Nas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) estão disponíveis todos os meios para dar suporte à vida, e é o local onde a equipe multidisciplinar (incluindo o cirurgião-dentista) realiza rapidamente as condutas necessárias para a preservação e restabelecimento da saúde do indivíduo. Qual das alterações bucais a seguir pode induzir sangramentos bucais prolongados em indivíduos internados em UTIs?

Pacientes portadores de câncer na região de cabeça e pescoço quando submetidos à radioterapia podem apresentar vários tipos de manifestações clínicas sistêmicas e bucais. Efeitos biológicos indesejados induzidos pelas radiações ionizantes podem surgir, principalmente, na região bucal. Qual é o melhor tratamento para a osteorradionecrose?

Após a confirmação do diagnóstico histopatológico de câncer, o tratamento oncológico é iniciado com o procedimento de estadiamento, que irá auxiliar no planejamento terapêutico, prognóstico e na avaliação dos resultados. O estadiamento refere-se à, exceto:

O teste do pezinho, ou triagem neonatal, é um exame complementar realizado logo após o nascimento, com o objetivo de se diagnosticar precocemente doenças congênitas e metabólicas, antes que sinais e sintomas se manifestem. O sistema público de saúde brasileiro permite a realização da triagem neonatal para cerca de quatro grupos de doenças. Qual é o tipo de doença metabólica que pode ser detectada por meio da triagem neonatal realizada no sistema público de saúde brasileiro?

O atendimento odontológico domiciliar (home care) proporciona ao indivíduo acamado maior conforto psicológico e tratamento mais humanizado, sendo o melhor caminho para o seu restabelecimento. Qual das opções a seguir representa contraindicação para o atendimento domiciliar?

Doenças infecciosas ou transmissíveis são aquelas doenças causadas por agentes biológicos capazes de causar e desenvolver algum tipo de patogenia no hospedeiro. A mononucleose infecciosa pode se manifestar no meio bucal sob a forma de petéquias no palato duro ou mole, gengivite ulcerativa necrosante aguda (GUNA). Pericoronarite e mucosite ulcerativa necrosante aguda. Também são observados aumento do tecido linfoide da parótida e linfadenopatia. Qual é o fator etiológico da mononucleose infecciosa?

Endocardite infecciosa é uma doença de alta mortalidade e morbidade decorrente da colonização por bactérias, vírus ou fungos, em áreas do endocárdio com lesões decorrentes de alterações congênitas ou reumáticas. Este processo provoca aumento da pressão entre as câmaras cardíacas. A Associação Americana de Cardiologia (American Heart Association - AHA) determina protocolos de profilaxia antibiótica antes de procedimentos invasivos. Qual é a profilaxia para endocardite infecciosa indicada para indivíduos adultos alérgicos à penicilina?

A epilepsia é um transtorno convulsivo crônico caracterizado por distúrbio paroxístico recorrente da função cerebral, causado por descargas anormais dos neurônios. A terapia médica varia de acordo com o fator etiológico, e consiste na eliminação de focos causadores por meio de cirurgia, ou correção dos distúrbios metabólicos, ou tratamento das sequelas de traumas e infecções cerebrais. A terapia medicamentosa é utilizada para prevenir crises recorrentes. Qual medicamento anticonvulsivante pode apresentar como efeito colateral a hiperplasia gengival?

Para que a prática da técnica anestésica seja segura, exige-se do cirurgião-dentista amplo conhecimento clínico, e também competência em áreas como: neurofisiologia, clínica médica e farmacologia de anestésicos locais e vasoconstritores. Indivíduos idosos devem receber atenção especial, devido às suas alterações sistêmicas estruturais e funcionais, que ocorrem de forma lenta e insidiosa, a partir da obtenção da maturação sexual e o fenótipo adulto jovem. Qual é o agente vasoconstritor considerado de primeira escolha na maioria dos procedimentos clínicos em pacientes saudáveis, incluindo o idoso?

Indivíduos idosos usuários de próteses removíveis devem passar por exames estomatológicos periódicos, a fim de se prevenir a ocorrência de lesões intrabucais associadas. Próteses mal adaptadas podem provocar o aparecimento de lesões traumáticas que exigem a execução de procedimentos cirúrgicos, como a biópsia excisional. Qual das lesões a seguir está normalmente relacionada à utilização de prótese removível mal adaptada?

