Questões Militares Comentadas para oficial de saúde

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Q4190441 Medicina

Paciente do sexo feminino de 38 anos procura atendimento por queixa de fadiga, cefaleia e irritabilidade. Previamente hígida e sem comorbidades, nuligesta, relata apenas fluxo menstrual mensal volumoso. Avaliação laboratorial mostra Hb: 10,2 g/dL; VCM: 74 fL; ferritina: 22 ng/mL; índice de saturação de transferrina (IST): 12%; PCR: normal

.

Assinale a alternativa correta com relação a esse caso.

Alternativas
Q4190380 Medicina
A ocorrência mundial de gestação gemelar é de uma para cada cem gestações simples.

Sobre as gestações gemelares, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4190379 Medicina
Compreender os princípios de uma abordagem multi-modal e individualizada da analgesia de parto, considerando contexto clínico e recursos disponíveis, é de extrema importância para buscar o melhor desfecho para a mãe e para o recém-nascido.

Sobre anestesia e analgesia de parto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4190378 Medicina

Analise o caso a seguir para responder à questão


T.D.L., 37 anos, GII PI 1N A0, IG de 34 semanas, HAC, em uso de metildopa, vai à consulta de pré-natal referindo redução da movimentação fetal nos últimos três dias. Ao exame: AU: 28 cm, PA: 120 × 80 mmHg. Ao ultrassom obstétrico: feto em apresentação cefálica, peso fetal no per centil 9, ILA: 4,0 cm, doppler com IP de artéria umbilical no percentil 96, tônus e movimentos fetais presentes. Movimentos respiratórios presentes. Cardiotocografia: normal.

Assinale a alternativa que apresenta a nota correta do perfil biofísico fetal.
Alternativas
Q4190377 Medicina

Analise o caso a seguir para responder à questão


T.D.L., 37 anos, GII PI 1N A0, IG de 34 semanas, HAC, em uso de metildopa, vai à consulta de pré-natal referindo redução da movimentação fetal nos últimos três dias. Ao exame: AU: 28 cm, PA: 120 × 80 mmHg. Ao ultrassom obstétrico: feto em apresentação cefálica, peso fetal no per centil 9, ILA: 4,0 cm, doppler com IP de artéria umbilical no percentil 96, tônus e movimentos fetais presentes. Movimentos respiratórios presentes. Cardiotocografia: normal.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Alternativas
Q4190376 Medicina
F.R.B., 28 anos, primigesta, IG de 32 semanas, vai à consulta de pré-natal queixando-se de dispneia progressiva e desconforto abdominal. Ao exame: altura uterina: 35 cm, BCF: 140 bpm, edema leve de MMII. A ultrassonografia demonstra: feto em apresentação cefálica, morfologia aparentemente normal, peso fetal no percentil 50, ILA: 29 cm, doppler normal e TOTG normal.

Qual é a principal complicação materna ou fetal asso ciada a esse quadro?
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Q4190375 Medicina
O líquido amniótico (LA) constitui o meio de desenvolvi mento fetal por excelência e exerce múltiplas funções de proteção e trocas fisiológicas, sustentando o crescimento fetal adequado. O advento da ultrassonografia obstétrica transformou radicalmente a avaliação do LA, permitindo mensurações mais objetivas e reprodutivas e, embora indireta, é hoje a principal forma de inferir sua fisiologia.

Sobre os dois métodos que se tornaram padrão – maior bolsão vertical (MBV) e índice de líquido amniótico (ILA) –, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4190374 Medicina
G.B.M., 34 anos, GIII PII (1N 1C há 2 anos) AI, IMC de 30 kg/m2, idade gestacional de 32 semanas e 4 dias, deu entrada no PSO, encaminhada da medicina fetal por ultrassom obstétrico com doppler de rotina com o seguinte resultado: feto único e vivo, apresentação cefálica, placenta posterior, grau II, peso fetal no percentil 2, MBV (maior bolsão vertical): 2,0 cm, doppler: artéria umbilical com diástole zero, IP médio de artérias uterinas no p > 95, IP do ducto venoso: 0,7. Paciente sem queixas, nega comorbidades, além da obesidade. Nega uso de medicamentos. PA: 150 × 90 mmHg. Exames laboratoriais: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Alternativas
Q4190373 Medicina
G.B.M., 34 anos, GIII PII (1N 1C há 2 anos) AI, IMC de 30 kg/m2, idade gestacional de 32 semanas e 4 dias, deu entrada no PSO, encaminhada da medicina fetal por ultrassom obstétrico com doppler de rotina com o seguinte resultado: feto único e vivo, apresentação cefálica, placenta posterior, grau II, peso fetal no percentil 2, MBV (maior bolsão vertical): 2,0 cm, doppler: artéria umbilical com diástole zero, IP médio de artérias uterinas no p > 95, IP do ducto venoso: 0,7. Paciente sem queixas, nega comorbidades, além da obesidade. Nega uso de medicamentos. PA: 150 × 90 mmHg. Exames laboratoriais: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3.
Assinale a alternativa que apresenta a interpretação correta do exame de imagem.
Alternativas
Q4190372 Medicina
G.B.M., 34 anos, GIII PII (1N 1C há 2 anos) AI, IMC de 30 kg/m2, idade gestacional de 32 semanas e 4 dias, deu entrada no PSO, encaminhada da medicina fetal por ultrassom obstétrico com doppler de rotina com o seguinte resultado: feto único e vivo, apresentação cefálica, placenta posterior, grau II, peso fetal no percentil 2, MBV (maior bolsão vertical): 2,0 cm, doppler: artéria umbilical com diástole zero, IP médio de artérias uterinas no p > 95, IP do ducto venoso: 0,7. Paciente sem queixas, nega comorbidades, além da obesidade. Nega uso de medicamentos. PA: 150 × 90 mmHg. Exames laboratoriais: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3.
O diagnóstico correto é de restrição de crescimento fetal (RCF)
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Q4190371 Medicina

