Questões Militares
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Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |
Q2224387
Medicina
Assinale uma característica do carcinoma papilífero de
tireoide de baixo risco, segundo a American Thyroid
Association.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |
Q2224386
Medicina
A tireotoxicose induzida pela amiodarona (AIT) manifesta-se em duas formas clinicopatológicas (AIT-1 e 2), cuja
diferenciação é fundamental, uma vez que requerem tratamentos distintos. Na AIT-1, ocorre aumento da biossíntese dos hormônios tireoidianos, devido ao excesso de
iodo em pacientes com um distúrbio tireoidiano preexistente. A AIT-2 decorre do efeito tóxico direto da amiodarona e de seu principal metabólito em indivíduos com a
tireoide previamente normal.
Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico diferencial entre as 2 formas de AIT.
Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico diferencial entre as 2 formas de AIT.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |
Q2224385
Medicina
Assinale um dos mecanismos adaptativos na função
tireoidiana desenvolvidos durante a gestação.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |
Q2224384
Medicina
Uma paciente do sexo feminino, 24 anos, apresenta um
quadro de tireotoxicose leve. Nega infecção viral anterior
a esse quadro clínico atual. Ao exame físico, nega dor à
palpação da tireoide. Dentre os exames, apresenta: leve
elevação de T4 livre, TSH suprimido e antiTPO positivo.
Qual é o diagnóstico para esse caso?
Qual é o diagnóstico para esse caso?
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |
Q2224383
Medicina
Assinale a alternativa correta com relação à lipodistrofia generalizada congênita (LGC) ou síndrome de
Berardinelli-Seip.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |
Q2224382
Medicina
A respeito do MODY, é correto afirmar:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |
Q2224381
Medicina
Quais são os principais mecanismos de ação da semaglutida, da empagliflozina e da sitagliptina, respectivamente?
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |
Q2224380
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta as condições que
provocam uma falsa elevação da hemoglobina glicada.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224338
Medicina
Assinale a alternativa que estabelece uma relação equianalgésica com morfina 10 mg administrada por via intramuscular.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224336
Medicina
Texto associado
O Sr. JRM também tem uma queixa de esquecimentos. Eles
se iniciaram há 3 ou 4 anos e vem piorando paulatinamente.
Ele encontra-se muito desatento, há necessidade de repetir
diversas vezes a mesma coisa. Dorme com muita facilidade durante o final da manhã, depois acorda e fica agitado,
inquieto. Esquece onde guarda suas coisas, não consegue
mais realizar atividades às quais estava acostumado, como
trocar as torneiras de sua casa, não consegue entender o
que ocorre em um programa de televisão e por vezes é visto
conversando com ela, como se fosse uma pessoa na sala.
Atualmente não sai mais de casa sozinho, porque já se perdeu no bairro onde mora há 40 anos, além do fato de ter apresentado diversas quedas. Concomitantemente, desenvolveu
os sintomas de liberação extrapiramidal descritos previamente: tremor em repouso, de alta amplitude e baixa frequência,
rigidez muscular, fácies inexpressiva, fala monótona.
O Sr. JRM é elegível a cuidados paliativos? Assinale a alternativa correta.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224332
Medicina
Texto associado
O Sr. JRM também tem uma queixa de esquecimentos. Eles
se iniciaram há 3 ou 4 anos e vem piorando paulatinamente.
Ele encontra-se muito desatento, há necessidade de repetir
diversas vezes a mesma coisa. Dorme com muita facilidade durante o final da manhã, depois acorda e fica agitado,
inquieto. Esquece onde guarda suas coisas, não consegue
mais realizar atividades às quais estava acostumado, como
trocar as torneiras de sua casa, não consegue entender o
que ocorre em um programa de televisão e por vezes é visto
conversando com ela, como se fosse uma pessoa na sala.
Atualmente não sai mais de casa sozinho, porque já se perdeu no bairro onde mora há 40 anos, além do fato de ter apresentado diversas quedas. Concomitantemente, desenvolveu
os sintomas de liberação extrapiramidal descritos previamente: tremor em repouso, de alta amplitude e baixa frequência,
rigidez muscular, fácies inexpressiva, fala monótona.
Assinale a alternativa que apresenta a condição clínica
que mais desfavorece o diagnóstico de demência na
doença de Parkinson.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224331
Medicina
Texto associado
O Sr. JRM também tem uma queixa de esquecimentos. Eles
se iniciaram há 3 ou 4 anos e vem piorando paulatinamente.
