverna pulmonar com bola fúngica é habitualmente assintomático, mas pode apresentar hemoptise volumosa e óbito.

E

É considerada hemoptise maciça ou volumosa apenas aquela acima de 600 mL em um episódio.

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Q2259261

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259261 Medicina

Qual o máximo de volume em cm H2 O que deve ser insuflado no balão das cânulas de traqueostomia ou de entubação?

A

25.

B

45.

C

34.

D

20.

E

22.

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Q2259260

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259260 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às obstruções traqueais e de laringe.

A

As cânulas de traqueostomia que menos traumatismos causam à traqueia são aquelas com balão com baixo volume e alta pressão.

B

Pacientes com neoplasias primárias traqueais devem sempre fazer estadiamento linfonodal antes da desobstrução traqueal para avaliar sobrevida.

C

Tubos ou moldes de silicone são pouco utilizados em pacientes com estenose traqueal devido risco de lesão traqueal sendo, as cânulas metálicas, preferíveis para este tratamento.

D

O sintoma mais frequente na estenose traqueal é a dor torácica na inspiração profunda.

E

Pacientes com estenose subglótica apresentam, na prova de função pulmonar, achatamento das alças inspiratória e expiratória da curva de fluxo-volume.

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Q2259259

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259259 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às estenoses traqueais e de laringe.

A

Em crianças, a estenose subglótica é mais frequente que estenose traqueal.

B

A traqueostomia é a principal causa de estenose subglótica.

C

A principal causa de estenose de laringe é o balão da sonda de intubação.

D

A traqueostomia não previne estenose de laringe.

E

A maioria das causas das estenoses traqueais é idiopática.

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Q2259258

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259258 Medicina

Paciente dá entrada em pronto-socorro com história de dispneia com piora progressiva há 3 semanas, passando atualmente para falta de ar em repouso associada a tiragem de fúrcula esternal durante a inspiração profunda. Familiares informam que permaneceu em entubação orotraqueal por 7 dias em unidade de tratamento intensivo após acidente automobilístico. Realizou-se tomografia de pescoço e tórax na emergência, nas quais confirmou-se obstrução de 80% ao nível da borda inferior da cartilagem cricoide. É correto dizer que:

A

é contraindicada a dilatação traqueal com “velas metálicas”.

B

a dilatação com balões de dilatação traqueal é a única maneira segura de alívio da obstrução.

C

a realização de cricotiroidostomia de emergência é a melhor opção terapêutica para alívio da obstrução.

D

a realização de traqueostomia de emergência, imediatamente acima da estenose, é uma boa opção terapêutica.

E

a realização de traqueostomia de emergência, imediatamente abaixo da estenose, é uma boa opção terapêutica.

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Q2259257

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259257 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às doenças traqueais.

A

Micobacterioses que acometem a traqueia levam, habitualmente, a dilatação traqueal sem tortuosidade ou estenoses.

B

Na Policondrite Recidivante o acometimento traqueal leva, habitualmente, ao endurecimento e rigidez da traqueia.

C

A Policondrite Recidivante é uma doença inflamatória autoimune que pode causar óbito por colapso e obstrução laringotraqueal.

D

Paracoccidiodomicose é uma causa frequente de acometimento pulmonar, mas não causa acometimento traqueal.

E

A Policondrite Recidivante é uma vasculite cujo acometimento traqueal é infrequente.

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Q2259256

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259256 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à traqueia e suas doenças.

A

O epitélio da traqueia é cilíndrico, estratificado ciliado.

B

Os divertículos de traqueia não têm, habitualmente, indicação de ressecção cirúrgica em pacientes assintomáticos.

C

A irrigação da traqueia é feita por ramos arteriais que penetram na parede pela sua porção mais posterior.

D

Os divertículos de traqueia causam frequentemente halitose.

E

Durante uma broncoscopia rígida é necessária a insuflação de ar para manter a traqueia aberta, assim como nas endoscopias digestivas.

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Q2259255

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259255 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao protocolo ERAS (Otimização da Recuperação Pós-operatória) para pós-operatório de ressecção pulmonar.

