Questões Militares Comentadas para Médico pneumologista

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823288 Medicina

Pacientes DPOC, com diagnóstico tomográfico e/ou funcional, que se beneficia de cirurgia redutora de volume pulmonar é aquele que tem enfisema

A

heterogêneo, com difusão de 40%.

B

com bolha localizado.

C

homogêneo, com difusão de 35%.

D

homogêneo, com VEF1 de 25%.

E

centrolobular.

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Q1823287

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823287 Medicina

Um paciente de 45 anos veio trazendo uma prova de função pulmonar com obstrução fixa, que fez no check-up do trabalho. No exame de sangue, havia alteração na dosagem de ANCA-C. Qual exame deve ser solicitado para esclarecimento diagnóstico?

A

Prova de função pulmonar completa.

B

Painel de exame reumatológico.

C

Dímero D.

D

Dosagem de alfa-1-antitripsina.

E

Teste cardiopulmonar.

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Q1823286

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823286 Medicina

A nutrição na fibrose cística evoluiu muito nos últimos anos. Qual é a dieta recomendada para portador dessa doença?

A

Hipogordurosa, hiperproteica, normocalórica.

B

Normocalórica, hiperproteica e hipergordurosa.

C

Hipercalórica, normoproteica e hipogordurosa.

D

Sem glúten, normocalórica e hiperproteica.

E

Hiperproteica, hipercalórica, hipergordurosa.

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Q1823285

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823285 Medicina

A fisioterapia respiratória evoluiu muito nos últimos anos, ocupando papel de destaque em associação com a medicina. Qual das manobras utilizadas na fisioterapia tem comprovação cientifica?

A

A percussão e vibração são muito efetivas e permitem melhora funcional com aumento de VEF1 para fibrose cística.

B

O tempo de treinamento de fisioterapia não é importante para melhorar a capacidade de exercício em DPOC.

C

A fisioterapia em pós-operatório diminui o tempo médio de internação dos pacientes.

D

A intensidade os exercícios devem ser mais baixos, pois os de maior intensidade não trazem beneficio.

E

Os exercícios respiratórios são os mais importantes na reabilitação pulmonar.

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Q1823284

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823284 Medicina

Paciente foi internada para colocação de marca-passo cardíaco. Enquanto aguardava o procedimento, 24 horas após internação, começou com tosse produtiva e febre. Na radiografia de tórax, presença de pneumonia lobar. Assinale a alternativa correta quanto à classificação da pneumonia, e o antibiótico que deve ser prescrito.

A

Pneumonia hospitalar, pois está internada há um dia. Iniciar com ceftriaxona.

B

Pneumonia atípica, pois iniciou muito abruptamente. Iniciar com claritromicina.

C

Pneumonia de comunidade, pois está internada há menos de 48 horas. Iniciar com levofloxacina.

D

Pneumonia do viajante, pois veio para internação. Iniciar com azitromicina.

E

Pneumonia viral, pois tem condensação lobar. Iniciar com ganciclovir.

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Q1823283

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823283 Medicina

No tratamento da embolia pulmonar, tem sido dado preferência à anticoagulação oral com rivaroxabana ou apixabana, em detrimento da varfarina. Qual é a vantagem em prescrever os novos medicamentos?

A

Deve-se evitar ingesta de alimentos verdes, mas o restante é liberado sem restrição.

B

Para se atingir o pico de anticoagulação, é mais demorada que a varfarina, mas mantém-se estável no decorrer do tempo, sem necessidade de controle.

C

Não é necessário saber se tem co-morbidade; não há necessidade de ajuste ou contraindicação.

D

Para procedimento cirúrgico, suspender dois dias antes, pois a meia-vida é de cerca de 12 horas.

E

A dosagem da medicação é fixa desde o início.

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Q1823282

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823282 Medicina

A síndrome paraneoplásica é achada em associação com carcinoma pulmonar. Qual é a característica da osteoartropatia hipertrófica?

