Questões de Provas - Questões Militares - Página 196

Q2560201

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560201 Medicina

Qual dos fatores prognósticos a seguir é determinante de melhor sobrevida em paciente de 40 anos não tabagista com diagnóstico de CEC de orofaringe p16 positivo cT1N3 com performance status 0?

A

Idade.

B

Status p16.

C

Performance status.

D

Estadiamento clínico.

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Q2560199

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560199 Medicina

Paciente, sexo feminino, 33 anos, considera realizar salpingooforectomia bilateral profilática e mastectomia bilateral para prevenção de neoplasias ginecológicas e de mama, devido à recém-descoberta de mutação BRCA2. No aconselhamento de mulheres pré-menopausa com mutação BRCA, marque a opção correta.

A

A paciente deve ser aconselhada em relação a perda óssea, alterações de humor e da função sexual.

B

A paciente deve iniciar inibidores PDE5 ou reposição de testosterona para tratamento de disfunção sexual.

C

O uso de testosterona transdérmico pode ser aconselhado para atenuar os efeitos da menopausa precoce.

D

A paciente deve ser aconselhada em relação aos efeitos da menopausa precoce e ter prescrição de denosumab profilático.

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Q2560198

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560198 Medicina

Paciente, sexo feminino, 31 anos, está na 9ª semana de gestação e foi referenciada ao ambulatório de oncologia clínica para avaliação de massa ovariana sólida, palpável à esquerda, associada à distensão abdominal incompatível para a idade gestacional. Ultrassonografia transvaginal mostrou massa septada sólida em ovário esquerdo. A paciente foi submetida à ooforectomia esquerda e salpingectomia esquerda para estadiamento, e o laudo anatomopatológico sugere um tumor yolk sac com extensão à cápsula ovariana e tuba uterina, além de focos tumorais 2,2cm no omento e 1,1cm em linfonodo para aórtico. Qual o tratamento adjuvante mais recomendado para esta paciente?

A

Iniciar carboplatina e paclitaxel no terceiro trimestre de gestação.

B

Iniciar carboplatina e paclitaxel no segundo trimestre de gestação.

C

Iniciar paclitaxel, bleomicina, etoposide e cisplatina no segundo trimestre de gestação.

D

Observação até termo, quando poderá ser avaliada a adição de bleomicina, etoposide e cisplatina ou, então, carboplatina e paclitaxel.

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Q2560197

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560197 Medicina

Paciente, sexo feminino, 27 anos, pré-menopausa, foi submetida à setorectomia com pesquisa de linfonodo sentinela à direita para tratamento de carcinoma mamário invasivo 2,5cm, RE+, RP+, Her2 negativo, alto grau. 1 linfonodo dos 3 ressecados estava acometido pela neoplasia. A paciente recebeu quimioterapia e radioterapia adjuvantes e está em amenorreia desde o segundo ciclo de quimioterapia. Marque a opção que apresenta a recomendação para o tratamento desta paciente.

A

Observação.

B

Tamoxifeno.

C

Inibidor da aromatase.

D

Supressão ovariana e inibidor da aromatase.

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Q2560196

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560196 Medicina

Paciente, sexo masculino, 72 anos, ECOG 1, apresenta múltiplas massas mal definidas em ambos os lobos hepáticos, além de envolvimento de veia porta, evidenciados em TC de abdome solicitada para avaliação de dor abdominal e perda ponderal. Há, ainda, evidência de trombose de veia porta, sem sinais de metástases a distância. Ao exame físico, apresenta ascite moderada sem sinais de encefalopatia. O tumor é considerado irressecável. Nos exames laboratoriais, albumina 3,0g/dL, bilirrubina 3mg/dL, RNI 1,4, sorologias para hepatite B e hepatite C são negativas, e alfafetoproteína = 600ng/mL. Qual o melhor tratamento para este paciente?

A

Inibidores m-TOR.

B

Terapia antiestrogênica.

C

Agentes antiangiogênicos.

D

Cisplatina + interferon alfa + 5-FU + doxorrubicina.

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Q2560195

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560195 Medicina

Sobre os conceitos cirúrgicos no câncer de ovário, marque a opção incorreta.

A

Citorredução ótima é sinônimo de ausência de doença residual.

B

Citorredução subótima equivale à presença de doença macroscópica.

C

Citorredução incompleta equivale à presença de doença microscópica.

D

Citorredução completa é o objetivo de toda cirurgia de câncer de ovário.

