Questões Militares Comentadas para Primeiro Tenente

Q672666

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672666 Medicina

A leishmaniose visceral é uma doença endêmica de muitas regiões do Brasil. Sobre esse tema, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) O período de incubação da leishmaniose visceral no homem pode variar de 10 dias a 24 meses, com média entre 2 a 6 meses.

( ) A leishmaniose visceral pode ser uma infecção oportunista no paciente com AIDS, geralmente quando a contagem de CD4+ está abaixo de 100/mm³.

( ) O teste de Montenegro tem alta positividade nos indivíduos com infecção assintomática e nas formas cutânea e cutaneomucosa da leishmaniose.

A

F – V – V

B

V – F – V

C

V – V – F

D

V – V – V

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Q672661

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672661 Medicina

As doenças inflamatórias intestinais são representadas principalmente pela retocolite ulcerativa e a doença de Crohn. Sobre essas doenças, assinale a alternativa incorreta.

A

Na retocolite ulcerativa, a doença está limitada ao reto e sigmoide em até 20% dos casos.

B

O p-ANCA pode estar positivo nos pacientes com retocolite ulcerativa em mais de 50% dos casos.

C

O tabagismo é um fator protetor da retocolite ulcerativa, mas é um fator de risco para doença de Crohn.

D

Na doença de Crohn, pode ocorrer obstrução intestinal, além de fístulas comunicando o intestino com a bexiga.

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Q672659

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672659 Medicina

Na maioria das vezes, a diarreia aguda vem e vai sem maiores problemas e não exige investigação específica. Entretanto, existem sinais de alarme que direcionam para uma investigação mais apurada. São sinais de alarme nas diarreias agudas, exceto:

A

Pacientes com mais de 50 anos.

B

Fezes francamente sanguinolentas.

C

Ausência de melhora após 48 horas.

D

Diarreia abundante com desidratação.

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Q672656

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672656 Medicina

“Henrique, hipertenso de longa data, vem apresentando dificuldade para manter sua pressão controlada. Já faz uso de quatro drogas anti-hipertensivas. Pensando em uma possível hipertensão secundária, é consultado pelo Dr. Felipe que encontra, ao exame físico, pulsos femorais reduzidos.” Diante da clínica e do exame físico, qual a principal hipótese para a hipertensão secundária do paciente?

A

Feocromocitoma.

B

Coarctação da aorta.

C

Síndrome de Cushing.

D

Hiperaldosteronismo primário.

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Q672655

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672655 Medicina

Existe um grupo de condições que se caracterizam pelo desenvolvimento de trombose nos pequenos vasos glomerulares. Nesse sentido, assinale a alternativa que não se manifesta com trombose da veia renal.

A

Amiloidose.

B

Nefropatia membranosa.

C

Glomerulonefrite mesangiocapilar.

D

Glomerulonefrite proliferativa mesangial.

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Q672652

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672652 Medicina

O néfron proximal é responsável pela reabsorção de mais de 60% do filtrado que ultrapassa os glomérulos. Assinale a alternativa que contém uma patologia não esperada na Síndrome de Fanconi, um distúrbio que acomete o néfron proximal.

A

Acidose tubular renal tipo II.

B

Glicosúria com normoglicemia.

C

Hiperuricosúria com hipouricemia.

D

Hipofosfatúria com hiperfosfatemia.

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Q672649

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672649 Medicina

“Paciente do sexo masculino, 28 anos, deu entrada no pronto-socorro com queixa de cefaleia de localização periorbitária, unilateral, com dor insuportável, caracterizada como “em facada”. Relata que fez uso de intenso de bebida alcoólica na véspera e que foi acordado pela dor de cabeça. Apresentada hiperemia conjuntival, lacrimejamento e congestão nasal.” De acordo com o caso, para o tratamento abortivo dessa cefaleia, deve-se prescrever

A

dipirona.

B

topiramato.

C

betabloqueador.

D

sumatriptano associado a oxigênio a 100%.

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Q672615

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672615 Medicina

É considerado critério diagnóstico da Neurofibromatose Tipo 1:

A

Presença de nódulo de Lisch.

B

Sardas nas regiões axilares ou inguinais.

C

Presença de neurofibroma de qualquer tipo.

D

Três ou mais manchas café com leite > 5mm em indivíduos pré-púberes e >15mm em pós-púberes.

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Q672614

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672614 Medicina

Todos são exames de rotina para o rastreamento clínico de indivíduos considerados como alto risco para a doença de von Hippel-Lindau, exceto:

A

Angiografia.

B

Oftalmoscopia.

C

Ultrassonografia de abdômen.

D

Ressonância magnética espinhal.

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Q672613

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672613 Medicina

Em relação à doença de von Hippel-Lindau, assinale a alternativa incorreta.

A

A manifestação mais precoce da doença é o angioma de retina.

B

É uma doença hereditária multissistêmica causada por mutação no gene VHL.

C

A neoplasia maligna mais frequentemente associada é o hemangioblastoma cerebelar.

D

Os achados clínicos mais frequentes são os cistos, principalmente do rim e pâncreas e geralmente são solitários.

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Q672612

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672612 Medicina

Em relação à síndrome de Cowden, assinale a alternativa correta.

A

Possui herança autossômica dominante com mutação no gene TP53.

B

O câncer de tireoide é a neoplasia maligna mais relatada na síndrome.

C

Se o paciente apresentar duas lesões faciais do tipo triquilemomas, pode-se confirmar o diagnóstico.

