Questões Militares para CIAAR

Q3038807

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038807 Medicina

São contraindicações relativas à realização da espirometria, exceto:

A

Gravidez tardia (após os 35 anos).

B

Aneurisma de aorta abdominal.

C

Tuberculose suspeita.

D

Hemoptise.

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Q3038806

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038806 Medicina

Das indicações mais comuns para a utilização da terapia combinada no tabagismo tem-se, exceto:

A

Falha terapêutica prévia com monoterapia.

B

Uso concomitante de drogas ilícitas.

C

Sintomas intensos de abstinência.

D

Alto grau de dependência.

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Q3038805

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038805 Medicina

Preencha as lacunas abaixo.
Para a classificação de qualidade das manobras espirométricas considera que uma espirometria de qualidade “A” possui pelo menos ____ curvas aceitáveis, com os dois maiores valores de CVF e VEF1 diferindo menos do que ____ mL e PFE menor que__%.
A sequência que preenche corretamente as lacunas é:

A

3 / 100 / 10

B

3 / 150 / 10

C

2 / 200 / 15

D

2 / 200 / 15

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Q3038804

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038804 Medicina

O Teste de Fagerström mede o grau de dependência de nicotina e é um instrumento utilizado para avaliar ou estimar a gravidade da dependência em tabagistas. Sobre esse teste, é correto afirmar que

A

foi adequadamente testado quanto a sua utilidade em algumas populações específicas, como doentes mentais.

B

é um teste composto por 08 perguntas com respostas múltiplas, e para cada alternativa existe uma pontuação.

C

é de fácil manejo e autoaplicável em diversos grupos e faixas etárias.

D

possui alto índice de sensibilidade e baixo índice de confiabilidade.

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Q3038803

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038803 Medicina

Considerada o principal agente na manutenção do hábito de fumar, a nicotina produz uma gama de efeitos neurofisiológicos, motivacionais e comportamentais mediados por ações neuroquímicas em diferentes regiões do sistema nervoso. Das manifestações do uso da nicotina citados abaixo, é incorreto afirmar que ela produz:

A

Redução da atenção e da concentração.

B

Aumento da frequência cardíaca.

C

Redução da ansiedade.

D

Redução do apetite.

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Q3038802

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038802 Medicina

O tabagismo interfere no tratamento de pacientes com transtornos mentais ao reduzir a concentração sérica dos medicamentos. Essa redução ocorre devido à(s)

A

redução da efetividade dos inibidores do fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa).

B

indução enzimática no fígado pelos hidrocarbonetos desse produto.

C

vasoconstrição que leva à isquemia crônica dos tecidos.

D

alterações na composição da microbiota intestinal.

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Q3038801

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038801 Medicina

Sobre os benefícios da cessação do tabagismo, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Melhora a resposta e a eficácia dos tratamentos em pacientes oncológicos.
( ) Não altera o controle das comorbidades em pacientes com DPOC.
( ) Varia de acordo com a idade, a gravidade e as comorbidades.
( ) Aumenta a resposta aos corticoides inalatórios na asma.
( ) Não altera os sintomas em pacientes asmáticos.

A

(F); (F); (V); (V); (F).

B

(F); (V); (V); (F); (V).

C

(V); (F); (V); (V); (F).

D

(V); (V); (F); (F); (V).

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Q3038800

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038800 Medicina

Qual o principal preditor de futuras exacerbações no paciente portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)?

A

Grau de enfisema medido na tomografia de tórax.

B

Número de exacerbações tratadas no ano anterior.

C

Grau de dispneia.

D

VEF1/CVF.

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Q3038799

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038799 Medicina

Marque a opção que apresenta o próximo passo no tratamento em portadores de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) em uso de terapia tripla e ainda exacerbadores.

A

Suspender todo o tratamento, principalmente se o paciente necessitou de antibioticoterapia na última exacerbação.

B

Suspender o corticóide inalatório, mesmo sem evidências de efeitos colaterais deste medicamento.

C

Acrescentar roflumilaste, mesmo que ele não tenha sido hospitalizado no ano anterior.

D

Acrescentar macrolídeo, principalmente no paciente ex-tabagista.

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Q3038798

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038798 Medicina

Sobre o transplante de pulmão em pacientes portadores de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A sobrevida média após o transplante é de 05 anos.
( ) Prolonga a sobrevida e melhora a capacidade funcional.
( ) A maioria dos transplantes de pulmão em pacientes com DPOC é unilateral.
( ) As complicações mais comuns são doença linfoproliferativa, bronquiolite obliterante, rejeição aguda e infecção oportunista.

A

(F); (V); (V); (F).

B

(F); (F); (V); (V).

