Questões Militares Comentadas para Médico psiquiatra

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002143 Psiquiatria

Segundo Sadock (2016), apenas no século XIX a esquizofrenia surgiu como uma condição médica merecedora de estudo e tratamento.

Associe as colunas relacionando os autores com suas respectivas descrições da esquizofrenia.

Autores

(1) Emil Kraepelin
(2) Eugen Bleuler
(3) Ernest Kretschmer
(4) Kurt Schneider

Descrições

( ) Identificou sintomas fundamentais resumidos como os quatro As: associação, afeto, autismo e ambivalência.
( ) Contribuiu com a descrição de sintomas de primeira e de segunda ordens.
( ) Enfatizava a alteração na cognição (dementia) e o início precoce (precox) do transtorno.
( ) Compilou dados para comprovar a ideia de que a esquizofrenia ocorria em menor frequência entre pessoas com o tipo corporal pícnico.

A sequência correta dessa classificação é:

A

(4); (1); (2); (3).

B

(2); (4); (1); (3).

C

(1); (4); (3); (2).

D

(2); (3); (1); (4).

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Q4002142

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002142 Psiquiatria

A Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) é uma complicação potencialmente letal que pode ocorrer a qualquer momento durante o curso do tratamento com antipsicóticos.

Sobre a SNM, assinale a opção correta.

A

Benzodiazepínicos são contraindicados para o tratamento da agitação associada à SNM.

B

Hidratação vigorosa e alcalinização da urina podem reduzir a insuficiência renal causada pela rabdomiólise.

C

Pacientes idosos e do sexo feminino são mais comumente acometidos pela SNM.

D

A maioria dos pacientes evolui com sequelas neurológicas, mesmo nos casos sem hipertermia prolongada.

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Q4002141

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002141 Medicina

Segundo Sadock (2016), a Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é caracterizada por obstrução repetitiva ou parcial da via aérea superior durante o sono. Avalie as informações abaixo acerca da AOS.

I. Fatores de predisposição a AOS incluem ser do sexo masculino, meia-idade, ser obeso ou ter micrografia, retrognatia, anormalidades nasofaríngeas, hipotireoidismo e acromegalia.
II. Pacientes com AOS podem apresentar hipertensão, problemas de ereção, depressão, insuficiência cardíaca, noctúria e policitemia
III. A única farmacoterapia aprovada para uso em pacientes com AOS é o modafinil, que reduz a oclusão das vias aéreas.

Está correto apenas o que se afirma em:

A

I e II.

B

I e III.

C

II e III.

D

I, II e III.

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Q4002140

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002140 Psiquiatria

A mirtazapina é eficaz no tratamento da depressão. Sobre ela, é incorreto afirmar que:

A

O mecanismo de ação desse fármaco é o antagonismo aos receptores alfa2-adrenérgicos pré-sinápticos e o bloqueio dos receptores serotonérgicos 5-HT2 e 5-HT3 pós-sinápticos.

B

Tem grande probabilidade de causar náusea e diarreia, resultado de seus efeitos sobre os receptores serotonérgicos.

C

Costuma ser combinada com ISRSs ou venlafaxina para potencializar a resposta a antidepressivos ou para combater efeitos colaterais desses fármacos.

D

É um antagonista potente de receptores histamínicos H1.

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Q4002139

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002139 Psiquiatria

Segundo Sadock (2016), o lítio tem um índice terapêutico estreito. Consequentemente, seus níveis sanguíneos devem ser monitorados para alcançar uma dosagem terapêutica e evitar toxicidade. Assinale a opção que apresenta a substância capaz de aumentar os níveis séricos de lítio.

A

Cafeína.

B

Losartana.

C

Aspirina.

D

Enalapril.

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Q4002138

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002138 Psiquiatria

Analise as afirmativas abaixo sobre a imagem por ressonância magnética.

I. A imagem em T1 assemelha-se mais às apresentadas pela TC e é útil para avaliar a estrutura geral do cérebro.
II. O tecido cerebral é escuro, e o líquido cerebrospinal (LCS) é branco em imagens em T2.
III. O agente de contraste gadolínio permanece excluído do cérebro pela barreira hematencefálica, exceto nas áreas em que ela entra em colapso, como nas de inflamação ou de tumor.

Está correto apenas o que se afirma em:

A

I e II.

B

I e III.

C

II e III.

D

I, II e III.

