Questões Militares
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Paciente de 39 anos de idade, sexo masculino, queixa-se de dor não contínua na região da articulação temporomandibular esquerda, após sofrer uma queda em que “bateu o queixo no chão”, havia três semanas. O paciente relata ouvir estalidos ao abrir a boca e, ao “abrir muito a boca”, sente que a “mandíbula trava”, ocasionando dor forte. Durante o exame clínico, ao solicitar ao paciente para efetuar uma abertura ampla da boca, observa-se desvio da linha média da mandíbula para o lado esquerdo. A dor não é acentuada ao apertar os dentes em máxima intercuspidação. O bloqueio anestésico do músculo pterigoideo lateral esquerdo não faz cessar a dor.
Paciente de 39 anos de idade, sexo masculino, queixa-se de dor não contínua na região da articulação temporomandibular esquerda, após sofrer uma queda em que “bateu o queixo no chão”, havia três semanas. O paciente relata ouvir estalidos ao abrir a boca e, ao “abrir muito a boca”, sente que a “mandíbula trava”, ocasionando dor forte. Durante o exame clínico, ao solicitar ao paciente para efetuar uma abertura ampla da boca, observa-se desvio da linha média da mandíbula para o lado esquerdo. A dor não é acentuada ao apertar os dentes em máxima intercuspidação. O bloqueio anestésico do músculo pterigoideo lateral esquerdo não faz cessar a dor.
Considere as assertivas abaixo.
A restauração provisória de longa duração nos dentes 16, 17, 26, 35, 36, 37 e 46 reduz o risco de desenvolvimento de novas lesões de cárie dentária
PORQUE
permite que o paciente melhore o padrão de higiene bucal após o tratamento definitivo das sequelas dessa doença.
Estabelecendo uma relação entre as asserções acima é correto afirmar:
Em relação à resposta pulpar após traumatismos dentários, analise as seguintes afirmativas.
I. Nas fraturas radiculares, o tratamento endodôntico está sempre indicado.
II. Dentes portadores de obliteração do canal radicular (OCR) respondem negativamente aos testes térmicos e positivamente ao teste de sensibilidade elétrico.
III. Após luxações brandas, em dentes com rizogênese completa, pode ocorrer o fenômeno denominado reabsorção apical transitória.
IV. Em uma fase precoce do desenvolvimento radicular, quando a polpa vital é exposta acidentalmente, o procedimento de escolha deve ser aquele que permita a apecigênese.
V. Após avulsões em dentes com rizogênese completa, é recomendável que tanto a pulpectomia, quanto a colocação de Ca(OH)2 no canal sejam realizadas imediatamente após o reimplante dentário.
Está correto apenas o que se afirma em
A necrose pulpar é uma das consequências relacionadas aos danos que as injúrias por luxação provocam ao suprimento neurovascular apical.
Com base no exposto, responda: qual das alternativas a seguir apresenta o tipo de injúria por luxação considerado mais deletério e determinante para o desenvolvimento de necrose pulpar, em dentes traumatizados?
Analise as afirmativas a seguir.
I - Simon et al. (2007) sugeriram a técnica de tampão apical com o MTA, como alternativa para o tratamento com Ca(OH)2 de dentes imaturos com polpa necrosada.
PORQUE
II - O Ca(OH)2 não é eficiente na presença de lesão periapical.
Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que
Analise as afirmativas a seguir.
I - Recentemente, o conceito de que o E. faecalis é o principal patógeno associado ao fracasso endodôntico tem sido questionado.
PORQUE
II - Quando encontrada, esta espécie usualmente está presente em monoinfecções, como a espécie dominante da comunidade.
Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que
O insucesso endodôntico pode resultar de falhas técnicas ou estar associado a fatores microbianos que não foram eliminados ou controlados pelos procedimentos intracanais. Considerando o exposto, analise as afirmativas que se seguem e informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o tema “insucessos endodônticos”.
( ) A microbiota relacionada a casos associados ao fracasso endodôntico pode ser caracterizada como uma infecção com menor diversidade de espécies que a infecção primária.
( ) A resistência do Enterococcus faecalis (E. faecalis) ao Ca(OH)2 está relacionada ao fato de esta espécie impedir um aumento de pH interno que acarretaria em morte celular.
( ) A tomografia computadorizada de feixe cônico não está indicada para se completar o diagnóstico de fraturas radiculares, quando o dente se apresentar com retentor intrarradicular metálico.
( ) Antes de se optar pelo retratamento endodôntico, nos casos de dor odontogênica em dentes tratados endodonticamente, o diagnóstico diferencial deverá incluir disfunção temporomandibular, trauma oclusal, dor neurogênica, doença periodontal e fraturas dentárias.
A sequência correta é
Analise as afirmativas a seguir.
I - É questionável afirmar que o Ca(OH)2 apresenta eficácia direta sobre o processo de reabsorção inflamatória externa.
PORQUE
II - Esta substância é inoperante em casos de reabsorção por substituição, em que os mecanismos bioquímicos de reabsorção utilizados pelas células clásticas são os mesmos.
Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que
Em relação à classificação das infecções endodônticas, analise as afirmativas seguintes.
I. A origem das infecções extrarradiculares é usualmente a infecção intrarradicular.
II. A infecção intrarradicular primária é causada por micro-organismos que colonizam o tecido pulpar necrosado.
III. A infecção intrarradicular secundária é causada por micro-organismos que estavam presentes na infecção primária.
IV. Na infecção intrarradicular persistente, os micro-organismos envolvidos foram membros da infecção secundária exclusivamente.
Está correto apenas o que se afirma em