Questões Militares Comentadas para PM-SP

Q287113

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287113 Medicina

Em relação aos meningeomas, é correto afirmar:

A

são neoplasias restritas ao SNC e são divididas em três graus pela OMS de acordo com seu comportamento biológico.

B

podem ocorrer no neuroeixo e apresentam subtipos histológicos que são divididos em três graus pela OMS de acordo com o seu comportamento biológico.

C

tem prevalência maior em jovens que normalmente se apresentam com quadro de hipertensão intracraniana.

D

os meningeomas mais agressivos (graus diferente de I pela OMS) são passíveis de cura com a sua exérese total.

E

quando presente no canal raquiano está associado à neurofibromatose tipo 2.

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Q287112

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287112 Medicina

Na síndrome do túnel do carpo, pode-se afirmar:

A

afeta mais comumente mulheres jovens.

B

tem melhora dos sintomas à noite durante o sono.

C

há parestesias no quarto e quinto dedos.

D

a causa principal é a LER no acometimento do nervo mediano.

E

o teste de Phalen e Tinel não auxilia o diagnóstico.

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Q287111

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287111 Medicina

Em pacientes com síndrome pós laminectomia, cujo exame radiológico não demonstre uma compressão radicular nítida, qual tratamento deve ser evitado devido aos seus resultados?

A

Infiltração facetaria radicular.

B

Tratamento medicamentoso.

C

Morfina peridural.

D

Rizotomia percutânea das facetas.

E

Reabordagem cirúrgica.

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Q287110

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287110 Medicina

Em relação às lesões traumáticas da coluna cervical, assinale a afirmação correta.

A

As fraturas do odontoide tipo II normalmente evoluem com consolidação ao tratamento conservador.

B

As fraturas do odontoide são mais prevalentes em adultos quando comparadas às crianças
.

C

As fraturas do odontoide tipo III são de evolução desfavoráveis ao tratamento conservador.

D

As fraturas da massa lateral do atlas com cominuição estão associadas a baixo índice de pseudoartrose na sua evolução natural.

E

A fratura do atlas por explosão é conhecida como Jefferson e consiste em um ou dois traços de fratura no arco anterior e posterior.

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Q287109

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287109 Medicina

Na malformação de Chiari tipo II, um achado comum é:

A

agenesia de corpo caloso.

B

hipotrofia dos hemisférios cerebelares.

C

associação com mielomeningocele.

D

meningocele cervical alta.

E

seringomielia.

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Q287108

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287108 Medicina

Em paciente com diagnóstico de hérnia discal L5-S1 típica pode-se afirmar:

A

a raiz comprometida é S1.

B

sinal Lasègue não é achado comum.

C

normalmente há déficit na dorsiflexão do hálux.

D

o reflexo patelar está diminuído ou abolido.

E

a sensibilidade está alterada na região dorsal do pé.

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Q287107

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287107 Medicina

Paciente masculino de 76 anos que à deambulação apresenta claudicação neurogênica. A relação clínica provável é com

A

hérnia discal lombar em mais de 1 nível.

B

hérnia discal lombar foraminal.

C

polineuropatia.

D

estenose de canal lombar.

E

distrofia muscular.

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Q287106

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287106 Medicina

O local mais comum de acometimento nas hemorragias cerebrais espontânea é:

A

Lobar.

B

Ventrículo.

C

Núcleos da Base.

D

Cerebelo.

E

Ponte.

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Q287105

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287105 Medicina

Em relação aos pacientes que apresentam aneurismas múltiplos, assinale a afirmação correta.

A

Maior prevalência em homens abaixo dos 40 anos.

B

Mais comum em mulheres.

C

Sua incidência global entre os aneurismas é estimada abaixo de 5%.

D

Tem maior associação com aneurismas da fossa posterior.

E

Há menor incidência de hemorragia meningea.

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Q287104

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287104 Medicina

Paciente masculino de 19 anos teve quadro convulsivo focal. À investigação radiológica identificou-se MAV com nídus de 2 cm localizado no giro pré central esquerdo e duas veias corticais de drenagem para o seio sagital superior. Pela classificação de Spetzler, o grau dessa MAV é

A

2.

B

1.

C

3.

D

4.

E

1a.