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Q4002137

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002137 Psiquiatria

Segundo Gabbard (2016), os diversos mecanismos de defesa do ego têm em comum a proteção do ego contra demandas instintivas do id. Informe Verdadeiro (V) ou Falso (F) em relação ao que se afirma a seguir sobre os mecanismos de defesa do ego. Em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A cisão corresponde à compartimentalização de experiências do self e do outro, de modo que a integração não é possível.
( ) A projeção difere da identificação projetiva pelo fato de o alvo da projeção não ser mudado.
( ) A supressão difere da repressão e da negação uma vez que é inconsciente, em vez de consciente.
( ) A racionalização consiste na separação de uma ideia de seu estado afetivo associado, a fim de evitar turbulência emocional.
( ) Na formação reativa, há a transformação de um impulso ou desejo inaceitável em seu oposto.

A sequência correta dessa classificação é:

A

(F); (F); (V); (F); (V).

B

(F); (V); (F); (V); (F).

C

(V); (V); (F); (F); (V).

D

(V); (F); (V); (V); (F).

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Q4002136

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002136 Psiquiatria

Chenieux (2015) propõe que as alterações do pensamento sejam divididas em quantitativas, que englobam as variações de curso, e qualitativas, com alterações da forma e conteúdo.

Associe as colunas relacionando as alterações da forma do pensamento com suas respectivas descrições.

Formas do pensamento

(1) Tangencialidade
(2) Reificação
(3) Fuga de ideias
(4) Perseveração

Descrições

( ) Variação rápida e incessante de tema, com preservação da coerência do relato e da lógica na associação de ideias.
( ) Empobrecimento dos processos associativos, com retenção em uma ideia-alvo.
( ) Discurso repleto de detalhes irrelevantes, no qual a ideia-alvo não é atingida.
( ) Utilização de expressões e símbolos, não com algo representativo, mas com coisa substantiva, concreta.

A sequência correta dessa classificação é:

A

(3); (4); (1); (2).

B

(2); (1); (4); (3).

C

(1); (4); (3); (2).

D

(3); (2); (1); (4).

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Q2092222

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092222 Psiquiatria

Qual a medicação mais indicada no tratamento do Comprometimento Cognitivo Leve (CCL)?

A

Vitamina E.

B

Donepezila.

C

Rivastigmina.

D

Galantamina.

E

Não existem tratamentos farmacológicos aprovados para o CCL até o presente momento.

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Q2092221

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092221 Psiquiatria

Sobre a síndrome extrapiramidal que se caracteriza por sintomas que ocorrem predominantemente com uso dos antipsicóticos típicos, podendo se manifestar de forma aguda ou crônica, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A troca de um antipsicótico típico para um atípico pode reduzir ou melhorar sintomas extrapiramidais.

B

No parkinsonismo, o paciente apresenta marcha em bloco; bradicinesia; sinal da roda denteada; tremor de extremidades; e, acatisia.

C

A acatisia é uma sensação subjetiva e/ou objetiva de inquietude motora, que inclui sentimento de ansiedade e dificuldade para permanecer imóvel.

D

Distonias aguda são contraturas musculares, em geral do pescoço; da língua; da face; ou, das costas. Pode durar minutos a horas, podendo ser fatais como a distonia de laringe-faringe.

E

O quadro de discinesia tardia inclui movimentos estereotipados de grupos musculares periorais; língua; da cabeça; do tronco; ou, dos membros, que surgem, geralmente, após uso crônico de antipsicóticos.

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Q2092220

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092220 Psiquiatria

São considerados fatores que aumentam o risco de suicídio, EXCETO:

A

Separação conjugal; embriaguez; e, religiosidade.

B

Transtornos psiquiátricos; abuso sexual na infância; e, desilusão amorosa.

C

Suicídio na família; tentativa prévia de suicídio; e, abuso sexual na infância.

D

Doenças incapacitantes/incuráveis; isolamento social; e, perda de emprego.

E

Fácil acesso a meio letal; derrocada financeira; e, impulsividade/agressividade.

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Q2092219

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092219 Psiquiatria

Em relação ao tratamento do Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) na infância, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A combinação de TCC com ISRS é superior ao ISRS sozinho.

B

Em termos de psicoterapia, a Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) é primeira linha no tratamento de TOC.

C

A farmacoterapia com uso de ISRS e clomipramina é sabidamente eficaz na redução de sintomas de TOC infantil.

D

TCC na modalidade em grupo não apresenta bons resultados a curto e longo prazo no tratamento de TOC na infância.