E.L.D., 37 anos, GIII PII 2C A0, idade gestacional de 30 semanas, deu entrada no PSO com queixa de dor em hipogástrio de início súbito, além de sangrament o vaginal em pequena quantidade. Ao exame físico: h ipocorada ++/4+; PA: 100 × 60 mmHg; FC: 96 bpm; BCF: 120 bpm. Exame especular: pequena quantidade de sangue vermelho-vivo coletado em fórnice posterior. Abdome: dor à descompressão brusca positiva.


Qual é o diagnóstico provável?

Alternativas
Q4190370 Medicina
S.B.V., 39 anos, primigesta, idade gestacional cronológica de 12 semanas, comparece à consulta de medicina fetal para realização do ultrassom morfológico de primeiro trimestre. Sem ultrassom anterior. À imagem, identifica-se: feto único e vivo; BCF: 150 bpm; CCN (comprimento cabeça-nádega): 43 mm; TN (translucência nucal): 1,7 mm. Osso nasal presente. Ducto venoso: onda “A” positiva, regurgitação de tricúspide positiva. IP médio de artérias uterinas no p > 95.

De acordo com o caso apresentado, em relação às informações sobre ultrassom morfológico de primeiro trimestre, assinale a alternativa correta.
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Q4190369 Medicina
Analise o caso a seguir para responder à questão


T.F.D., 24 anos, GII PI 1N (há 2 anos) A0, vai à segunda consulta de pré-natal com idade gestacional de 11 semanas, com os seguintes resultados de exames laboratoriais: glicemia de jejum: 92 mg/dL; toxoplasmose IgG e IgM positivos; rubéola IgG e IgM negativos; tipagem sanguínea: O negativo; anti-HBs e HBsAg não reagentes. Tipagem sanguínea do e sposo: O positivo.

Durante consulta de pré-natal, a paciente questiona a res peito das vacinas que deve tomar nessa gestação. Alega que tomou a vacina antitetânica na gestação anterior e que nunca foi vacinada contra febre amarela e HPV.


Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

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Q4190368 Medicina
Analise o caso a seguir para responder à questão


T.F.D., 24 anos, GII PI 1N (há 2 anos) A0, vai à segunda consulta de pré-natal com idade gestacional de 11 semanas, com os seguintes resultados de exames laboratoriais: glicemia de jejum: 92 mg/dL; toxoplasmose IgG e IgM positivos; rubéola IgG e IgM negativos; tipagem sanguínea: O negativo; anti-HBs e HBsAg não reagentes. Tipagem sanguínea do e sposo: O positivo.
Em relação às sorologias de toxoplasmose, é correto afirmar que se deve
Alternativas
Q4190367 Medicina
Analise o caso a seguir para responder à questão


T.F.D., 24 anos, GII PI 1N (há 2 anos) A0, vai à segunda consulta de pré-natal com idade gestacional de 11 semanas, com os seguintes resultados de exames laboratoriais: glicemia de jejum: 92 mg/dL; toxoplasmose IgG e IgM positivos; rubéola IgG e IgM negativos; tipagem sanguínea: O negativo; anti-HBs e HBsAg não reagentes. Tipagem sanguínea do e sposo: O positivo.
Considerando o diagnóstico correto, com relação à glicemia de jejum, é correto afirmar que se
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Q4190366 Medicina
F.N.C., 29 anos, GII PI 1N A0, idade gestacional crono lógica de 7 semanas, deu entrada no PSO com queixa de sangramento vaginal escuro, em pequena quantidade, além de cólica leve. Foi submetida a ultrassonografia transvaginal, que identificou: saco gestacional intrauterino, com diâmetro médio de 8 mm, sem identificação de eco embrionário ou vesícula vitelínica. Exame especular: colo uterino sem lesões. Mínima quantidade de sangue vermelho escuro em fundo de saco vaginal. Toque vaginal: colo impérvio e amolecido.

Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4190365 Medicina
Qual é o principal marcador sérico das neoplasias epiteliais do ovário?
Alternativas
Q4190364 Medicina
Em relação à nomenclatura das lesões pré-malignas do colo uterino, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4190363 Medicina

O câncer de mama apresenta-se como um problema de saúde pública mundial, correspondendo a 26% dos n ovos casos de câncer em mulheres e sendo, no Brasil e no mundo, o principal câncer feminino, excluindo-se o de pele não melanoma. No manejo cirúrgico, devem ser abordadas tanto a mama como a axila, visto que este é o primeiro local de disseminação.


Um dos principais objetivos de se utilizar a técnica do linfonodo sentinela é

Alternativas
Q4190362 Medicina
A mastectomia redutora de risco diminui o risco de câncer de mama em mulheres de alto risco. De acordo com estudos, a porcentagem de redução de risco é
Alternativas
Respostas
701: A
702: D
703: C
704: E
705: A
706: C
707: D
708: B
709: E
710: D
711: A
712: A
713: E
714: C
715: D
716: B
717: B
718: D
719: E
720: A