C

(V); (V); (F); (F).

D

(V); (F); (F); (V).

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Q3038797

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038797 Medicina

Com relação à medida da captação do monóxido de carbono (DCO), podemos afirmar, exceto:

A

O etanol não interfere com os analisadores da DCO.

B

A DCO é o parâmetro que melhor discrimina asma e DPOC.

C

Em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, a intensidade da queda de DCO é preditora de pior prognóstico.

D

Durante o exercício, a difusão se eleva em decorrência do maior fluxo sanguíneo pelo recrutamento de capilares não perfundidos habitualmente.

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Q3038796

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038796 Medicina

Os objetivos da avaliação do paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) são determinar: o grau de limitação ao fluxo aéreo, seu impacto na saúde global do mesmo e o risco de eventos futuros. Para atingir esses objetivos, qual aspecto da doença deve ser considerado?

A

Os sintomas do paciente, independentemente de sua magnitude.

B

A espirometria, independentemente da gravidade de suas alterações.

C

A presença de comorbidades, independentemente de quais sejam elas.

D

O histórico de exacerbações, independentemente se essas foram leves, moderadas ou graves.

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Q3038795

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038795 Medicina

Além da gestante, o manejo da asma possui considerações especiais em determinados grupos populacionais, como no idoso. Quais são as observações pertinentes à população especificada?

A

No idoso, a função pulmonar diminui, dentre outros fatores, devido à rigidez da parede torácica, diminuição da função dos músculos respiratórios, aumento do recolhimento elástico e remodelamento das vias aéreas.

B

As comorbidades do idoso podem contribuir para a redução da capacidade de exercício e dificuldade do uso dos dispositivos inalatórios.

C

Há aumento do risco cardiovascular em idosos asmáticos comparados aos não asmáticos.

D

Nos idosos, a dispneia pode ser atribuída ao envelhecimento e a idade.

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Q3038794

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038794 Medicina

Texto associado

A questão se refere ao Texto II.

Texto II

Paciente, 35 anos, queixa-se de tosse seca há dez anos, com início na época em que passava as férias em uma casa de praia, onde notou cheiro intenso de mofo. Desde então apresenta crises de tosse, ora seca, ora com expectoração esverdeada e espessa, além de sibilos e que, certa vez, teve episódio de hemoptise. Além do mofo, outros fatores mencionados como desencadeantes da tosse foram poeira, tempo frio e o ato de dar risada. Nega febre, dor torácica e dispneia. A paciente possui antecedentes familiares de asma, rinite alérgica e enfisema, e antecedentes pessoais de rinite alérgica na adolescência. A avaliação clínica revelou roncos e sibilos difusos bilaterais.

Dentre os exames solicitados para elucidação diagnóstica, foi solicitada tomografia computadorizada de tórax. Quais as alterações esperadas para corroborar a sua hipótese?

A

Espessamento septal e aspecto de árvore em brotamento.

B

Opacidades pulmonares e bronquiectasias centrais.

C

Consolidações e bronquiectasias cilíndricas.

D

Opacidades pulmonares em vidro fosco.

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Q3038793

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038793 Medicina

Texto associado

A questão se refere ao Texto II.

Texto II

Paciente, 35 anos, queixa-se de tosse seca há dez anos, com início na época em que passava as férias em uma casa de praia, onde notou cheiro intenso de mofo. Desde então apresenta crises de tosse, ora seca, ora com expectoração esverdeada e espessa, além de sibilos e que, certa vez, teve episódio de hemoptise. Além do mofo, outros fatores mencionados como desencadeantes da tosse foram poeira, tempo frio e o ato de dar risada. Nega febre, dor torácica e dispneia. A paciente possui antecedentes familiares de asma, rinite alérgica e enfisema, e antecedentes pessoais de rinite alérgica na adolescência. A avaliação clínica revelou roncos e sibilos difusos bilaterais.

Diante do caso clínico apresentado, qual a hipótese diagnóstica?

A

ABPA (Aspergilose Broncopulmonar Alérgica).

B

DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica).

C

Rinossinusite alérgica.

D

Tuberculose.

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Q3038792

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038792 Medicina

Preencha as lacunas abaixo.
O controle da asma se altera durante a gravidez. Em aproximadamente __________ das gestantes os sintomas pioram. As exacerbações são comuns na gravidez, particularmente no __________ trimestre.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

A

metade / primeiro

B

um terço / primeiro

C

metade / segundo

D

um terço / segundo

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Q3038791

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038791 Medicina

Os atletas frequentemente relatam sintomas respiratórios ligados à prática esportiva. A broncoconstrição induzida pelo exercício, que envolve um estreitamento temporário das vias aéreas associado ao esforço físico, é frequentemente confundida com a asma induzida pelo exercício. No entanto, é importante notar que sintomas como dispneia ou sibilos apenas durante o exercício podem estar ligados a diversas condições, exceto:

A

Comorbidades, como obesidade.