A

Há elevada evidência que a anestesia locorregional é mais eficaz no controle da dor no pós-operatório.

B

Há elevada evidência que o uso de anti-inflamatórios em combinação ao paracetamol no pré-operatório diminui a dor aguda e crônica.

C

Há elevada evidência que o uso de anti-inflamatórios no pré-operatório diminui a dor aguda e crônica.

D

Há elevada evidência que o uso de opioides no pós- -operatório é mais eficaz e com menos complicações clínicas do que a anestesia locorregional.

E

Há elevada evidência que o uso de opioides em combinação com anti-inflamatórios no pós-operatório é mais eficaz e com menos complicações clínicas do que a anestesia locorregional.

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Q1821459

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821459 Medicina

Na prevenção de acidentes no uso da endoscopia com terapêutica a LASER, é importante seu uso no modo descontínuo e numa potência moderada de

A

25-35 W.

B

15-25 W.

C

35-40 W.

D

40-45 W.

E

50-55 W.

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Q1821458

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821458 Medicina

É correto afirmar que na broncoscopia a LASER

A

áreas claras têm maior capacidade de absorção de LASER do que as escurecidas.

B

a duração de emissão não determina o grau de destruição do tecido.

C

o índice de potência depende da potência regulada do aparelho e da distância entre a ponta da fibra e o aparelho.

D

não necessita de ambiente hospitalar para sua realização.

E

é importante coagular a lesão assim que houver a sua secção.

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Q1821457

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821457 Medicina

Em relação ao prognóstico dos tumores malignos da traqueia, é correto afirmar:

A

os carcinomas adenocístico e carcinoide têm bom prognóstico.

B

o carcinoma espinocelular tem o melhor prognóstico.

C

o tumor adenocístico não apresenta recidiva.

D

o carcinoma adenocístico tem sobrevida pior que o carcinoma espinocelular.

E

o prognóstico é péssimo para os tumores carcinoides

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Q1821456

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821456 Medicina

Dentre os cuidados pós-operatórios na cirurgia de traqueia por exérese de lesões malignas é importante

A

uso rotineiro de corticoesteroides.

B

extubação preferencialmente tardia (>72h).

C

uso de radioterapia adjuvante.

D

uso de quimioterapia adjuvante.

E

manter o pescoço fletido a 35 graus, com uso de ponto mento-torácico se necessário, por 7 dias.

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Q1821455

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821455 Medicina

Qual a lesão tumoral que se origina em glândulas produtoras de muco da mucosa traqueal e suas células apresentam atividade mucosecretora constante?

A

Carcinoma espinocelular.

B

Doenca de Wegener.

C

Tumor carcinoide.

D

Carcinoma adenocístico.

E

Xantoma.

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Q1821454

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821454 Medicina

Em relação aos tumores pleurais, é correto afirmar que

A

os tumores primários são mais frequentes que os secundários.

B

os mesoteliomas benignos são compostos de células fibroblásticas fusiformes e estroma colagenoso.

C

os tumores do neuroeixo têm predileção por essa localização.

D

o mesotelioma fibroso da pleura incide principalmente em mulheres jovens.

E

o tempo de duplicação do mesotelioma benigno é, aproximadamente, de 1600 dias.

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Q1821453

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821453 Medicina

Dentre as vantagens da autotransfusão na drenagem do hemotórax, tem-se:

A

ausência de coagulação vascular disseminada.

B

baixa incidência de incompatibilidade RH/ABO.

C

oportunidade de usar sangue coletado até 12h da drenagem.

D

ausência de resposta imunossupressora.

E

uso de grandes volumes de sangue e soro fisiológico.

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Q1821452

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821452 Medicina

No paciente portador de hemotórax que será submetido à drenagem pleural fechada, é necessário

A

esvaziar rapidamente o conteúdo torácico.

B

colher o sangue em frasco que permita a autoinfusão.

C

que o paciente esteja estável para proceder à drenagem.

D

realizar esse procedimento a despeito da segurança da equipe.

E

dar preferência aos drenos do tipo pig-tail.

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Questões Militares Para médico cirurgião torácico

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