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Q287103

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287103 Medicina

Paciente feminino de 55 anos, antecedente de hipertensão arterial sistêmica. Deu entrada no PS após quadro de cefaleia intensa e súbita, acompanhada de vômitos. Ao exame apresenta-se acordada, com queixa de cefaleia intensa, sem deficit motor. O exame realizado de TC crânio sem contraste revelou presença de sangue em cisternas da base, sendo que na cisterna silviana esquerda apresenta camada de sangue mais proeminente com 3 mm de espessura. Tendo como hipótese diagnóstica provável a rotura de um aneurisma, classifique o grau na escala de Hunt-Hess e de Fischer, respectivamente:

A

I e 2.

B

II e 2.

C

II e 3.

D

III e 2.

E

III e 3.

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Q287102

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287102 Medicina

Dentre as craniossinostoses (fechamento precoce de uma ou mais suturas cranianas), a escafocefalia é a que predomina na população em geral. Qual sutura está comprometida?

A

Sutura coronária unilateral.

B

Suturas coronárias bilateralmente.

C

Metópica.

D

Lambdoide.

E

Sagital.

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Q287101

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287101 Medicina

A emergência do 2.º ramo do nervo trigêmeo (V2 ) pelo crânio se faz através do foramen

A

oval.

B

fissura orbitária superior.

C

espinhoso.

D

redondo.

E

jugular.

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Q287100

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287100 Medicina

A identificação da artéria trigeminal (falta da sua involução na idade adulta) na angiografia cerebral é a visibilização de:

A

anastomose do sistema carotídeo com o sistema vértebro-basilar.

B

irrigação preferencial da artéria cerebral posterior pelo sistema carotídeo, ao invés do sistema vértebro-basilar.

C

trajeto fistular entre o sistema carotídeo e o seio petroso.

D

uma alteração vascular relacionada com maior risco de hemorragia meningea.

E

anastomose entre o sistema carotídeo e o sistema extracerebral.

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Q287099

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287099 Medicina

O canal de Dorello junto ao ápice do petroso relaciona-se a qual nervo craniano?

A

V.

B

IV.

C

VII.

D

III.

E

VI.

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Q287098

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287098 Medicina

Em relação à inervação sensitiva e gustativa da língua, assinale a afirmação correta.

A

O V nervo é responsável pela sensibilidade total e o VII nervo pela função gustativa.

B

O IX nervo é responsável pela sensibilidade e gustação do terço posterior.

C

O VII nervo é responsável pela sensibilidade e o IX nervo pela gustativa

D

O V nervo é responsável pela sensibilidade do terço anterior e o IX nervo pela função gustativa do terço anterior.

E

O VII nervo é responsável pela sensibilidade do terço anterior e o V nervo pela gustativa total.

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Q287097

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287097 Medicina

Os nervos cranianos responsáveis pela movimentação ocular externa penetram na cavidade orbitária através da fissura orbitária superior. Em relação ao nervo troclear, o músculo que é inervado por ele é o

A

reto superior.

B

reto medial.

C

oblíquo inferior.

D

oblíquo superior.

E

reto lateral

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Q287096

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287096 Medicina

A escala de Coma de Glasgow (ECG) avalia o nível de consciência através da soma de pontos na avaliação de três parâmetros. Assinale a alternativa que corresponde aos parâmetros e a variação de sua pontuação.

A

Resposta motora 5, Resposta verbal 6, Abertura ocular 4.

B

Resposta motora 6, Resposta verbal 5, Abertura ocular 4.

C

Resposta motora 6, Resposta verbal 4, Abertura ocular 5.

D

Resposta motora 5, Resposta verbal 4, Abertura ocular 6.

E

Resposta motora 5, Resposta verbal 5, Abertura ocular 5.

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Q287095

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287095 Medicina

Sabendo-se que em adultos a extração cerebral de oxigênio varia de 24% a 42% (mediana de 33%).

Em paciente adulto com TCE que desenvolve inchaço cerebral (Brain Swelling), como estão os parâmetros da PIC (pressão intracraniana) e extração cerebral de O₂ (ECO₂ ), respectivamente,

A

PIC normal, ECO₂ normal.

B

PIC diminuída, ECO₂ normal.

C

PIC aumentada, ECO₂ aumentada.

D

PIC aumentada, ECO₂ diminuída.

E

PIC normal, ECO₂ aumentada.

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Q287094

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287094 Medicina

O primeiro trabalho propondo a monitorização clínica da PIC (pressão intracraniana) coube a Guillaune e Janny, na década de 50. Na maioria dos centros médicos especializados costuma-se tratar tal parâmetro em adultos, quando em níveis iguais ou superiores a

A

15 mmHg.

B

20 cmH₂ O.

C

5 cmH₂ O.

D

25 mmHg.

E

20 mmHg.

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