B

Condições alternativas, como obstrução laríngea induzida.

C

Reação alérgica, como uma resposta inadequada do sistema imunológico a uma substância que normalmente é inofensiva.

D

Descondicionamento físico, como a perda de aptidão física devido à incapacidade de manter um nível ideal de atividade física ou treinamento.

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Q3038790

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038790 Medicina

A asma é uma doença heterogênea, com diferentes processos de doença subjacentes. Sobre a asma, é correto afirmar que

A

o diagnóstico de asma é frequentemente mais difícil confirmar uma vez que o paciente já tenha iniciado o tratamento com corticoide inalatório, porque ele aumenta tanto a variabilidade de ambos os sintomas quanto da função pulmonar.

B

história familiar de asma ou alergias não são características específicas da asma e podem não ser observadas em todos os seus fenótipos.

C

sintomas respiratórios associados à dispneia induzida por exercícios com inspiração ruidosa aumenta a probabilidade de asma.

D

há forte relação entre características patológicas específicas e padrões clínicos específicos ou respostas ao tratamento.

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Q3038789

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038789 Medicina

Texto associado

A questão abaixo se refere ao Texto I.

Texto I

Paciente,40 anos, sexo feminino, tabagista 40 anos/maço iniciou, há cerca de 2 anos, dor em hemitórax esquerdo e ombro esquerdo, de caráter insidioso, contínua, sem fatores de alívio ou agravo, não relacionada a trauma. Procurou o serviço médico e, após exames de imagem, recebeu o diagnóstico de osteoartrite e bursite de ombro esquerdo, quando realizou tratamento com analgésicos e anti-inflamatórios de diversas classes, sem melhora dos sintomas. Há aproximadamente 6 meses, evoluiu com ptose palpebral à esquerda, sendo reavaliada e a conduta mantida. Há 2 meses, a paciente deu entrada na Emergência do Hospital apresentando, ao exame físico, ptose palpebral e miose à esquerda, anidrose em hemiface ipsilateral; membro superior esquerdo com hipotrofia muscular, mais evidente na mão (região tenar e hipotenar), com força grau 2; aumento de volume em região cervical esquerda, sem delimitação precisa, de consistência endurecida. Foi internada e submetida à radiografia do tórax que evidenciou massa no ápice do pulmão esquerdo.

Ainda com relação à síndrome apresentada no Texto I, é correto afirmar que

A

o diagnóstico é obtido através da associação entre o exame de imagem que evidencie a massa em ápice pulmonar e a relevante clínica do doente, sem necessidade de biópsia confirmatória de neoplasia.

B

de acordo com a Classificação TNM, esse tumor apresenta-se tipicamente como T3 ou T4 ao diagnóstico.

C

raramente é produzida por neoplasias metastáticas.

D

é uma síndrome rara, daí a dificuldade diagnóstica.

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Q3038788

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q3038788 Medicina

Texto associado

A questão abaixo se refere ao Texto I.

Texto I

Paciente,40 anos, sexo feminino, tabagista 40 anos/maço iniciou, há cerca de 2 anos, dor em hemitórax esquerdo e ombro esquerdo, de caráter insidioso, contínua, sem fatores de alívio ou agravo, não relacionada a trauma. Procurou o serviço médico e, após exames de imagem, recebeu o diagnóstico de osteoartrite e bursite de ombro esquerdo, quando realizou tratamento com analgésicos e anti-inflamatórios de diversas classes, sem melhora dos sintomas. Há aproximadamente 6 meses, evoluiu com ptose palpebral à esquerda, sendo reavaliada e a conduta mantida. Há 2 meses, a paciente deu entrada na Emergência do Hospital apresentando, ao exame físico, ptose palpebral e miose à esquerda, anidrose em hemiface ipsilateral; membro superior esquerdo com hipotrofia muscular, mais evidente na mão (região tenar e hipotenar), com força grau 2; aumento de volume em região cervical esquerda, sem delimitação precisa, de consistência endurecida. Foi internada e submetida à radiografia do tórax que evidenciou massa no ápice do pulmão esquerdo.

Marque a opção que apresenta a provável etiologia dessa síndrome.

A

Neoplasia óssea, pela localização inicial da dor.

B

Neoplasia pulmonar, pois a paciente é tabagista.

C

Neoplasia gástrica, pelo uso de analgésicos e anti-inflamatórios.

D

Neoplasia hematológica, como o linfoma, pelo caráter insidioso da doença.

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