Questões Militares
Comentadas para pm-sp
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Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022640
Medicina
Mulher de 57 anos dá entrada em unidade de emergência após início de afasia com hemiparesia direita.
A história pregressa mostra doença coronariana, tendo realizado angioplastia com implantação de stent há quatro anos e cirurgia no pé esquerdo há cinco dias. Ela faz uso corrente de AAS e clopidrogel para sua doença cardíaca.
No exame inicial sua pressão arterial era de 190/100mmHg e posteriormente foi a 170/90mmHg. Os exames complementares feitos logo após a admissão foram normais, incluindo eletrocardiograma e tomografia computadorizada (TC) do crânio.
Após esta avaliação inicial, os sintomas melhoraram com regressão do déficit motor. O Médico que a atendeu contraindicou a administração de ativador do plasminogênio recombinante (rt-PA).
A razão desse procedimento foi
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022639
Medicina
O reconhecimento da falha virológica é fundamental para evitar
graves consequências como a progressão da doença durante o
tratamento da infecção pelo HIV.
Ela é caracterizada por carga viral do HIV detectável após
Ela é caracterizada por carga viral do HIV detectável após
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022638
Medicina
Paciente feminino de 62 anos apresenta aumento do volume
abdominal há quatro meses. Em exame de imagem mostrou
evidência de massa anexial à direita.
A esse respeito, assinale a opção que indica o marcador tumoral útil para um possível diagnóstico de câncer de ovário.
A esse respeito, assinale a opção que indica o marcador tumoral útil para um possível diagnóstico de câncer de ovário.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022637
Medicina
Indivíduo masculino de 32 anos pisou num prego. Quatro dias
após apresentou febre de 38,5°C, edema e eritema significativos
no pé acometido (esquerdo). Afirma ter sido recebido reforço da
vacina antitetânica há três anos em seu trabalho na construção
civil.
Em relação a este paciente, a melhor conduta é
Em relação a este paciente, a melhor conduta é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022636
Medicina
Homem de 44 anos, alcoolista importante há muitos anos,
comparece à consulta médica com dor abdominal recorrente.
Inicialmente a dor era intermitente, mas agora se tornou
contínua, localizada no epigástrio e irradiada para a região
lombar. Relata haver emagrecido nos últimos dois anos e
apresentado diarreia ocasional.
A tomografia computadorizada (TC) do abdômen mostrou a
presença de um pseudocisto com 5cm na cauda do pâncreas e
poucas calcificações parenquimatosas presentes. A pesquisa de
gordura fecal pelo Sudam III foi acima de 15%.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022635
Medicina
Homem de 38 anos apresenta dor epigástrica há três meses e
náusea há uma semana.
O exame físico mostra discreta palidez cutânea e o teste para
sangue oculto nas fezes foi positivo. A endoscopia do trato
digestivo alto mostrou esôfago normal e uma ulceração solitária
de 2cm diâmetro, rasa, com características agudas no estômago.
Acerca dessa lesão, assinale a afirmativa correta.
Acerca dessa lesão, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022634
Medicina
Sobre um paciente com doença renal crônica, assinale a opção
que, habitualmente, é uma indicação urgente para dar início à
terapêutica substitutiva renal.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022633
Medicina
Homem de 27 anos envolvido em acidente de trânsito enquanto
dirigia motocicleta é atendido no setor de emergência. Apresenta
ruptura esplênica, hemopneumotórax à esquerda, fratura
cominutiva de ambas as tíbias e contusões múltiplas. Uma hora
após o acidente sua pressão arterial é de 60/40mmHg, frequência
cardíaca de 148bpm, 32 incursões respiratórias por minuto e
temperatura axilar de 36,5°C.
Depois de estabilizada a hemodinâmica, foi encaminhado ao
centro cirúrgico. Manteve diurese inadequada no pós operatório
e os exames de sangue mostraram: ureia = 85mg/dL;creatinina =
2,4mg/dL; Na = 145mmol/L; K = 5,9mmol/L; HCO3 = 15mmol/L; Cl
= 105mmol/L; pH arterial = 7,25; PaCO2 = 36mHg; PaO2 =
78mmHg; exame de urina com pH = 5,0, proteína (++), leucócitos
= 5 a 10/campo; hemácias = 20 a 30/campo; presença de cilindros
hialinos e granulosos grosseiros e com células epiteliais; Na
urinário = 52mEq/L; K urinário = 28mEq/L.
Sobre a avaliação deste paciente, assinale a afirmativa correta.
Sobre a avaliação deste paciente, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022632
Medicina
Paciente masculino, diabético, de 52 anos é encaminhado pela
atenção básica para o serviço de clínica médica para avaliação de
hipertensão arterial.
Ele sabe ser hipertenso há oito anos, está assintomática no
momento e seus níveis atuais variam entre 140/95 e
150/100mmHg. Encontra-se em uso de atenolol 50mg/dia e
hidroclorotiazida 50mg/dia.
No exame físico atual apresenta PA = 150/90mmHg; frequência
cardíaca = 78bpm. O exame de urina revela densidade de 1018,
pH = 5,0 e albumina (+), sem outros elementos anormais; o
sedimento era normal.
Quanto ao caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Quanto ao caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022631
Medicina
Homem de 78 anos com diabetes mellitus e hipertensão arterial
apresenta dispneia progressiva (classe funcional III) e edema das
extremidades inferiores.
Além de solicitar a realização de um eletrocardiograma, o exame mais adequado para avaliar a função diastólica do ventrículo esquerdo é
Além de solicitar a realização de um eletrocardiograma, o exame mais adequado para avaliar a função diastólica do ventrículo esquerdo é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022630
Medicina
Paciente masculino de 58 anos com história prévia de
hipertensão arterial e diabetes mellitus é atendido em unidade de
emergência com dor precordial que se iniciou em repouso. A dor
é compressiva, subesternal e associada com sudorese e
taquipneia.
