Questões Militares Comentadas para PM-RJ

Q551354

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551354 Medicina

As projeções axiais utilizadas em estudos angiográficos têm grande importância para a visualização de lesões em segmentos específicos das coronárias.

Assim sendo, assinale a assertiva INCORRETA.

A

A projeção OAD cranial não favorece a visualização das porções distais da coronária direita, dos ramos descendente posterior e ventricular(es) posterior(es).

B

A projeção OAD cranial é adequada para avaliar as porções média e distal da descendente anterior porque evita a sobreposição de imagens dos ramos septais e diagonais.

C

A projeção OAE cranial não é a mais indicada para visualizar a origem e as porções proximais da descendente anterior.

D

A projeção OAE caudal é utilizada para visualizar adequadamente o tronco da coronária esquerda e as porções proximais da circunflexa.

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Q551353

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551353 Medicina

Em relação à hemostasia do acesso arterial femoral, assinale a assertiva correta.

A

Em paciente com tempo de coagulação ativado inferior a 150 segundos, o introdutor arterial femoral pode ser retirado e a hemostasia, feita por compressão manual.

B

A utilização de dispositivos percutâneos de hemostasia vascular reduz a taxa de ocorrência de pseudoaneurisma, porém não altera o risco de desenvolvimento de fístula arteriovenosa.

C

O uso crônico de anticoagulantes orais contraindica o acesso femoral, mesmo quando há disponibilidade de dispositivos percutâneos de hemostasia vascular.

D

Após hemostasia femoral por compressão manual, deve ser prescrito repouso no leito por 6 horas, independentemente do diâmetro do introdutor arterial.

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Q551352

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551352 Medicina

Portador de insuficiência mitral apresentou, à ventriculografia, volumes diastólico e sistólico finais de 197 ml e 42 ml, respectivamente. O volume sistólico quantificado pelo método de Fick foi de 58 ml.

Sobre o caso, assinale a assertiva INCORRETA.

A

O volume de regurgitação por batimento é calculado pela equação (197 - 42) - 58.

B

A fração de regurgitação é calculada pela divisão 58 ÷ 197.

C

O volume sistólico quantificado pelo método de Fick é valor médio, enquanto o angiográfico é valor absoluto de um determinado ciclo cardíaco.

D

Insuficiência mitral grau II, quantificada por angiografia, corresponde a uma fração de regurgitação entre 20% e 40%.

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Q551351

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551351 Medicina

Na realização de arteriografia pulmonar em paciente com suspeita de tromboembolismo pulmonar, que conduta NÃO está indicada?

A

Medir pressões no átrio, no ventrículo direito e na artéria pulmonar e, se a pressão sistólica da artéria for igual ou superior a 60 mmHg, suspender o exame.

B

Utilizar contraste de baixa osmolaridade.

C

Realizar duas injeções seletivas em cada artéria pulmonar, nas projeções PA e 45° (ipsilateral).

D

Realizar punção da veia femoral, cateterismo cardíaco direito e arteriografia pulmonar com cateter pig tail.

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Q551350

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551350 Medicina

De acordo com os critérios do Academic Research Consortium, assinale a melhor definição para trombose de stent, respectivamente, quanto ao período de tempo após o implante e às categorias de evidência.

A

Trombose aguda entre 0 e 24 horas - provável (qualquer óbito não explicado após 30 dias do implante).

B

Trombose subaguda antes de 30 dias - provável (qualquer óbito não explicado nos primeiros 30 dias, sem confirmação angiográfica).

C

Trombose tardia após 30 dias e até 1 ano - possível (qualquer óbito não explicado após 30 dias do implante).

D

Trombose tardia após 1 ano - possível (qualquer infarto do miocárdio no território relacionado ao vaso tratado, sem confirmação angiográfica).

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Q551349

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551349 Medicina

Em relação aos efeitos biológicos dos raios X, assinale a assertiva INCORRETA.

A

Os efeitos estocásticos são os produzidos por danos irreparáveis ao DNA celular.

B

O coeficiente de risco para indução de câncer em operadores e pacientes é de 5% a 10% por Sv da dose efetiva.

C

Constituem danos determinísticos, descamação e câncer de pele, eritemas, atrofia dérmica e leucemias.