E

Apesar de algumas diretrizes indicarem evidências dos últimos anos, tem mostrado que a combinação de ISRS e TCC possui efeito semelhante em casos moderados a graves quando comparado com a TCC sozinha.

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Q2092218

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092218 Psiquiatria

Em relação ao tratamento do transtorno de personalidade borderline, assinale a melhor resposta terapêutica.

A

Antipsicótico atípico.

B

Estabilizador de humor.

C

Terapia dialética comportamental.

D

Terapia cognitivo-comportamental.

E

Inibidor seletivo da recaptção serotonina.

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Q2092217

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092217 Psiquiatria

De acordo com DSM-5, trata-se de critério diagnóstico para o transtorno de personalidade borderline:

A

Fuga de ideias.

B

Autoestima inflada.

C

Necessidade de sono diminuída.

D

Exigência de admiração excessiva.

E

Ideação paranoide transitória e relacionada ao estresse ou graves sintomas dissociativos.

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Q2092216

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092216 Psiquiatria

Em relação ao carbonato de lítio, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

É contraindicado em idosos, devido ao risco de intoxicação.

B

É contraindicado em insuficiência renal grave e bradicardia sinusal.

C

Em idosos, sua meia-vida pode ser prolongada pela diminuição da filtração glomerular.

D

É quase totalmente excretado pelos rins, embora pequenas quantidades sejam expelidas pelas fezes e suor.

E

O uso concomitante de IECAs, diuréticos ou anti-inflamatórios com carbonato de lítio, pode aumentar os níveis sanguíneos de lítio e o risco de intoxicação.

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Q2092215

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092215 Psiquiatria

São consideradas etiologias potencialmente reversíveis de declínio cognitivo, EXCETO:

A

Alcoolismo.

B

Hipotireoidismo.

C

Transtornos depressivos.

D

Demências por corpos de Lewy.

E

Deficiência de vitaminas do complexo B.

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Q2092214

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092214 Psiquiatria

A deficiência de vitamina B3 (niacina), que ocorre com alguma frequência no alcoolismo ou na presença de demais fatores que levem à desnutrição, pode cursar com uma síndrome conhecida como pelagra, cuja tríade clínica é:

A

Demência; disfagia; e, diarreia.

B

Demência; desorientação; e, diarreia.

C

Demência; dermatite em áreas fotoexpostas; e, apatia.

D

Demência; diarreia; e, dermatite em áreas fotoexpostas.

E

Desatenção; instabilidade de equilíbrio; e, alucinações visuais.

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Q2092213

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092213 Psiquiatria

De acordo com o DSM-5, NÃO se refere a um sintoma da distimia (transtorno depressivo persistente):

A

Anedonia.

B

Humor deprimido.

C

Insônia ou hipersonia.

D

Baixa energia ou fadiga.

E

Capacidade diminuída de pensar ou se concentrar.

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Q2092212

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092212 Psiquiatria

Os indivíduos com Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) variam no grau de insight que têm quanto à exatidão das crenças subjacentes aos seus sintomas obsessivo-compulsivos. Em relação ao grau de insight dos pacientes com TOC, assinale a afirmativa correta.

A

A maioria tem insight pobre.

B

A minoria tem insight bom ou razoável.

C

Poucos têm insight ausente/crenças delirantes.

D

O insight não varia em um indivíduo durante o curso da doença.

E

O insight mais pobre não foi vinculado a pior evolução no longo prazo.

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Q2092211

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092211 Psiquiatria

Em relação à agitação psicomotora no contexto de um serviço de emergências, assinale a afirmativa correta.

A

A contenção física pode ser prescrita por enfermeiro e depois comunicada ao médico.

B

Deve ser usado somente benzodiazepínicos em casos de agitação psicomotora, não tendo outra classe medicamentosa com efeito sobre esse tipo de situação.

C

Não há necessidade de excluir causas não psiquiátricas, pois a agitação psicomotora está sempre inserida em um contexto de uma doença psiquiátrica primária.

D

Em caso de agitação psicomotora, deve-se, imediatamente, fazer contenção física e uso de medicações, não sendo necessários tentativa de abordagem e manejo comportamental prévio.

E

O paciente agitado deve ser direcionado o quanto antes para local apropriado juntamente com a equipe de apoio (equipe de enfermagem e, se necessário, autoridades policiais ou bombeiros), preferencialmente separado de outros ambientes do hospital.

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Questões Militares Comentadas para médico psiquiatra

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