Questões Militares Comentadas para Médico anestesiologista

Q663453

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663453 Medicina

Quanto à inervação autonômica, marque a alternativa INCORRETA:

A

O nervo oculomotor (III par craniano), por meio do gânglio ciliar parassimpático, envia fibras eferentes para os músculos lisos constrictor pupilar e ciliar.

B

A inervação parassimpática do coração está distribuída principalmente nos ventrículos e nos átrios; poucas fibras nervosas autonômicas se localizam no nó sinoatrial e no nó átrio ventricular.

C

A secreção de suco gástrico é inibida pelo sistema nervoso simpático.

D

Os nervos do sistema nervoso simpático são os mais importantes reguladores da circulação periférica; o sistema nervoso parassimpático tem um papel menor nessa função.

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Q663452

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663452 Medicina

Em relação aos opióides, marque a alternativa INCORRETA:

A

A potência do remifentanil é semelhante a do alfentanil. Possui metabolismo diferente dos outros opióides, pois utiliza esterases específicas localizadas em diferentes tecidos.

B

O grande volume de distribuição do fentanil relaciona-se com sua longa meia vida de eliminação.

C

A morfina sofre metabolismo hepático com formação de metabólitos ativos.

D

A potência clínica do Sufentanil é cerca de 10 a 15 vezes a do fentanil.

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Q663451

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663451 Medicina

Em relação aos anestésicos inalatórios halogenados, marque a alternativa INCORRETA:

A

O Desflurano é um metil etil éter fluorado que difere do isoflurano por apenas um átomo de flúor que substitui o de cloro.

B

O Desflurano, pelas suas características, é um agente halogenado especialmente indicado na indução inalatória em pacientes pediátricos.

C

Dentre os halogenados, o Desflurano tem o menor coeficiente de solubilidade sangue gás.

D

A hepatite imuno mediada é rara com o uso de Desflurano.

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Q663450

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663450 Medicina

Em relação ao reflexo óculo-cardíaco, marque a alternativa INCORRETA:

A

Sua via aferente é o nervo vago.

B

É mais frequente em pacientes pediátricos

C

Pode ser desencadeado por pressão no globo ocular, hematoma orbital, tração da musculatura extraocular ou trauma ocular.

D

O bloqueio retrobulbar diminui a incidência do reflexo óculo-cardíaco, mas não o abole.

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Q663449

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663449 Medicina

Em relação à Hipertermia maligna, marque a alternativa INCORRETA:

A

O tratamento profilático está indicado em todos os pacientes susceptíveis como rotina. Esta conduta se justifica pela alta probabilidade de episódios graves de Hipertermia maligna mesmo sem prévia exposição aos agentes desencadeantes.

B

A incidência de Hipertermia maligna é maior em crianças.

C

A elevação da ETCO₂ na capnografia pode ser sinal precoce de hipertermia maligna.

D

O reconhecimento precoce e a administração rápida de dantrolene são essenciais para a sobrevida do paciente.

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Q663448

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663448 Medicina

Em relação à função cardiovascular na cirrose hepática, marque a alternativa INCORRETA:

A

Ocorre aumento do débito cardíaco.

B

Ocorre aumento da resistência vascular sistêmica.

C

Possível cardiomiopatia.

D

As alterações na pressão arterial e pressão de enchimento são tardias.

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Q663447

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663447 Medicina

Sobre a indicação relativa para ventilação monopulmonar é CORRETO afirmar que:

A

Fístula bronco pleural de alto débito.

B

Lavagem pulmonar unilateral.

C

Cirurgia para aneurisma de aorta torácica.

D

Cisto pulmonar unilateral.

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Q663446

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663446 Medicina

Sobre a anestesia ambulatorial é CORRETO afirmar que:

A

Pacientes com síndrome da apneia obstrutiva do sono tem contraindicação absoluta para cirurgias ambulatoriais.

B

Prematuridade é fator de pouca relevância para procedimentos ambulatoriais sob anestesia geral.

C

Paciente jovem, responsivo, após sedação leve dispensa a presença de acompanhante para a alta hospitalar.

D

A necessidade de transfusão não contraindica procedimentos ambulatoriais.

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Q663445

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663445 Medicina

Sobre reação anafilática e anafilactóide é CORRETO afirmar que:

A

A fenilefrina também poderá ser usada como droga terapêutica, sendo o mecanismo de ação atuar no receptor α-adrenérgico, diminuindo o AMP cíclico e inibindo a degranulação dos mastócitos e basófilos.

B

O mecanismo de ação da epinefrina é atuar no β-receptor adrenérgico diminuindo o AMP cíclico e inibindo a degranulação dos mastócitos e basófilos.

C

O sistema nervoso autônomo tem ação preponderante sobre a degranulação dos mastócitos e basófilos.

D

A triptase plasmática é um marcador importante nas duas primeiras horas da reação alérgica e a ausência do aumento do nível plasmático exclui a reação alérgica.

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Q663444

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663444 Medicina

Sobre a farmacocinética do neonato e da criança, é CORRETO afirmar que:

A

A taxa de α-1 glicoproteína ácida no neonato é 3 vezes maior em relação ao adulto.

