As ostomias são amplamente usadas no tratamento de
doenças colorretais e intestinais, e as suas complicações são o
resultado de diversos fatores, podendo ocorrer de forma tardia
na forma de:
A insuficiência renal aguda pós-operatória se caracteriza
pela redução súbita do débito renal que resulta no acúmulo
sistêmico de resíduos nitrogenados, podendo ser causada por
uma etiologia renal, como:
A retenção urinária é uma complicação pós-operatória
comum, principalmente em idosos ou pacientes submetidos
a cirurgia com maior tempo de duração. Em relação a essa
complicação pós-operatória, observa-se que:
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A deiscência de ferida é a separação das camadas
musculoaponeuróticas no início do curso pós-operatório.
Alguns fatores são associados à sua ocorrência, como:
A ultrassonografia é um recurso valioso para a prática
no centro cirúrgico e em outros procedimentos ambulatoriais,
auxiliando como ferramenta diagnóstica e intervencionista
efetiva. Ao realizar esse exame, caso seja necessário melhorar
a resolução da imagem, deve-se ajustar o aspecto relacionado
à(ao):
A cirurgia ambulatorial vem aumentando nos últimos anos,
com realização dos procedimentos geralmente por anestesia
local e sem sedação, o que permite alta médica após cada
procedimento. Na avaliação pré-operatória, recomenda-se
avaliar a presença de:
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Um estudo randomizado controlado distribui randomicamente
os pacientes em grupos de tratamentos diferentes e depois
compara os resultados. Ele possui maior nível de evidência para
estudar causa e efeito, mas também apresenta desvantagens,
que inclui:
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O uso de stents em cólon nos casos de abdome agudo
obstrutivo por neoplasia em pacientes candidatos à ressecção
curativa deve ser criterioso. Isso ocorre porque há maior chance
de:
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A utilização de próteses metálicas autoexpansíveis
no cólon é particularmente importante no abdome agudo
obstrutivo por neoplasias malignas, apresentando como única
contraindicação formal a presença de:
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Para definição de conduta de um paciente com dois
preditores fortes para coledocolitíase, de acordo com o
último guideline da Sociedade Americana de Endoscopia
Gastrointestinal, deve-se realizar a:
De acordo com o último guideline da Sociedade Americana
de Endoscopia Gastrointestinal, um paciente com preditores
muito fortes para diagnóstico de coledocolitíase apresenta:
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Diante de uma perfuração gastrointestinal, a terapia
endoscópica que age diminuindo a presença de fluidos na área
do defeito, o que leva à menor proliferação bacteriana e gera
ambiente favorável à cicatrização, é a:
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O volvo de cólon é a causa mais comum de obstrução
benigna do intestino grosso, e o tratamento endoscópico pode
ser indicado para a sua resolução. Nesses casos, deve-se
considerar que o tratamento endoscópico:
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No caso de paciente com hemorragia digestiva alta não
varicosa, o tratamento endoscópico com dupla terapia deve
ser realizado nos casos de úlcera classificada, de acordo com
Forrest, como:
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Paciente de 22 anos será submetido a cirurgia ortopédica
em membro superior direito, devido à lesão durante jogo de
futebol. O anestesista responsável optou por um bloqueio
periférico. Para esse caso, a melhor opção seria bloqueio:
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Durante uma cirurgia de hernioplastia umbilical, o anestesista
responsável optou por realizar uma anestesia raquidiana,
porém o paciente em questão suprimiu a informação de que não
havia suspendido a rivaroxabana. Diante disso, são esperadas
ocorrências de complicações inerentes a essa situação, como:
O etomidato é um fármaco amplamente utilizado e com
boas propriedades, porém, na prática anestésica, um conhecido
efeito dessa medicação deve gerar atenção ao prescritor, que
consiste em:
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A avaliação da via aérea é, sem dúvida, uma das maiores
preocupações que o médico precisa ter antes de qualquer
procedimento anestésico. Referente aos preditores de uma via
aérea difícil, podemos destacar:
O propofol é hoje uma das medicações mais utilizadas na
indução anestésica devido, sobretudo, a seu excelente potencial
hipnótico. Acerca das suas propriedades, afirma-se que:
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