Ele encontra-se muito desatento, há necessidade de repetir
diversas vezes a mesma coisa. Dorme com muita facilidade durante o final da manhã, depois acorda e fica agitado,
inquieto. Esquece onde guarda suas coisas, não consegue
mais realizar atividades às quais estava acostumado, como
trocar as torneiras de sua casa, não consegue entender o
que ocorre em um programa de televisão e por vezes é visto
conversando com ela, como se fosse uma pessoa na sala.
Atualmente não sai mais de casa sozinho, porque já se perdeu no bairro onde mora há 40 anos, além do fato de ter apresentado diversas quedas. Concomitantemente, desenvolveu
os sintomas de liberação extrapiramidal descritos previamente: tremor em repouso, de alta amplitude e baixa frequência,
rigidez muscular, fácies inexpressiva, fala monótona.
Assinale a alternativa na qual encontramos a condição
clínica que mais desfavorece o diagnóstico de demência
na doença de Alzheimer.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224330
Medicina
Texto associado
O Sr. JRM também tem uma queixa de esquecimentos. Eles
se iniciaram há 3 ou 4 anos e vem piorando paulatinamente.
Ele encontra-se muito desatento, há necessidade de repetir
diversas vezes a mesma coisa. Dorme com muita facilidade durante o final da manhã, depois acorda e fica agitado,
inquieto. Esquece onde guarda suas coisas, não consegue
mais realizar atividades às quais estava acostumado, como
trocar as torneiras de sua casa, não consegue entender o
que ocorre em um programa de televisão e por vezes é visto
conversando com ela, como se fosse uma pessoa na sala.
Atualmente não sai mais de casa sozinho, porque já se perdeu no bairro onde mora há 40 anos, além do fato de ter apresentado diversas quedas. Concomitantemente, desenvolveu
os sintomas de liberação extrapiramidal descritos previamente: tremor em repouso, de alta amplitude e baixa frequência,
rigidez muscular, fácies inexpressiva, fala monótona.
Diante do exposto, foi feita a hipótese diagnóstica de uma
demência por corpos de Lewy. Assinale a alternativa que
cita a manifestação clínica que está fortemente associada
a esse diagnóstico.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224329
Medicina
Texto associado
Considere que,
além das queixas de tonturas e quedas, o Sr. JRM tem queixas
de formigamentos nas pernas, do joelho para baixo. Uma eletroneuromiografia mostrou uma polineuropatia sensitivo-motora.
Considere, novamente, a relação de diagnósticos e de medicamentos deste paciente: síndrome metabólica, obesidade,
diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética,
hipertensão arterial, dislipidemia, insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há
22 anos. Etilista atual, 3 a 4 garrafas de cerveja ao dia. Faz uso
dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d,
metformina 1.000 mg 2x/d, pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana 50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d,
espironolactona 25 mg/d, carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/benserazida BD 100 mg/25 mg
½cp 3x/d, trazodona 100 mg à noite, levomepromazina 4%
15 gotas à noite, colecalciferol 2.000 UI uma vez por semana.
Assinale a alternativa correta a respeito do uso da trazodona.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224328
Medicina
Texto associado
Considere que,
além das queixas de tonturas e quedas, o Sr. JRM tem queixas
de formigamentos nas pernas, do joelho para baixo. Uma eletroneuromiografia mostrou uma polineuropatia sensitivo-motora.
Considere, novamente, a relação de diagnósticos e de medicamentos deste paciente: síndrome metabólica, obesidade,
diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética,
hipertensão arterial, dislipidemia, insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há
22 anos. Etilista atual, 3 a 4 garrafas de cerveja ao dia. Faz uso
dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d,
metformina 1.000 mg 2x/d, pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana 50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d,
espironolactona 25 mg/d, carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/benserazida BD 100 mg/25 mg
½cp 3x/d, trazodona 100 mg à noite, levomepromazina 4%
15 gotas à noite, colecalciferol 2.000 UI uma vez por semana.
Assinale a alternativa correta quanto a prescrição de
levomepromazina.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224327
Medicina
Texto associado
Considere que,
além das queixas de tonturas e quedas, o Sr. JRM tem queixas
de formigamentos nas pernas, do joelho para baixo. Uma eletroneuromiografia mostrou uma polineuropatia sensitivo-motora.
Considere, novamente, a relação de diagnósticos e de medicamentos deste paciente: síndrome metabólica, obesidade,
diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética,
hipertensão arterial, dislipidemia, insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há
22 anos. Etilista atual, 3 a 4 garrafas de cerveja ao dia. Faz uso
dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d,
metformina 1.000 mg 2x/d, pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana 50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d,
espironolactona 25 mg/d, carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/benserazida BD 100 mg/25 mg
½cp 3x/d, trazodona 100 mg à noite, levomepromazina 4%
15 gotas à noite, colecalciferol 2.000 UI uma vez por semana.