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Q2560194

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560194 Medicina

Qual dos esquemas quimioterápicos a seguir mostrou benefício de sobrevida na doença recorrente de pacientes com diagnóstico de carcinoma de pulmão do tipo pequenas células?

A

Topotecano.

B

Cisplatina + vincristina + doxorrubicina (CODE) e sequência rápida.

C

Etoposide + cisplatina (EP) ou ciclofosfamida + antraciclina + vincristina (CAV) em dose densa.

D

Etoposide + cisplatina (EP) e ciclofosfamida + antraciclina + vincristina (CAV) em esquema alternado.

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Q2560193

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560193 Medicina

Paciente, sexo feminino, 38 anos, apresenta queixa de massa supraclavicular direita de crescimento lento e progressivo, com aparecimento há 10 meses. Por acreditar que se tratava de processo infeccioso que teria resolução espontânea, a paciente demorou para procurar atendimento médico. Como manifestações adicionais, apresenta febre, calafrios, sudorese noturna e perda ponderal de 5kg. Realizada Tomografia Computadorizada, que identificou doença bulky mediastinal medindo 11cm no maior diâmetro. Realizado também PET-FDG, que mostrou lesões hipermetabólicas em região supra e infraclavicular, mediastinal e em hilo pulmonar direito. Realizada core biopsy de massa supraclavicular, e o anatomopatológico confirmou diagnóstico de linfoma de Hodgkin clássico, tipo esclerose nodular. Marque a opção que apresenta o esquema terapêutico mais adequado para tratamento desta paciente.

A

ICE.

B

ABVD.

C

DHAP.

D

GND.

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Q2560192

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560192 Medicina

O mieloma múltiplo consiste em um espectro de doenças que variam desde a gamopatia monoclonal de significado indeterminado, até a leucemia de células plasmocitárias. Ocorre geralmente em idosos e resulta em destruição óssea e falência de medula óssea. Sobre o tema, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Células neoplásicas malignas produzem paraproteína monoclonal (proteína-M).
( ) Lesões ósseas são geralmente blásticas e a densitometria óssea deve ser realizada ao diagnóstico.
( ) Mieloma múltiplo extramedular/plasmocitoma é potencialmente curável com Radioterapia exclusiva.
( ) A síndrome de POEMS consiste em polineuropatia, organomegalia, endocrinopatia, proteína-M e alterações cutâneas.

A

(F); (V); (F); (F).

B

(F); (F); (F); (V).

C

(V); (V); (V); (F).

D

(V); (F); (V); (V).

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Q2560191

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560191 Medicina

São potencialmente úteis para o diagnóstico do câncer de próstata, exceto:

A

Velocidade PSA alta.

B

Alta densidade de PSA.

C

PSA total acima de 4ng/mL.

D

Maior proporção de PSA livre em relação ao PSA total.

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Q2560190

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560190 Medicina

O estadiamento de um tumor renal que invade a gordura perirrenal é o

A

T3a.

B

T3b.

C

T3c.

D

T4.

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Q2560189

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560189 Medicina

Sobre os tumores de estroma gastrointestinais (GIST), é correto afirmar que

A

são os sarcomas mais comuns do trato gastrointestinal.

B

o PDGFRA é a mutação mais comum associada aos GIST.

C

os GIST são mais comuns em adultos jovens que em idosos.

D

a desmina e vimentina geralmente estão positivas na imunohistoquímica.

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Q2560128

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q2560128 Medicina

Paciente, 72 anos, portador de Hepatocarcinoma (CHC), será submetido à lobectomia hepática esquerda, devido ao acometimento tumoral dos segmentos hepáticos II e III. O grande desafio desse procedimento está relacionado à hemostasia cirúrgica de suas ressecções. Com base nas intervenções realizadas durante a cirurgia, é correto afirmar que

A

o clampeamento vascular tem sido uma técnica abandonada devido à disfunção hepática aguda no pósoperatório imediato.

B

grandes reposições volêmicas devem ser realizadas principalmente durante o período de ressecção, visando uma PVC acima de 5mmHg.

C

a embolia gasosa é um risco e complicação potencial dessa cirurgia, sobretudo quando se mantém pressões venosas no leito hepático mais baixas.

D

a utilização de bisturis bipolares, e mais recentemente dispositivos de coagulação ultrassônica, e jatos de água são avanços tecnológicos que pouco ajudaram durante as ressecções.

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Q2560127

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q2560127 Medicina

Durante procedimento cirúrgico ginecológico, a paciente apresentou sangramento aumentado. O anestesiologista avaliou a utilização de um concentrado de fatores de coagulação, ao invés do plasma fresco congelado, visando evitar reações transfusionais. Diante dos produtos disponíveis no referido nosocômio, marque a opção correta.

