Questões de Provas - Questões Militares - Página 968

Q193036

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193036 Medicina

Em relação ao lactato sanguíneo no choque séptico, qual das respostas abaixo é falsa:

A

Concentração sanguínea de lactato maior que 4 mEq/L é indicativa de mau prognóstico.

B

70% da depuração sanguínea do lactato ocorrem no fígado.

C

A elevação dos níveis sanguíneos de lactato pode indicar a aceleração da glicólise, na ausência de metabolismo anaeróbico (relação lactato/piruvato).

D

Concentração sanguínea de lactato normal não é garantia de ausência de hipóxia, mesmo na presença de estabilidade hemodinâmica.

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Q193035

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193035 Medicina

Em relação à insuficiência renal na sepse, segundo Elias Knobel, é correto afirmar que:

A

A lesão da insuficiência renal aguda, mais frequentemente associada à sepse, é a necrose cortical difusa bilateral.

B

A insuficiência renal aguda é encontrada em 60% dos casos de sepse.

C

A introdução precoce de terapia de substituição renal com doses elevadas aumenta a chance de recuperação da função renal.

D

A manutenção do débito urinário adequado exclui a presença de insuficiência renal.

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Q193034

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193034 Medicina

Com relação à encefalopatia hepática, é incorreto afirmar que:

A

As mercaptanas são responsáveis pelo odor característico do hálito cetônico.

B

O ácido gama- aminobutírico está diminuído no plasma de pacientes com coma hepático.

C

A etiopatogenia da encefalopatia é desconhecida, mas seguramente é multifatorial.

D

O desequilíbrio na relação entre os aminoácidos de cadeia ramificada e aromática é um dos principais fatores implicados na fisiopatologia de ancefalopatia.

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Q193033

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193033 Medicina

Em relação ao infarto agudo do miocárdio, marque a afirmação correta:

A

A falência de ventrículo esquerdo permanece como o maior determinante de mortalidade em pacientes pós-IAM.

B

O estudo SHOCK avaliou o papel do balão intra-aórtico em pacientes com IAM complicado por choque cardiogênico.

C

O uso de digital não está indicado no IAM, principalmente na presença de fibrilação atrial.

D

A ocorrência de fibrilação ventricular tardia, no pós-infarto do miocárdio, é complicação habitual e não modifica o prognóstico

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Q193032

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193032 Medicina

Um jovem Tenente do Exército sofreu acidente motociclístico, com trauma crânio- encefálico, apesar de estar usando capacete. Necessita avaliação neurológica e encontra-se sem sedação e sem curarização, com os seguintes sinais: abre os olhos aos estímulos dolorosos, apresenta flexão anormal de membros superiores e não apresenta resposta verbal a nenhum tipo de estímulo. Qual a sua contagem de pontos na escala de coma de Glasgow?

A

2.

B

6.

C

8.

D

13.

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Q193031

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193031 Medicina

Coronel da reserva remunerada, 60 anos de idade, hipertenso, controlado com Enalapril 20mg/dia, apresentou infarto em parede anterior do miocárdio há dois meses, quando foram associados AAS 100mg/dia e Propranolol 80mg/dia. Atualmente, necessita ser submetido à colecistectomia por colecistite aguda e crônica calculosa. Pode-se afirmar que:

A

As alterações cardiovasculares são a segunda causa de complicações no período peri-operatório.

B

A isquemia miocárdica é o evento mais frequente nas complicações peri- operatórias.

C

O infarto desse paciente constitui-se num fator de risco maior peri-operatório.

D

Deve-se suspender a medicação por causa do risco de hipotensão e reinfarto.

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Q193030

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193030 Medicina

Paciente do sexo feminino, admitido no setor de emergência, com quadro de edema agudo de pulmão, precedido de dor torácica importante há duas horas, e um sopro cardíaco diastólico em borda esternal direita. Qual a hipótese diagnóstica?

A

Dissecção aórtica aguda e insuficiência aórtica aguda.

B

Infarto agudo do miocárdio, complicado com insuficiência mitral aguda.

C

Estenose mitral, complicada com infarto agudo do miocárdio, por embolia coronariana, complicado com rotura do septo interventricular.

D

Infarto agudo do miocárdio, complicado com rotura do septo interventricular.

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Q193029

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193029 Medicina

A hipoxemia da síndrome do desconforto respiratório agudo é secundária a:

A

Uma baixa FIO2.

B

Um alto shunt pulmonar.

C

Um alto espaço morto.

D

Uma alta relação ventilação/perfusão.