Em relação à prescrição de levodopa-benserazida, assinale a alternativa correta.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224326
Medicina
Texto associado
Considere que,
além das queixas de tonturas e quedas, o Sr. JRM tem queixas
de formigamentos nas pernas, do joelho para baixo. Uma eletroneuromiografia mostrou uma polineuropatia sensitivo-motora.
Considere, novamente, a relação de diagnósticos e de medicamentos deste paciente: síndrome metabólica, obesidade,
diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética,
hipertensão arterial, dislipidemia, insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há
22 anos. Etilista atual, 3 a 4 garrafas de cerveja ao dia. Faz uso
dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d,
metformina 1.000 mg 2x/d, pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana 50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d,
espironolactona 25 mg/d, carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/benserazida BD 100 mg/25 mg
½cp 3x/d, trazodona 100 mg à noite, levomepromazina 4%
15 gotas à noite, colecalciferol 2.000 UI uma vez por semana.
Além das informações mencionadas, o Sr. JRM tem uma
queixa de tremor em repouso, de alta amplitude e baixa frequência, rigidez muscular, fácies inexpressiva, fala
monótona.
Em relação ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.
Em relação ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224325
Medicina
Texto associado
Considere que,
além das queixas de tonturas e quedas, o Sr. JRM tem queixas
de formigamentos nas pernas, do joelho para baixo. Uma eletroneuromiografia mostrou uma polineuropatia sensitivo-motora.
Considere, novamente, a relação de diagnósticos e de medicamentos deste paciente: síndrome metabólica, obesidade,
diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética,
hipertensão arterial, dislipidemia, insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há
22 anos. Etilista atual, 3 a 4 garrafas de cerveja ao dia. Faz uso
dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d,
metformina 1.000 mg 2x/d, pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana 50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d,
espironolactona 25 mg/d, carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/benserazida BD 100 mg/25 mg
½cp 3x/d, trazodona 100 mg à noite, levomepromazina 4%
15 gotas à noite, colecalciferol 2.000 UI uma vez por semana.
Em relação à prescrição de gabapentina, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224324
Medicina
Texto associado
JRM, 72 anos, masculino, procura o ambulatório do Serviço de Geriatria com os seguintes diagnósticos: síndrome
metabólica, obesidade, diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética, hipertensão arterial, dislipidemia,
insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há 22 anos. Etilista atual, 3 a 4
garrafas de cerveja ao dia. Faz uso dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d, metformina 1.000 mg 2x/d,
pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana
50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d, espironolactona 25 mg/d,
carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/
benserazida BD 100 mg/25 mg ½cp 3x/d, trazodona 100 mg
à noite, levomepromazina 4% 15 gotas à noite, colecalciferol
2.000 UI uma vez por semana.
O Sr. JRM apresentava, também, queixa de quedas frequentes relacionadas a levantar após ficar deitado ou sentado por um determinado período de tempo.
Sua pressão arterial deitado foi de 110 x 70 mmHg; em pé,
80 x 60 mmHg. Seu ecocardiograma mostra fração de ejeção
do ventrículo esquerdo de 68%, hipertrofia concêntrica do
ventrículo esquerdo, disfunção diastólica grau II.
Quanto à prescrição de carvedilol, assinale alternativa correta.
Quanto à prescrição de carvedilol, assinale alternativa correta.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224323
Medicina
Texto associado
JRM, 72 anos, masculino, procura o ambulatório do Serviço de Geriatria com os seguintes diagnósticos: síndrome
metabólica, obesidade, diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética, hipertensão arterial, dislipidemia,
insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há 22 anos. Etilista atual, 3 a 4
garrafas de cerveja ao dia. Faz uso dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d, metformina 1.000 mg 2x/d,
pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana
50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d, espironolactona 25 mg/d,
carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/
benserazida BD 100 mg/25 mg ½cp 3x/d, trazodona 100 mg
à noite, levomepromazina 4% 15 gotas à noite, colecalciferol
2.000 UI uma vez por semana.
O Sr. JRM apresentava, também, queixa de quedas frequentes relacionadas a levantar após ficar deitado ou sentado por um determinado período de tempo.
Sua pressão arterial deitado foi de 110 x 70 mmHg; em pé,
80 x 60 mmHg. Seu ecocardiograma mostra fração de ejeção
do ventrículo esquerdo de 68%, hipertrofia concêntrica do
ventrículo esquerdo, disfunção diastólica grau II.
Em relação à prescrição de espironolactona, assinale a alternativa correta.
Em relação à prescrição de espironolactona, assinale a alternativa correta.
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