Questões Militares Comentadas para Médico clínico

Q2015352

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015352 Medicina

A doença pulmonar obstrutiva crônica é caracterizada por fluxo aéreo limitado não totalmente reversível, associado a sintomas respiratórios persistentes. Ela inclui a presença de enfisema, o qual é caracterizado por destruição de alvéolos e dilatação de espaços aéreos. Assinale a alternativa correta referente a essa doença.

A

É comum encontrar redução de VEF1 e aumento de VEF1/CVF na espirometria de um paciente com DPOC.

B

Os antagonistas de receptores de leucotrienos são medicações de primeira escolha para tratar as exacerbações.

C

O enfisema panlobular é o tipo mais frequente associado ao tabagismo.

D

Pacientes classificados em GOLD 1 tem extenso enfisema pulmonar.

E

A deficiência de alfa1-antitripsina é um fator de risco para a DPOC.

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Q2015351

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015351 Medicina

Paciente de 19 anos procura ajuda em pronto-socorro por quadro de taquicardia, fadiga, dispneia aos moderados esforços e desconforto torácico há 7 dias. Refere quadro de amigdalite há 2 semanas. Nega comorbidades e outras queixas. Foi solicitado ECG que indicou supradesnivelamento em derivação dIII e aVF, com enzimas cardíacas elevadas. Diante do quadro clínico exposto, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de um caso de miocardite viral.

B

Trata-se de um caso de fibrilação atrial.

C

Trata-se de um caso de flutter atrial.

D

Trata-se de um caso de insuficiência aórtica.

E

Trata-se de um caso de hipertensão pulmonar.

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Q2015350

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015350 Medicina

A fibrilação atrial é uma cardiopatia caracterizada por ativação atrial desorganizada, rápida e irregular, associada à perda de contração atrial e de frequência ventricular. Diabetes, hipertensão arterial sistêmica e obesidade são fatores de risco. Além disso, a chance de um acidente vascular cerebral aumenta em 5x quando o paciente é portador de FA. Com isso há indicação de anticoagulação para alguns pacientes. Para avaliar o risco de eventos tromboembólicos, tem-se o escore CHA2DS2-VASc. Assinale a alternativa que apresenta os fatores que são avaliados nesse escore.

A

Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, idade maior que 75 anos, DM, AVC/AIT ou tromboembolismo e doença vascular, idade 65- 74 anos e sexo feminino.

B

Insuficiência cardíaca congestiva, insuficiência hepática, albumina, DM, AVC/AIT ou tromboembolismo e doença vascular, idade 65- 74 anos e sexo feminino.

C

Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, albumina, DM, IAM, idade 65-74 anos e sexo masculino.

D

Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, idade maior que 75 anos, DM, AVC/AIT ou tromboembolismo e doença vascular, idade 65- 74 anos e sexo masculino.

E

Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, IAM, DM, albumina, idade 65-74 anos e sexo feminino.

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Q2015349

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015349 Medicina

Paciente de 78 anos procura ajuda em pronto-socorro por taquicardia e mal-estar há 5 dias. O plantonista solicita um ECG de 12 derivações e são visualizadas ondas de padrão serrilhado e FC 155bpm. Diante desse quadro clínico, qual é o provável diagnóstico e conduta?

A

Infarto agudo do miocárdio e angioplastia.

B

Fibrilação atrial e amiodarona

C

Taquicardia supraventricular e adenosina.

D

Flutter atrial e amiodarona.

E

Miocardite e nitroprussiato.

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Q2015348

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015348 Medicina

A infecção do trato urinário é muito comum. Ela pode ser dividida entre uretrite, cistite e pielonefrite. O sintoma mais comum é a disúria, podendo ter outros sintomas associados dependendo do local de acometimento. Assinale a alternativa correta em relação às infecções de trato urinário.

A

Os bacilos gram-negativos são responsáveis pela maior parte das infecções de urina.

B

Leveduras não causam infecções de urina complicadas.

C

Os antibióticos de primeira escolha para uretrites são as quinolonas.

D

Os antibióticos beta-lactâmicos são contraindicados para o tratamento de cistites.

E

É mais comum acometer homens do que mulheres.

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Q2015347

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015347 Medicina

Hemorragia digestiva é um distúrbio gastrointestinal responsável por grande número de internações. Com o passar dos anos, a incidência dessa doença vem diminuindo devido ao surgimento de novas drogas e exames laboratoriais mais modernos. Em relação à hemorragia digestiva, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Etilismo é fator de risco para lacerações malloryweiss.

B

Úlceras pépticas são as principais causas de hemorragia digestiva alta.

C

Hemorragias, fissuras e doença diverticular são as causas mais comuns de hemorragia digestiva baixa.

D

O tratamento mais eficaz de hemorragia digestiva são inibidores de bomba de prótons via oral.

E

A combinação de tratamento endoscópico e clínico é mais eficaz para varizes esofágicas do que um deles isolado.

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Q2015346

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015346 Medicina

O delirium é um estado confusional agudo. Ele resulta de distúrbios difusos nas regiões corticais e subcorticais do cérebro. Em relação ao delirium, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Cateterismo vesical, contensão física, privação sensitiva e de sono, acréscimo de 3 ou mais medicamentos novos são fatores de risco hospitalares.