A

Está associada à presença de metástase em sistema nervoso central.

B

Apresenta-se como artrite reumatoide com sorologia positiva.

C

Pode preceder ao aparecimento da lesão pulmonar.

D

Ocorre na metástase óssea.

E

Ocorre no tumor de sulco superior com comprometimento de gânglio estrelado.

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Q1823281

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823281 Medicina

Desde o advento da tomografia de tórax, e principalmente em vigência de covid 19, a realização do exame aumentou e, com isso, o achado frequente de nódulos pulmonares. Em qual dos casos a biópsia deveria ser indicada?

A

Paciente fumante, 40 anos, nódulo de 0,4 cm.

B

Paciente não fumante, 60 anos, nódulo semissólido de 2 cm periférico.

C

Paciente de 50 anos, com artrite reumatoide em atividade, nódulo de 2 cm, com centro necrótico.

D

Paciente de 40 anos, arqueólogo, com idas frequentes à caverna; achado de nódulo calcificado de 2 cm.

E

Paciente de 60 anos, com carcinoma de língua, com múltiplos nódulos escavados.

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Q1823280

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823280 Medicina

Paciente de 40 anos foi diagnosticado com asma de início tardio. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a característica desse fenótipo?

A

Alérgica.

B

Responsivo à corticoide.

C

Associada à asma ocupacional.

D

Associado à rinite.

E

Não responsivo à medicação.

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Q1823279

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823279 Medicina

Na DPOC, a recomendação da vacina pneumocócica e da influenza é considerada nível de evidência B. Em qual tipo de estudo científico foi embasada?

A

Estudo clínico não randomizado, com eficácia clínica.

B

Estudo randomizado controlado, com eficácia comprovada por especialistas.

C

Estudo duplo cego, com eficácia comprovada.

D

Estudo caso controle.

E

Comprovação clínica da eficácia.

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Q1823278

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823278 Medicina

Uma médica residente, na visita multidisciplinar na enfermaria dos pacientes da Pneumologia, estava apresentando o histórico da paciente com hipertensão arterial pulmonar, e referiu que a classificação dela era do grupo 3. Qual das patologias a seguir se enquadra no diagnóstico de base dessa paciente?

A

Insuficiência cardíaca congestiva.

B

Fibrose pulmonar.

C

Hipertensão pulmonar primaria.

D

Esquistossomose pulmonar.

E

Linfangioleiomiomatose.

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Q1823277

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823277 Medicina

Na prova de função pulmonar, o volume residual pode ser medido da seguinte maneira:

A

com difusão de monóxido de carbono.

B

na espirometria simples.

C

medindo a capacidade vital e subtraindo o volume de reserva inspiratória.

D

medindo a capacidade vital e subtraindo o volume corrente.

E

na pletismografia.

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Q1675656

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Pneumologista |

Q1675656 Medicina

Assinale a alternativa incorreta com relação à avaliação do risco cirúrgico e conduta preparatória para a cirurgia.

A

A perda ponderal maior que 10% do peso ideal não representa risco significativo de mortabilidade e mortalidade.

B

Se VEF 1,0 e DLCO forem superiores a 80% do previsto, não há necessidade de prosseguir com a avaliação funcional respiratória, mesmo que a cirurgia inclua ressecção parenquimatosa pulmonar, devido ao baixo risco de complicação.

C

A gasometria com hipercapnia indica risco elevado para procedimentos cirúrgicos torácicos, entretanto, não deve ser tomada como contraindicação absoluta a outras cirurgias.

D

A presença de disfunção pulmonar é um importante determinante para risco de surgimento de complicações pulmonares.

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Q1675655

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Pneumologista |

Q1675655 Medicina

Para o manejo da doença pulmonar obstrutiva crônica vários pontos de atenção precisam ser observados.

Em relação ao DPOC, assinale a alternativa incorreta.

A

A única intervenção capaz de modificar o curso da DPOC de forma importante, em qualquer fase da doença, é deixar de fumar.

