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Q4002372 Medicina
Paciente, 65 anos, sabidamente portador de HAS, DM, Insuficiência cardíaca, FE 33%, em tratamento clínico otimizado, deu entrada no Pronto atendimento com relato de dispneia, ortopneia, tosse e inchaço nas pernas, disúria, polaciúria, com piora há uma semana.
Ao exame físico:
Hipocorado, discreta letargia, taquidispneico, crepitações pulmonares, Pressão arterial sistólica 100 mmHg, Frequência cardíaca 100 bpm, tempo de enchimento capilar prolongado.
Aos exames complementares:
BNP 3450, Troponina discretamente alterada, leucocitose com desvio ao hemograma, RX de tórax com área cardíaca aumentada e sinais de congestão pulmonar, Ecocardiograma ainda não realizado. Exame de urina rotina com nitrito positivo e aumento dos leucócitos.

Em relação ao tratamento da Insuficiência cardíaca aguda, marque a opção que apresenta a estratégia terapêutica correta: 
Alternativas
Q4002371 Medicina
Paciente, sexo feminino, 36 anos, lactante, portadora de Hipertensão arterial sistêmica, necessita de ajuste dos fármacos anti-hipertensivos. Quais desses medicamentos são considerados potencialmente perigosos para os Lactentes?
Alternativas
Q4002370 Medicina
Uma das estratégias para o controle do ritmo e manutenção do ritmo sinusal no manejo da Fibrilação atrial (FA) é a Ablação por catéter. Sobre o assunto todas as opções são corretas, exceto:
Alternativas
Q4002369 Medicina
São contraindicações absolutas para o Transplante cardíaco:
Alternativas
Q4002368 Medicina
Em relação à profilaxia secundária na Febre reumática, em caso de pacientes alérgicos à Penicilina, o medicamento escolhido é: 
Alternativas
Q4002367 Medicina
Assinale a opção que apresenta apenas exames considerados de rotina para o paciente hipertenso.
Alternativas
Q4002366 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto à Fibrilação Atrial (FA).

I. Em pacientes sem doença cardíaca estrutural, a droga de escolha para controle do ritmo é a Amiodarona.
II. A Propafenona é um fármaco útil tanto na reversão aguda como na manutenção do ritmo sinusal. É segura em pacientes com coração estruturalmente normal, mas deve ser evitado na presença de cardiopatia estrutural pelo risco de induzirem a arritmias ventriculares.
III. Em pacientes com CHADSVASC igual a 1, a terapia antitrombótica pode ser instituída, levando-se em consideração o risco de sangramento e as preferências do paciente.
IV. Pacientes com HASBLED maior ou igual a 3 não podem ser anticoagulados.
V. Pacientes com FA não valvar, com indicação de terapia antitrombótica e contraindicação ao uso de Anticoagulante, podem receber a associação de AAS e Clopidogrel.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q4002275 Medicina
A pielonefrite aguda (PNA) é a infecção do parênquima e da pelve renal, incluindo túbulos e interstício. Sobre a PNA, é incorreto afirmar que
Alternativas
Q4002274 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto aos achados de imagem do tumor estromal gastrointestinal (GIST).

I. Podem se apresentar como massas sólidas murais de aspecto heterogêneo, pequenas ou volumosas.
II. É mais comum no fundo e corpo gástricos.
III. As lesões volumosas podem se apresentar como massas intraluminais ou subserosas exofíticas associadas a áreas de necrose/liquefação.
IV. As calcificações são mais frequentes em lesões de menores dimensões.

Estão corretas apenas as afirmativas:
Alternativas
Q4002273 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto à doença de Caroli.

I. É doença autossômica recessiva rara, caracterizada por dilatações císticas dos ductos biliares intra-hepáticos.
II. Quando se associa à fibrose hepática congênita, normalmente a dilatação ductal é mais intensa.
III. Seu diagnóstico é usualmente realizado na infância, sendo as manifestações clínicas mais comuns os episódios repetidos de colangites e, raramente icterícia.
IV. Nos exames de imagem seccionais, após a injeção endovenosa de contraste, o ramo portal envolto pelo ducto biliar dilatado, caracteriza um sinal peculiar da doença de Caroli denominado "central dot sign".

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4002272 Medicina
Marque a opção que apresenta a condição que se relaciona às alterações nas apófises espinhosas e ligamentos interespinhosos.
Alternativas
Q4002271 Medicina
A esclerose hipocampal é uma das causas de epilepsia do lobo temporal. Em relação à esclerose hipocampal assinale a opção correta.
Alternativas
Q4002270 Medicina
Assinale a opção que não representa nos exames de ressonância magnética, sinal de extensão extraprostática do câncer prostático.
Alternativas
Q4002269 Medicina
Aproximadamente 50% da população acima de 50 anos apresenta nódulo da tireoide, e, destes, apenas 5% são malignos. Sobre a avaliação ultrassonográfica dos nódulos tireoideos é correto afirmar que:
Alternativas
Q4002268 Medicina
A doença de Crohn, é uma enfermidade inflamatória granulomatosa crônica do trato gastrintestinal, que evolui com períodos de remissão e recidiva e pode afetar qualquer segmento, desde a boca até o ânus. Na avaliação da doença de Crohn é correto afirmar que:
Alternativas
Q4002267 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto à avaliação por tomografia computadorizada do câncer de pulmão.

I. Os adenocarcinomas e adenocarcinoma subtipo misto (adenocarcinoma invasivo com componente de carcinoma bronquioloalveolar) raramente se apresentam como nódulos com atenuação em vidro fosco com área central densa/sólida (atenuação mista).
II. O carcinoma bronquioloalveolar pode se apresentar como nódulos (único ou múltiplos), opacidades com atenuação em vidro fosco ou áreas de consolidação lentamente progressivas.
III. Achados menos frequentes do carcinoma bronquioloalveolar incluem nódulos centrolobulares e padrão de pavimentação em mosaico.
IV. A escavação ocorre em cerca de 20% dos carcinomas de células escamosas, em 6% dos carcinomas de grandes células, e em 2% dos adenocarcinomas.

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4002266 Medicina
A espondilite anquilosante é a mais frequente das espondiloartropatias. Em relação à espondilite anquilosante é correto afirmar que:
Alternativas
Q4002265 Radiologia
A necrose avascular da cabeça femoral usualmente acomete adultos jovens (30 a 40 anos), com prevalência desconhecida. Em relação à sua avaliação por imagem, assinale a opção correta.
Alternativas
Q4002264 Medicina
Em relação à avaliação por ressonância magnética do envolvimento da medula espinal pela esclerose múltipla é correto afirmar que: 
Alternativas
Q4002263 Medicina
São achados ultrassonográficos na pielonefrite xantogranulomatosa, exceto
Alternativas
Respostas
6181: A
6182: C
6183: B
6184: C
6185: C
6186: D
6187: B
6188: D
6189: A
6190: B
6191: A
6192: B
6193: D
6194: D
6195: C
6196: C
6197: C
6198: A
6199: C
6200: B