B

Em relação ao adulto, o elevado volume de distribuição na criança não contrabalança o clearance aumentado do propofol.

C

O volume de distribuição de drogas lipofílicas na criança, durante o primeiro ano de vida, é menor que no adulto.

D

A meia vida contexto dependente do fentanil na criança é maior que no adulto devido ao menor fluxo sanguíneo hepático.

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Q663443

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663443 Medicina

Sobre a Lesão Pulmonar Aguda relacionada à transfusão sanguínea, é CORRETO afirmar que:

A

A lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão apresenta pressão venosa central normal ou baixa.

B

Doador do sexo masculino é fator de risco.

C

Uso de glicocorticoide para terapêutica da lesão pulmonar aguda pós-transfusão tem evidência clínica sustentável.

D

É comum a manifestação clínica se apresentar após 12 horas da transfusão.

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Q656747

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Provas: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica | CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Psiquiatria | CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Farmacêutico | CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia | CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia | CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q656747 Medicina

Em relação ao Atestado Médico emitido pelo médico assistente para fins de perícia, é CORRETO afirmar que

A

O atestado médico goza da presunção de veracidade, devendo, portanto, ser acatado em sua totalidade pelo médico da instituição ou perito.

B

O médico assistente deve informar ao perito o tipo de benefício que o paciente terá direito (afastamento do trabalho, aposentadoria, readaptação funcional).

C

O médico assistente deverá sugerir o provável tempo de repouso necessário para a recuperação do paciente.

D

É direito do médico assistente negar-se a emitir atestado quando discordar do benefício pleiteado por seu paciente.

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Q192769

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q192769 Medicina

Em um paciente anestesiado com cetamina:

A

Ocorre estimulação dos receptores N-metil-D-aspartato (NMDA).

B

A duração do efeito anestésico independe da dose administrada.

C

A cetamina é eliminada inalterada por via renal.

D

A resistência das vias aéreas é reduzida mesmo após a administração de propranolol.

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Q192768

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q192768 Medicina

Paciente feminina, com 75 anos, apresenta-se para artroplastia de quadril. É portadora de doença de Parkinson. Usava levodopa, que foi suspensa 24 horas antes da cirurgia. Intercorrência(s) anestésica(s) esperada(s):

A

Rigidez torácica e dificuldade ventilatória.

B

Maior resposta pressórica a vasopressores de ação indireta.

C

Redução do metabolismo de substâncias com altas taxas de extração hepática.

D

Acidose lática.

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Q192767

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q192767 Medicina

Gestante, 24 anos, portadora do vírus da imunodeficiência humana (HIV), em uso de zidovudine, limuvudine e fortunase. Contagem normal de linfócitos, CD4. Programada para cesariana e ligadura tubária, sob anestesia peridural. Houve perfuração acidental de dura-máter e a cirurgia foi realizada sob anestesia subaracnóidea, com bupivacaína hiperbárica, sem intercorrências. No 1º dia do pós- operatório, passou a apresentar cefaleia intensa em região occipital, ao sentar-se; náuseas e fotofobia. Pode-se afirmar que:

A

É recomendado apenas repouso em posição supina e hidratação.

B

Não é contraindicada a realização de tampão sanguíneo em portadores do HIV.

C

A infecção pelo HIV contraindica o bloqueio neuroaxial.

D

Paciente jovem, gestante e HIV positivo são fatores predisponentes para tal complicação.

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Q192766

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q192766 Medicina

Fator(es) relacionado(s) à alteração cognitiva pós-operatória, no paciente idoso:

A

Apenas atropina.

B

Apenas deficiência auditiva e desidratação.

C

Apenas desidratação.

D

Albumina plasmática baixa, desidratação, atropina e deficiência auditiva.

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Q192765

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q192765 Medicina

Nas cirurgias ortopédicas, após a retirada do garroteamento do membro inferior, ocorre:

A

Aumento da temperatura central.

B

Diminuição do CO2 expirado.

C

Aumento do consumo de oxigênio.

D

Diminuição da frequência cardíaca.

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Q192764

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q192764 Medicina

Efeito indesejável da hipotermia durante a anestesia é:

A

O desvio da curva de dissociação da hemoglobina para a direita.

B

O hipermetabolismo de fármacos.

C

A diminuição da resistência vascular periférica.

D

A disfunção plaquetária.

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Q192763

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q192763 Medicina

Gestante, em uso de agente agonista 2-adrenérgico para terapia tocolítica, apresenta como fator de risco para a anestesia:

A

Vasoconstrição uterina.

B

Hipoglicemia.

C

Edema pulmonar.

D

Bloqueio cardíaco.

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Q192762

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q192762 Medicina

Paciente masculino, com 74 anos de idade, é admitido no centro cirúrgico para tratamento de fratura do terço distal do úmero. Relata ser tabagista de longa data e enfisematoso. Indica-se bloqueio de plexo braquial com abordagem interescalênica. Nesse caso, o risco adicional imposto ao paciente é de ocorrência de:

A

Broncoespasmo.

B

Hipertensão arterial.

C

Bloqueio do nervo frênico.

D

Embolia gordurosa.

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