B

É fundamental educar o paciente no reconhecimento precoce de uma exacerbação de DPOC.

C

A reabilitação deve ser indicada para os pacientes com DPOC grave sem resposta adequada ao tratamento.

D

É importante estabelecer em que fase de gravidade o paciente se encontra, a fim de direcionar as opções terapêuticas.

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Q1675654

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Pneumologista |

Q1675654 Medicina

Segundo o GOLD, são objetivos principais do tratamento da DPOC, exceto:

A

Reverter a hipoxemia e o cor pulmonale por meio da reabilitação pulmonar.

B

Prevenir o progresso da doença, tratando e prevenindo exacerbações.

C

Aliviar os sintomas e melhorar a tolerância ao exercício.

D

Tratar e prevenir complicações.

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Q1675653

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Pneumologista |

Q1675653 Medicina

Sobre a asma, assinale a alternativa incorreta.

A

Os corticoides inalatórios, mesmo em dose alta, não devem substituir o corticoide sistêmico em crises graves.

B

Um aumento de PFE > 60 L/min ou PFE > 40% do previsto após 30 minutos de tratamento indica uma crise de asma com melhor prognóstico e menor chance de hospitalização.

C

Entre a população asmática, existe um subgrupo de pacientes com a chamada asma de difícil controle, os quais, a despeito de tratamento adequado e do tratamento com um especialista, persistem sintomáticos.

D

O tratamento e diagnóstico diferencial tanto na criança quanto no adulto são bastante semelhantes, uma vez que a asma é uma doença inflamatória em ambos.

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Q1675652

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Pneumologista |

Q1675652 Medicina

São objetivos do tratamento da asma, exceto:

A

Proporcionar ao asmático um tratamento simples, mas eficaz, utilizando as medicações inalatórias como base.

B

Aumentar a variabilidade da obstrução ao fluxo aéreo.

C

Reduzir o número de exacerbações.

D

Melhorar a qualidade de vida.

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Q1675651

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Pneumologista |

Q1675651 Medicina

São contraindicações relativas à Ventilação Não Invasiva (VNI), exceto:

A

Indicação imediata de intubação.

B

Infarto agudo do miocárdio.

C

Cirurgia esofágica recente.

D

Pacientes confusos.

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Q1675650

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Pneumologista |

Q1675650 Medicina

Com relação aos corticoides sistêmicos, assinale a alternativa incorreta.

A

A prednisona está entre os corticoides orais sistêmicos mais utilizados entre os pneumologistas, principalmente nos tratamentos de doenças intersticiais fibrosantes.

B

Dentre os efeitos colaterais dos corticoides sistêmicos estão hipertensão arterial sistêmica, hiperglicemia, dislipidemia, miopatia e glaucoma.

C

Pacientes com programação de uso prolongado de corticoides sistêmicos devem realizar profilaxia de efeitos colaterais.

D

Os corticoides sistêmicos são contraindicados nas infecções sistêmicas por fungos em investigação.

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Q1675648

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Pneumologista |

Q1675648 Medicina

A classificação clínica da hipertensão pulmonar é útil para a orientação da investigação diagnóstica.

Sobre os grupos de hipertensão pulmonar, assinale a afirmativa incorreta.

A

Grupo 1: hipertensão arterial pulmonar. Exemplos: induzida por drogas, hipertensão portal.

B

Grupo 2: hipertensão pulmonar devido a doença cardíaca esquerda. Exemplos: disfunção sistólica, disfunção diastólica, doença valvar.

C

Grupo 3: hipertensão pulmonar devido a doenças pulmonares e / ou hipóxia. Exemplos: doença pulmonar obstrutiva crônica, distúrbios do sono.

D

Grupo 5: hipertensão pulmonar devido a mecanismos desconhecidos ou multifatoriais. Exemplos: anemias hemolíticas crônicas, doença reumatológica autoimune, hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido.

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Questões Militares Comentadas para médico pneumologista

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