B

Paciente com demência preexistente é susceptível a episódio de delirium.

C

O diagnóstico é clínico. Uma ferramenta muito utilizada para o rastreamento é o CAM (método de avaliação de confusão).

D

Hospitalização, distúrbio metabólico, intoxicação e infecção são causas comuns.

E

O tratamento farmacêutico é o único eficaz.

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Q2015345

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015345 Medicina

As doenças inflamatórias intestinais pertencem ao conjunto de doenças crônicas autoimunes. As duas principais são Doença de Chron e Retocolite Ulcerativa. Em relação à Doença de Chron e à RCU, assinale a alternativa correta.

A

É mais comum encontrar espondilite anquilosante em portadores de Retocolite Ulcerativa.

B

Ulcerações aftoides e abscesso de criptas com agregados indefinidos de macrófagos, que formam granulomas não caseosos em todas as camadas da parede intestinal, são achados microscópicos patognomônicos de Retocolite Ulcerativa.

C

Ao contrário da Doença de Chron, a Retocolite Ulcerativa é um processo inflamatório transmural.

D

O eritema nodoso é a manifestação dermatológica mais comum em pacientes com Doença Inflamatória Intestinal.

E

Não são observadas manifestações oculares em pacientes com doença inflamatória intestinal.

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Q2015344

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015344 Medicina

A espondilite anquilosante é uma doença do grupo das espondiloartrites. Tem maior prevalência em homens e ocorre geralmente entre a segunda e a terceira década de vida. Assinale a alternativa correta em relação à espondilite anquilosante.

A

É uma doença que é restrita às articulações.

B

O teste de Schober modificado é uma ferramenta importante para avaliação nessa doença.

C

Não tem associação com doenças inflamatórias intestinais.

D

Nódulos de Heberden e Bouchard são achados clínicos comuns.

E

Não tem correlação com o antígeno de histocompatibilidade HLA-B27.

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Q2015343

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015343 Medicina

A artrite reumatoide é uma doença crônica caracterizada por poliartrite simétrica periférica, que não tem causa definida. Acomete mais as mulheres e tem incidência entre 25-55 anos de idade. Assinale a alternativa correta em relação à artrite reumatoide.

A

É uma doença que é restrita às articulações.

B

É contraindicado o metotrexato para tratamento

C

As articulações mais acometidas são as interfalangianas proximais e as metacarpofalangianas.

D

Os nódulos de Schomorl são achados comuns.

E

Para diagnóstico, é necessária a realização de RM articular.

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Q2015341

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015341 Medicina

A Doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa. Ela ocorre pelo depósito de sinucleína nos neurônios. Dentre as alternativas a seguir, qual medicação NÃO é utilizada no tratamento do Parkinson?

A

Amantadina.

B

Inibidores da MAO tipo B.

C

Antipsicóticos.

D

Agonistas dopaminérgicos

E

Inibidores de catelol-O-metiltransferase.

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Q2015340

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015340 Medicina

Acidente vascular cerebral é uma das principais causas de incapacidade no mundo. Pode ser classificado como isquêmico ou hemorrágico. Pode ocorrer de causa súbita e se manifesta através de déficits neurológicos. Assinale a alternativa correta em relação ao AVC.

A

A trombólise é indicada para pacientes que chegam com até 6h do início dos sintomas, caso esses pacientes não possuam nenhuma contraindicação.

B

Os antiagregantes plaquetários devem ser iniciados antes da realização da tomografia.

C

Em pacientes com AVC hipertensos, concomitantemente, é fundamental a redução da pressão arterial sistêmica.

D

A artéria cerebral posterior é o vaso mais comumente acometido em acidentes vasculares isquêmicos.

E

Os acidentes vasculares isquêmicos são mais comuns do que os hemorrágicos.

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Q2015337

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015337 Medicina

Um paciente procura atendimento, pois coletou exames para verificar se tem alguma Doença Sexualmente Transmissível. Apresenta em consultório os seguintes resultados laboratoriais: HBsAg negativo, HBeAg negativo, anti-HBsAg positivo, anti-HBeAg negativo, anti-HBcAg IgM negativo, anti-HBcAg IgG negativo, VDRL negativo. De acordo com os resultados laboratoriais, qual é o diagnóstico?

A

Hepatite B aguda.

B

Hepatite C crônica.

C

Imunidade vacinal ao HBV.

D

Hepatite B crônica.

E

Sífilis.

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Q2015336

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015336 Medicina

Paciente de 24 anos, do sexo masculino, procura pronto-socorro por queixa de edema em região de parótida direita, dor local, mal-estar, febre baixa há 4 dias. Nega outras queixas. Nega comorbidades. O exame físico indica BEG, corado, hidratado, comunicativo, Glasgow 15, edema em região de parótida direita ++/4, dor local. Sem outros sinais flogísticos. Ao realizar US, constata-se edema de parótida direita sem presença de cálculos. Exames laboratoriais: leucócitos: 5.000; bastões: zero; segmentados: 55%; PCR: 13; Amilase: 324. Diante desse quadro clínico, que indica infecção por caxumba, assinale a alternativa correta.