D

As manifestações iniciam no início da terceira década de vida, acometendo mais mulheres que homens.

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Q672611

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672611 Medicina

Em relação à Neoplasia Endócrina Múltipla Tipo 2 (NEM 2), assinale a alternativa incorreta.

A

A causa genética envolve mutações no proto-oncogene RET.

B

Quando associado à NEM 2, o feocromocitoma é predominantemente unilateral.

C

Refere-se a um grupo de síndromes tumorais de herança autossômica dominante, tendo em comum o carcinoma medular de tireoide.

D

A frequência de hiperparatireoidismo é baixa e a hiperplasia de múltiplas paratireoides é mais frequentemente encontrada que adenomas múltiplos.

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Q672610

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672610 Medicina

Em relação à Neoplasia Endócrina Múltipla Tipo 1 (NEM 1), assinale a alternativa incorreta.

A

A manifestação clínica mais frequente do NEM 1 é o hiperparatireoidismo.

B

Os gastrinomas e insulinomas são tumores pancreáticos mais frequentes da NEM 1.

C

A NEM 1 é transmitida por um padrão de herança autossômico dominante com elevada penetrância.

D

Para o diagnóstico de NEM familiar, é necessário o reconhecimento de um caso de NEM 1 com, no mínimo, dois parentes de primeiro grau com tumor em pelo menos uma das três glândulas (paratireoide, pâncreas endócrino/duodeno e hipófise).

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Q672609

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672609 Medicina

Em relação às características da síndrome de Li-Fraumeni, assinale a alternativa correta.

A

O gene envolvido na síndrome de Li-Fraumeni é o gene APC.

B

O risco de câncer em portadores da mutação germinativa mostrou-se mais alto no sexo feminino.

C

Deve haver associado pelo menos dois parentes de primeiro grau com câncer em idade jovem (antes dos 45 anos).

D

O diagnóstico é definido a partir de um indivíduo que apresentou câncer na infância ou sarcoma, tumor do sistema nervoso central ou câncer adrenocortical antes dos 45 anos.

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Q672608

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672608 Medicina

Em relação à Polipose Adenomatosa Familiar (PAF), assinale a alternativa correta.

A

Os pólipos são geralmente detectados por volta dos 30 anos.

B

Predispõe ao câncer de colorretal, principalmente no terço proximal do cólon.

C

As principais alterações moleculares são as alterações germinativas do gene PTEN.

D

Possui risco sete vezes maior de desenvolver câncer no sistema nervoso central.

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Q672607

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672607 Medicina

Em relação às características do diagnóstico clínico do Câncer Colorretal Hereditário sem Polipose (HNPCC), assinale a alternativa correta.

A

Diagnóstico de câncer colorretal em idade precoce, em torno dos 30 anos.

B

Câncer colorretal com predominância pelo lado esquerdo, em torno de 70% dos casos.

C

Associação com tumores extracolônicos, incluindo adenocarcinoma de endométrio, ovário, mama, melanoma e câncer de bexiga.

D

Associação com câncer colorretal metacrônico, em torno de 45% em 10 anos, se houver cólon remanescente após a primeira cirurgia.

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Q672606

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672606 Medicina

Em relação aos genes BRCA1 e BRCA2, assinale a alternativa incorreta.

A

Homens portadores de mutação no gene BRCA2 têm aumento da incidência de câncer de mama e de próstata.

B

Mulheres portadoras de mutações no BRCA1 têm risco maior de desenvolvimento de câncer de ovário em relação às portadoras de mutações no BRCA2.

C

Mulheres portadoras de mutações no BRCA1 têm risco semelhante de desenvolvimento de câncer de mama em relação às portadoras de mutações no BRCA2.

D

Os tumores causados por mutações no BRCA1 apresentam uma maior incidência de receptores de estrógeno e progesterona positivos e alterações na p53 negativos.

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Q672605

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672605 Medicina

Em relação às alterações moleculares do melanoma, correlacione-as às respectivas etapas da tumorigênese.

(1) Perda de p14 e de APAF-1

(2) Perda de E-caderina e CDKN2A

(3) Mutações em BRAF e sinalização via FGF-R

(4) Aumento da atividade de telomerase

(5) Expressão de VEGF e remodelamento da matriz extracelular.

( ) evasão de apoptose.

( ) perda ou resistência à inibição de proliferação.

( ) proliferação autônoma.

( ) imortalização.

( ) angiogênese.

A sequência está correta em

A

1 – 2 – 3 – 4 – 5

B

2 – 3 – 1 – 5 – 4

C

1 – 4 – 3 – 2 – 5

D

2 – 4 – 1 – 5 – 3

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Q672604

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672604 Medicina

Em relação aos oncogenes do câncer de bexiga, assinale a alternativa correta.

A

A superexpressão do gene C-ERB B1 está associada aos tumores vesicais de baixo grau.

B

A superexpressão do gene MYC está relacionada a tumores de alto grau e pior sobrevida.

C

A superexpressão do gene BCL-2 está relacionada à piora do estágio tumoral durante o tratamento radioterápico.

D

Os oncogenes RAS promovem a transformação maligna através da superexpressão de receptores de fator de crescimento epidermóide (EGFR), sendo muito importantes na patogênese do câncer de bexiga.

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Q672603

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q672603 Medicina

Em relação ao câncer pancreático, qual é a alteração genética menos frequente?

A

Mutação do TP53.

B

Mutação do K-RAS.

C

Mutação do BRCA2.

D

Deleção homozigótica do p16.

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