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Q193028

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193028 Medicina

Assinale a alternativa correta referente às complicações relacionadas ao uso do cateter de artéria pulmonar (CAP)

A

Pacientes hipotérmicos são mais predispostos à formação de nós intracardíacos.

B

O uso rotineiro de lidocaína intravenosa está indicado em pacientes com doença coronariana, para evitar a arritmia mais temida, que é a taquicardia ventricular sustentada.

C

A presença de nós não é indicação absoluta de cirurgia. O nó pode ser desfeito com a passagem de um guia rígido por dentro do cateter.

D

As medidas profiláticas do infarto pulmonar incluem: limitar o tempo de insuflação do balonete e prevenir a migração do cateter.

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Q193027

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193027 Medicina

Cirurgias cardíacas são, geralmente, realizadas com auxílio de circulação extracorpórea (CEC) e em parada cardiorrespiratória total. Apesar de necessário, esse procedimento pode originar várias complicações no pós-operatório, conforme sua duração. Qual das complicações abaixo não está relacionada à CEC?

A

Síndrome da resposta inflamatória sistêmica.

B

Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA).

C

Tromboembolismo pulmonar.

D

Tamponamento cardíaco.

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Q193026

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193026 Medicina

Não faz parte do protocolo de 6 horas para paciente com choque séptico:

A

Colher hemocultura.

B

Hidratação com cristaloide.

C

Transfusão de concentrado de hemácias.

D

Amina vasoativa.

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Q193025

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193025 Medicina

A droga de escolha para a maioria das emergências hipertensivas graves, de uso parenteral, é:

A

Clonidina.

B

Labetalol.

C

Nifedipina.

D

Nitroprussiato de sódio.

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Q193024

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193024 Medicina

No choque cardiogênico, a droga inotrópica de escolha é:

A

Dobutamina.

B

Dopamina

C

Amiodarona.

D

Atropina.

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Q193023

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193023 Medicina

Das alternativas abaixo, a acidose lática nos pacientes graves caracteriza-se quando:

A

O pH arterial é menor que 7,35

B

O pH arterial é menor que 7,35 e o lactato sérico é maior que 5-6 mmoL/L.

C

O pH arterial é menor que 7,35 e o bicarbonato sérico é menor que 15 mEq/L.

D

O lactato sérico é maior que 5-6 mmoL/L e a PCO2 é maior que 55 mmHg.

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Q193022

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q193022 Medicina

No paciente com choque séptico com hipotensão que não responde a volume, qual droga está mais indicada para melhorar seu quadro hemodinâmico?

A

Adrenalina.

B

Noradrenalina.

C

Dopamina.

D

Dobutamina.

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Q193011

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia |

Q193011 Medicina

Em relação à toxemia gravídica: A) A toxemia gravídica é a principal causa de morte materna e perinatal no Brasil; B) O Doppler das artérias uterinas é o exame, por excelência, preditivo de toxemia, habitualmente utilizado após a 23ª semana; C) A toxemia é hoje considerada doença em dois estágios – placentação defeituosa e disfunção endotelial.

A

Todas as opções estão corretas.

B

A e B estão corretas.

C

B e C estão corretas.

D

A e C estão corretas.

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Q193010

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia |

Q193010 Medicina

Dentre os tipos de arritmias fetais, quais são as mais frequentes:

A

Bradicardia sinusal.

B

Flutter atrial.

C

Contrações prematuras atriais.

D

Fibrilação atrial.

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Q193009

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia |

Q193009 Medicina

Sobre o uso de Fórcipe, é incorreto afirmar que:

A

O fórcipe tem como ações: prensão, tração e rotação.

B

A pega biparietomalomentoneana é considerada ideal.

C

O fórcipe de Barton é o instrumento de eleição na cabeça derradeira, malograda a manobra de Mauriceau.

D

A tração deve ser orientada no sentido da linha de direção de Sellheim.

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Q193008

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia |

Q193008 Medicina

Em relação ao diagnóstico da gravidez, pode-se afirmar que:

A

O Sinal de Hegar decorre do amolecimento do istmo.

B

O Sinal de Chadwick decorre da percepção de pulso nos fundos de saco, devido à hipertrofia do sistema vascular.

C

O Sinal de Piskacek decorre da cor violácea do vestíbulo e do meato urinário.

D

A aréola torna-se pigmentada a partir da 10ª semana de gestação.

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Q193007

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia |

Q193007 Medicina

São contraindicações absolutas ao uso de anticoncepcionais orais combinados:

A

Enxaqueca.

B

Diabete melito.

C

Prolapso de válvula mitral sintomático.

D

Lúpus eritematoso sistêmico.

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