Está afebril, pressão arterial de 11/70mmHg e frequência
cardíaca de 76bpm. A ausculta pulmonar é normal e não são
visíveis jugulares túrgidas. O traçado eletrocardiográfico mostra
depressão do segmento ST nas derivações V1 a V4, elevação do
segmento ST das derivações V7 a V9 e relação entre as ondas R e
S na derivação V1 > 1.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais adequado para este paciente.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais adequado para este paciente.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022629
Medicina
Homem de 48 anos com história de hipertensão arterial e
dislipidemia procura serviço de emergência com forte dor
torácica constritiva, iniciada há 60 minutos durante momento de
repouso.
Ele descreve a dor subesternal como um “um elefante sobre seu
peito”. Encontra-se taquipneico e diaforético. O traçado
eletrocardiográfico mostra elevação do segmento ST e onda T
invertida nas derivações da parede anterolateral.
Tratando-se de um infarto agudo do miocárdio, assinale a opção que indica o resultado laboratorial que deve ser encontrado no material colhido no momento da admissão do paciente.
Tratando-se de um infarto agudo do miocárdio, assinale a opção que indica o resultado laboratorial que deve ser encontrado no material colhido no momento da admissão do paciente.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022628
Medicina
Homem de 36 anos apresenta cansaço fácil e fraqueza nos
membros inferiores. Ele possui hábitos alimentares veganos, não
é tabagista ou etilista.
O exame físico apresenta palidez cutaneomucosa e língua
despapilada. O exame neurológico mostra fraqueza leve a
moderada dos membros e hiporreflexia, além de redução da
sensibilidade vibratória.
O diagnóstico mais provável para este paciente é deficiência de
O diagnóstico mais provável para este paciente é deficiência de
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022627
Medicina
Homem de 37 anos foi orientado a procurar atendimento médico
porque seu cunhado, que com ele reside, iniciou tratamento para
tuberculose pulmonar. Ele se encontra assintomático e a
radiografia do tórax tem laudo normal; o teste tuberculínico
mostrou enduração de 5mm.
A melhor conduta nesse caso é
A melhor conduta nesse caso é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022625
Medicina
Paciente de 60 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva
crônica, é admitido com PaO2 de 60mmHg enquanto respirando
ar atmosférico. Refere ganho de peso, taquipneia e ao exame
apresenta edema de membros inferiores +++/4+.
A causa mais provável deste edema deve ser
A causa mais provável deste edema deve ser
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022623
Medicina
A respeito da osteoartrite, analise as afirmativas a seguir.
I. A idade é o fator de risco mais potente para a osteoartrite.
II. O uso repetitivo da articulação é um fator de risco para o desenvolvimento da osteoartrite.
III. O fator hereditariedade é o principal responsável pelo grande número de casos de osteoartrite do joelho.
Está correto o que se afirma em
I. A idade é o fator de risco mais potente para a osteoartrite.
II. O uso repetitivo da articulação é um fator de risco para o desenvolvimento da osteoartrite.
III. O fator hereditariedade é o principal responsável pelo grande número de casos de osteoartrite do joelho.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022622
Medicina
Mulher de 42 anos apresenta-se com fadiga de início gradual e
ganho de peso. Ela não é tabagista.
Ao exame físico as mucosas aparentam estar levemente
descoradas e há um retorno algo lento no relaxamento ao exame
dos reflexos tendíneos.
Os exames laboratoriais iniciais mostraram TSH de 16,3 mUI/L (Vr
= 0,25 a 5,0); T4 livre de 0,6 ng/dL (Vr = 0,7 a 1,8) e anticorpos
antiperoxidade tireoidiana de 536 UI/mL (Vr <10).
Para esta paciente, o tratamento com levotiroxina deve ser iniciado com dosagem de Dados: Vr = valor de referência.
Para esta paciente, o tratamento com levotiroxina deve ser iniciado com dosagem de Dados: Vr = valor de referência.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022621
Medicina
A presença de um médico é solicitada, durante um voo transatlântico, para atender a uma mulher de 35 anos com convulsão generalizada. O episódio durou menos de um minuto, permanecendo letárgica por algum tempo mais, e seu marido afirmou que, anteriormente, ela jamais apresentara este quadro. Ela mordeu a língua e apresentou incontinência urinária durante a convulsão, mas recuperou-se completamente sem nenhuma sequela neurológica até a aterrissagem da aeronave.
Diante do caso apresentado, assinale a opção que indica a
próxima etapa mais apropriada a ser abordada pelo médico, após
à chegada da paciente ao seu destino.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022470
Medicina
Paciente jovem, sem comorbidades, com uso prolongado de
contraceptivo oral, em exame ultrassonográfico de rotina para
investigação de dispepsia, encontrou nódulo de
aproximadamente 7,0cm no segmento VI do fígado.
Submetida à tomografia computadorizada contrastada
multifásica do abdome, identificou-se lesão única, bem
delimitada, com aspecto sugestivo de ser encapsulada e com foco
hemorrágico intralesional, além de realce homogêneo na fase
arterial e isoatenuante ao parênquima hepático na fase portal.
Diante desse achado, assinale a opção que indica o diagnóstico e a conduta corretos
Diante desse achado, assinale a opção que indica o diagnóstico e a conduta corretos
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022469
Medicina
Paciente masculino, 63 anos em investigação de dor lombar fez
um diagnóstico tomográfico de sarcoma retroperitoneal, com
9,0cm no maior diâmetro, próximo à pelve renal esquerda, que
foi confirmado por biópsia com agulha “tru cut”.
Nesse caso, a melhor conduta é
Nesse caso, a melhor conduta é
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