O defeito cardíaco congênito é um dos tipos de malformação mais comuns nos seres humanos, e cerca de 7 a 8% das crianças nascidas vivas apresentam estas lesões. Nestes indivíduos, os cuidados odontológicos são essenciais desde o início da erupção dentária, a fim de se reduzir o risco de endocardite infecciosa, e a necessidade de futuro tratamento com anestesia geral ou sedação. Por outro lado, crianças portadoras de doenças cardíacas associadas a síndromes apresentam déficit cognitivo, além da pouca idade, o que pode impossibilitar ou limitar o tratamento ambulatorial. Qual das síndromes a seguir pode apresentar cardiopatias congênitas como alterações na valva mitral e aneurisma da aorta?

Diabetes mellitus é um distúrbio do metabolismo dos carboidratos, lipídios e proteínas. Ocorre deficiência total ou parcial da produção de insulina pelo pâncreas. São classificadas em: tipo I, tipo II e gestacional, além de outros tipos menos comuns. Qual das lesões bucais, a seguir, representa padrão clínico de candidose oral comum em indivíduos diabéticos?

Os transtornos psiquiátricos representam 50% dos principais transtornos incapacitantes. É de suma importância para o cirurgião-dentista ter conhecimentos básicos sobre estes transtornos psiquiátricos, para que seja possível a abordagem clínica e cirúrgica de forma segura. Tiques motores na região bucofacial; espasmos de músculos faciais e piscadas involuntárias dos olhos são manifestações clínicas comuns em cerca de 20% dos indivíduos portadores de

Uma síndrome, qualquer que seja, é um conjunto de sinais e sintomas que prejudicam de algum modo o desenvolvimento do indivíduo. Portadores da síndrome de Down apresentam considerável número de alterações, tanto sistêmicas quanto bucais, o que requer atenção precoce, a fim de evitar que suas limitações sistêmicas sejam ainda mais agravadas. O cariótipo de indivíduo masculino com síndrome de Down irá indicar

No capítulo sobre “a política das profissões de ajuda”, Rogers (2001, p. 22) afirma que a modalidade de psicoterapia centrada no cliente implica na evitação e renúncia consciente a qualquer controle sobre, ou a tomada de decisão por parte do cliente. “Trata-se da facilitação da posse de si mesmo pelo cliente e das estratégias pelas quais isso pode ser alcançado”. Nesse sentido, essa modalidade de psicoterapia consiste em uma terapia

Na abordagem de psicoterapia denominada Terapia Centrada na Pessoa, o homem é visto como sendo intrinsecamente motivado para um processo construtivo. É esta motivação, uma espécie de sabedoria do organismo, que o leva a sobreviver, a manter a sua organização, a curar-se, se for necessário, e a evoluir na direção de uma progressiva complexidade e autonomia. Considerando essa perspectiva de homem da Terapia Centrada na Pessoa, associe as colunas relacionando os construtos às suas definições.

(1) Organismo

(2) Campo fenomenal

(3) Subcepção

(4) Self

( ) construto organizado e consistente, composto por percepções das características do ‘eu’ e pelas percepções dos relacionamentos do ‘eu’ com os outros. Está disponível à consciência, é fluida e mutante, um processo, mas em qualquer momento dado é uma entidade específica e não necessariamente consciente.

( ) é o foco de toda a experiência, a qual inclui tudo o que está acontecendo dentro do organismo em qualquer momento dado e que está potencialmente disponível para a consciência.

( ) poder do organismo para discriminar e reagir a uma experiência não simbolizada.

( ) estrutura de referência do indivíduo, que só pode ser conhecida pelo próprio indivíduo ou pela inferência empática. Consiste em sua realidade subjetiva, constituída por experiências conscientes (simbolizadas) e inconscientes (não simbolizadas).

