Questões Militares
Para pm-mg
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Um paciente aguardava atendimento no pronto socorro quando apresentou parada cardiorrespiratória. Após 45 minutos de reanimação, o paciente retomou o ritmo cardíaco sinusal e recebeu 250ml de solução de bicarbonato de sódio 8,4% via endovenosa. Após análise gasométrica de amostra de sangue arterial, observou-se o seguinte resultado: pH 7,31; PaO2 70mmHg; PaCO2 49mmHg; HCO3 31; BE -5. Marque a alternativa CORRETA que caracteriza a condição clínica deste paciente:
Levando-se em consideração as diretrizes da American Heart Association para reanimação cardiopulmonar (RCP), analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA.
I. A capnografia quantitativa em forma de onda é recomendada para a confirmação e a monitorização do posicionamento do tubo endotraqueal e a qualidade da RCP.
II. A atropina é recomendada para uso de rotina no tratamento da AESP e assistolia.
III. O retorno da circulação espontânea é reconhecido pelo aumento abrupto dos valores da pressão parcial de dióxido de carbono exalado, normalmente > 40mmHg.
IV. Ao presenciar uma parada cardiorrespiratória extra-hospitalar e, havendo um desfibrilador externo automático prontamente disponível no local, o socorrista deverá priorizar o uso do DEA e, a seguir, iniciar as compressões torácicas.
V. A frequência ventilatória em pacientes com via aérea avançada devem ser de
8 a 10 ventilações por minuto (1 ventilação a cada 6 a 8 segundos) e
sincronizadas com as compressões torácicas.
A insuficiência respiratória aguda pode ser definida como a incapacidade do sistema respiratório de manter a ventilação e/ou a oxigenação do paciente. Sobre a etiologia, classificação, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da insuficiência respiratória aguda, marque nas assertivas abaixo, “V” para as verdadeiras e “F” para as falsas. Em seguida, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.
( ) A Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) e a broncopneumonia grave são exemplos da insuficiência respiratória TIPO II.
( ) Uma PaO2 diminuída está presente em todos os casos de insuficiência respiratória.
( ) A tradução gasométrica da insuficiência respiratória aguda será representada por PaO2 < 60 mmHg e/ou PaCO2 > 50mmHg (com pH > 7,35).
( ) Sonolência ou agitação de início recente podem ser manifestações de hipoxemia.
( ) A presença de acidose de origem respiratória (pH < 7,35) é fundamental para caracterizar uma insuficiência respiratória crônica agudizada.
( ) Trauma cranioencefálico, trauma cervical, miastenia gravis, escoliose e
trauma torácico são causas da insuficiência respiratória TIPO I.
( ) Hidroclorotiazida, Furosemida, Amilorida. ( ) Verapamil, Diltiazem, Anlodipina. ( ) Losartana, Telmisartana, Valsartana. ( ) Hidralazina, Minoxidil, Nitroprussiato. ( ) Captopril, Enalapril, Lisinopril. ( ) Atenolol, Prazosina, Carvedilol, Clonidina.
( ) Comparado ao ácido acetilsalicílico, possui ação equipotente, porém, em geral, é mais bem tolerado. ( ) Inibe permanentemente a COX-1 plaquetária. ( ) Analgésico potente, antiinflamatório fraco. Também disponível como preparação ocular. ( ) Inibidor seletivo da COX-2. ( ) A overdose acarreta a produção de metabólitos tóxicos e necrose hepática.