A

Essa doença pode trazer complicações como meningite e pancreatite.

B

Não existe vacina para profilaxia.

C

Essa doença deve ser tratada com antimicrobiano de amplo espectro.

D

Paciente deve ser mantido em isolamento respiratório por 60 dias.

E

É uma doença transmitida por picada de insetos.

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Q2015335

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015335 Medicina

Em relação aos agentes etiológicos e suas respectivas pneumonias, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Pneumonia comunitária.

2. Pneumonia nosocomial e associada à ventilação mecânica.

3. Pneumonia em paciente imunocomprometido.

( ) Pneumocystis jirovecii.

( ) Streptococcus pneumoniae; Haemofilus influenzae; bactérias atípicas.

( ) Pseudomonas aeruginosa; Stafilococcus aureus resistente à meticilina; Acinetobacter baumanii.

A

2 – 3 – 1.

B

1 – 3 – 2.

C

3 – 1 – 2.

D

1 – 2 – 3.

E

3 – 2 – 1.

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Q2015334

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015334 Medicina

A pneumonia comunitária é definida como uma infecção pulmonar adquirida fora do ambiente hospitalar. Ela pode ser causada por diversos microrganismos. Assinale a alternativa que apresenta os agentes bacterianos mais comuns que causam a pneumonia comunitária.

A

Stafilococcus aureus; Haemofilus influenzae; Chlamídia pneumoniae; Mycoplasma pneumoniae; Acinetobacter-baumanii.

B

Streptococcus pneumoniae; Haemofilus influenzae; Chlamídia pneumoniae; Mycoplasma pneumoniae.

C

Stafilococcus aureus; Haemofilus influenzae; Chlamídia psittaci; Mycoplasma pneumoniae.

D

Streptococcus pneumoniae; Acinetobacterbaumanii; Chlamídia pneumoniae; Mycoplasma pneumoniae.

E

Streptococcus pneumoniae; Acinetobacterbaumanii; Chlamídia psittaci; Mycoplasma pneumoniae.

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Q2015333

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015333 Medicina

Uma das principais causas de morbimortalidade e hospitalização é a pneumonia comunitária. Para avaliar a gravidade de uma pneumonia comunitária, utiliza-se a escala CRB-65. Assinale a alternativa que apresenta os critérios dessa escala.

A

Creatinina, FR, aumento de bastões, idade >65 anos.

B

Nível de consciência, RX de tórax alterado, aumento de bastões, idade >65 anos.

C

Creatinina, FR, hipotensão, idade >65 anos.

D

Creatinina, RX de tórax alterado, aumento de bastões, idade >65 anos

E

Nível de consciência, FR, hipotensão, idade >65 anos.

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Q2015332

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015332 Medicina

Sepse é uma resposta inflamatória sistêmica associada à disfunção orgânica. É uma das principais causas de morte em paciente crítico. Para avaliar a disfunção orgânica de um paciente, utiliza-se o score SOFA. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta os critérios avaliados no score SOFA.

A

Relação PaO2/FiO2, plaquetas, bilirrubinas, necessidade de droga vasoativa, escala de coma de Glasgow e creatinina.

B

Febre, taquicardia, taquipneia, leucocitose e aumento de bastões

C

Febre, plaquetas, bilirrubina, necessidade de droga vasoativa, escala de coma de Glasgow, creatinina e leucocitose.

D

Febre, plaquetas, bilirrubina, taquicardia, taquipneia, escala de coma de Glasgow, creatinina.

E

Relação PaO2/FiO2, plaquetas, bilirrubinas, necessidade de droga vasoativa, leucocitose e creatinina.

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Q2015331

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015331 Medicina

A escala de coma de Glasgow é amplamente utilizada para avaliar o nível de consciência de um paciente. Ela leva em consideração Abertura Ocular, Resposta Motora e Resposta Verbal. Um paciente que não tem abertura ocular, nem resposta verbal, nem resposta motora a nenhum estímulo possui qual pontuação na Escala de Glasgow?

A

Glasgow 0.

B

Glasgow 1.

C

Glasgow 2.

D

Glasgow 3.

E

Glasgow 15.

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Q2015330

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015330 Medicina

A cirrose hepática é uma doença crônica. Ela pode ser causada por hepatites virais, esteatose hepática, uso abusivo de medicamentos, etilismo, dentre outros. Para estimar o prognóstico do paciente com doença hepática crônica, utiliza-se a escala de Child-pugh. Assinale a alternativa que apresenta os critérios de Child-pugh.

A

Bilirrubina, albumina, TGO, TGP, GGT.

B

TAP, KPTT, TGO, TGP, GGT.

C

Ascite, encefalopatia hepática, TGO, TGP, bilirrubinas.

D

Bilirrubinas, encefalopatia hepática, albumina, TAP/INR, ascite.

E

Encefalopatia hepática, TGO, TGP, TAP/INR, KPTT.

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