A sequência correta é

A clínica com adolescentes destaca-se por possuir características bastante peculiares em razão das constantes modificações em níveis físico, psicológico e social do indivíduo que está em transição da infância para a idade adulta. Essas peculiaridades exigem compreensão e técnicas específicas no campo psicoterápico, principalmente no que concerne ao início do processo. Nesse início, no que se refere à aliança terapêutica, é preciso considerar:

I. A capacidade de auto-observação instável do sujeito adolescente, já que ele expressa-se tanto de modo introspectivo e, simultaneamente, extrovertido, quanto por recorrer a diferentes formas de atuação.

II. Uma postura em que o profissional demonstre interesse pelo desafio enfrentado pelo adolescente no curso de seu próprio desenvolvimento, embora evidencie que não possa fazê-lo por ele, mesmo auxiliando-o no controle das atuações quando estas forem lesivas ao setting e ao próprio indivíduo.

III. Sustenta-se nos pressupostos do método psicanalítico, tendo em vista que este se sobressai na oferta de uma compreensão do desenvolvimento adolescente como um momento de crise, orientando o profissional numa configuração analítica em que seja feita uma intervenção baseada no tripé analista, sujeito e configuração parental.

IV. Uma gama de interpretações elaboradas de forma clara e diretiva, no sentido de promover a compreensão do sujeito adolescente, o que exige do terapeuta uma postura mais ativa sem desprover-se do manejo do silêncio durante as sessões.

Após análise das sentenças, estão corretas apenas as afirmativas

No curso do processo de adoecimento e até mesmo de internação é comum a evidenciação das defesas psíquicas dos pacientes. Isso se constata pelo fato de o sujeito viver a iminência de perda, com uma angústia própria de aniquilação e que desencadeia em experiências traumáticas, transcritas nos mecanismos de defesa diversos, dos mais primitivos aos secundários. Porém, é importante salientar que tais vivências psíquicas somente são compreensíveis se avaliadas em associação com aspectos biográficos, de personalidade e sociais, sobretudo por envolverem comorbidades em pacientes crônicos. Sobre a depressão como comorbidade psiquiátrica, assinale a alternativa correta.

A psicoterapia com idosos requer a atenção de profissionais psicólogos clínicos tanto quanto a clínica com crianças e adolescentes. Inicialmente, o profissional deve estar atento aos temas e variáveis evidenciadas com o processo de envelhecimento, tais como as perdas, o luto, a diminuição das capacidades cognitivas e da autoestima, por exemplo. Além disso, segundo Cordioli (2008), indivíduos idosos demonstram significativas diferenças individuais tendo em vista fatores econômicos, físicos e sociais. Em conformidade com o exposto e independente da abordagem de psicoterapia adotada com indivíduos idosos, é correto afirmar que

O trabalho interdisciplinar do psicólogo clínico, em contextos de consultório e da atenção primária, exige conhecimento claro do curso de desenvolvimento humano, sobretudo quando o público alvo dos atendimentos são crianças e adolescentes. De acordo com Cordioli (2008), o trabalho clínico direcionado às crianças que têm se destacado nos últimos tempos é o das terapias cognitivo-comportamentais, principalmente o da terapia cognitiva focada no trauma - TCC-FT, a qual baseia-se em teorias do aprendizado e da cognição, e visa atuar em áreas específicas de perturbações psicológicas e sintomas verificados em crianças que sofreram abuso. Leia as proposições acerca da TCC-FT para crianças, informe se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Intervenções cujo foco são as crianças têm por escopo, promover o desenvolvimento das capacidades de expressão emocional, de enfrentamentos, de monitoramento e modificação de pensamentos automáticos; bem como de resolver problemas, à educação sexual caso haja histórico de abuso e ao desenvolvimento de habilidades sociais.

( ) As técnicas parentais que são trabalhadas desde as primeiras sessões visam atenuar o sofrimento pelo evento traumático, as condutas agressivas e as explosões de raiva.

( ) A psicoeducação consiste em uma técnica que deve ser utilizada com cautela no processo psicoterápico com crianças, cabendo ao terapeuta utilizá-la apenas após a consolidação o vínculo terapêutico.

( ) Intervenções com uso das técnicas de relaxamento, são empregadas com ou sem a presença de sintomas psicofisiológicos decorrentes das experiências traumáticas, visando a conscientização do trauma.