A

O alvo de reposição de fibrinogênio é alcançar uma concentração sérica maior que 300 mg/dL.

B

O concentrado de fibrinogênio é um produto processado do sangue, sendo considerado transfusão

C

O concentrado do complexo protrombínico pode ser utilizado para tratar os casos de intoxicação cumarínica (varfarina).

D

O concentrado do complexo protrombínico é um produto composto de fatores de coagulação não dependentes da vitamina K.

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Q2560126

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q2560126 Medicina

Paciente, 29 anos, sexo feminino, será submetida à cirurgia de apendicectomia de urgência, técnica aberta, incisão tradicional de McBurney. Durante a avaliação do anestesiologista e do residente, eles discutem a realização de um bloqueio subaracnoideo com bupivacaína hiperbárica associada a um opioide lipofílico. A orientação do preceptor é de que o bloqueio precisa atingir níveis de analgesia torácicos para o conforto da paciente. Dentre os fatores apresentados, qual é o que mais se relaciona a uma maior dispersão do anestésico local no espaço subaracnoideo?

A

Nível da punção.

B

Calibre da agulha.

C

Baricidade da solução.

D

Velocidade de injeção da solução.

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Q2560125

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q2560125 Medicina

O estudo da bioeletrogênese cardíaca é fundamental para a compreensão da fisiologia cardíaca. Nesse contexto, marque a opção que apresenta, respectivamente, a fase do potencial de ação das células contráteis do miocárdio e a movimentação de íons através dos canais de membrana.

A

Fase 0 – efluxo de cálcio.

B

Fase 2 – efluxo de cálcio e cloro.

C

Fase 3 – influxo de potássio.

D

Fase 4 – efluxo de sódio e influxo de potássio.

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Q2560124

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q2560124 Medicina

Sobre a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) no adulto, marque a opção que apresenta um procedimento correto.

A

Desfibrilação precoce deve ser o objetivo maior durante uma RCP em Fibrilação Ventricular (FV).

B

Mesmo em ritmo de FV, deve-se priorizar as compressões torácicas sobre qualquer outra medida.

C

De acordo com o Advanced Cardiac Life Suport (ACLS), deve-se priorizar a intubação orotraqueal.

D

Durante uma Fibrilação Ventricular (FV), após o primeiro choque, preconiza-se o uso de 40 UI de vasopressina.

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Q2560123

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q2560123 Medicina

Paciente, sexo feminino, 65 anos, 48 Kg e 1,68 m de altura, será submetida à laparotomia de urgência devido à abdome agudo inflamatório. Como comorbidades, apresenta Diabetes Melitus tipo 2, hipertensão arterial de difícil controle em uso regular de clonidina, bisoprolol, losartan e indapamida. Os exames pré-operatórios evidenciam um valor elevado de cistatina C, proteína C reativa (PCR): 35, valores normais de ureia e creatinina. Marque a opção que apresenta a explicação para o aumento do marcador de lesão renal cistatina C, com creatinina normal.

A

Reduzida massa muscular da paciente.

B

Cistatina C é um marcador de lesão renal tardia.

C

Creatinina é um marcador precoce de lesão renal.

D

Nefroproteção conferida pelo tratamento farmacológico.

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Q2560122

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q2560122 Medicina

O torniquete pneumático é um recurso utilizado em cirurgias ortopédicas de extremidades, para se reduzir o sangramento perioperatório. No entanto, após sua liberação, o paciente pode cursar com algumas alterações agudas. Dentre elas, pode-se destacar:

A

Hipocalemia.

B

Hipertensão.

C

Acidose metabólica.

D

Diminuição da pressão parcial de dióxido de carbono PaCO2.

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Q2560121

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q2560121 Medicina

Paciente, sexo masculino, 33 anos, é submetido à ressecção de craniofaringioma cerebral. Após 2 horas de perioperatório, passou a apresentar diurese aumentada, cerca de 3500ml, e uma pressão arterial média (PAM) de 55 mmHg. Exames da ocasião, revelaram um sódio sérico de 154 mEq/L, densidade urinária é de 1.004, e osmolalidade sérica de 313 mOsm.L-1. Foi realizada reposição volêmica e administração de desmopressina, com diminuição do volume urinário e melhora do padrão hemodinâmico. A provável complicação apresentada foi

A

diabetes insípidus.

B

choque neurogênico.

C

síndrome perdedora de sal.

D

secreção inapropriada do hormônio antidiurético

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