D

Os efeitos determinísticos ocorrem quando um número significativo de células sofre danos suficientes para causar alterações observáveis.

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Q551348

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551348 Enfermagem

Todo candidato à doação de sangue deve assinar um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, no qual declara expressamente consentir em doar seu sangue.
Nesse Termo, só NÃO deve constar a seguinte informação:

A

O candidato à doação consente na utilização do seu sangue doado em qualquer paciente que dele precisar.

B

O candidato à doação consente na realização de todos os testes de laboratório exigidos pelas leis e normas vigentes.

C

O candidato à doação consente que seu nome seja incorporado a um arquivo de doadores potenciais.

D

O candidato à doação consente na utilização do seu sangue doado em qualquer tipo de pesquisa que for realizada pelo Serviço coletor.

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Q551347

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551347 Enfermagem

Diz-se que há soroconversão de um doador, quando os testes de triagem forem reagentes em um doador de sangue que, em doações prévias, apresentava sorologia não reagente.
Assinale a resposta abaixo que está em DESACORDO com a RESOLUÇÃO – RDC ANVISA Nº 153, DE 14 DE JUNHO DE 2004.

A

Encaminhar a amostra de sangue da última doação em que foi identificada a soroconversão para a realização de testes confirmatórios.

B

Se os testes confirmatórios forem reagentes, deve-se verificar o destino de todos os hemocomponentes da doação anterior.

C

Caso a unidade de plasma oriunda da última doação tenha sido enviada para o fracionamento industrial, não há obrigação de comunicação à indústria que o recebeu, pois essa realiza os testes de amplificação e de detecção de ácidos nucleicos (NAT) para todos os marcadores sorológicos obrigatórios pela legislação brasileira.

D

Caso a unidade de plasma oriunda da última doação esteja armazenada em qualquer Serviço de Hemoterapia, essa poderá ser encaminhada para a produção de reagentes (painéis, controles).

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Q551346

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551346 Enfermagem

Os critérios que inabilitam a doação de sangue em relação à malária são estabelecidos a partir da incidência da doença no local de doação e é usado como referência o Índice Parasitário Anual – IPA, fornecido por órgão oficial.
Assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Em áreas endêmicas, ficam excluídos os candidatos que tenham tido malária nos 12 meses que antecedem a doação.

B

Em áreas não endêmicas, ficam excluídos os candidatos que, nos últimos 6 (seis) meses, estiveram em área endêmica comtransmissão ativa.

C

Em área endêmica, são aceitos os candidatos que residem em área de médio e baixo risco pelo IPA e deverão ser submetidos a teste parasitológico.

D

Em áreas endêmicas e não endêmicas, são excluídos definitivamente candidatos à doação que já tiveram infecção por plasmodium falciparum (febre terçã).

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Q551345

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551345 Enfermagem

Em relação à liberação de sangue para a transfusão, é INCORRETO afirmar:

A

Todo hemocomponente deve ser inspecionado quanto ao seu aspecto e rótulo, antes da liberação para a transfusão.

B

Os componentes eritrocitários liberados para a transfusão, mas não utilizados, não podem em hipótese alguma ser reintegrados ao estoque.

C

Uma amostra de sangue da bolsa e uma amostra de soro ou plasma do receptor devem ser conservadas entre 2º C a 6º C durante pelo menos 3 dias após a transfusão.

D

Fazem parte da identificação do hemocomponente a ser transfundido: nome, sobrenome, leito e a identificação do local do receptor, identificação numérica ou alfanumérica e o grupo ABO e fator Rh(D) do receptor, o número de identificação da unidade, grupo ABO e fator Rh(D), a conclusão da prova cruzada e a data do envio para transfusão.

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Q551344

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551344 Enfermagem

Dá-se o nome de equipamentos da cadeia do frio aos refrigeradores e congeladores específicos para conservação de componentes sanguíneos.
Em relação a esses equipamentos, é correto afirmar que:

A

a verificação e o registro de temperatura desses equipamentos devem ser realizados, ao menos, a cada seis horas, para os equipamentos que não dispõem de registrador gráfico contínuo.

B

todos esses equipamentos devem ser equipados com sistema de alarme sonoro e visual.

C

os componentes liberados e os componentes não liberados para uso podem ser armazenados no mesmo refrigerador ou congelador desde que estejam em prateleiras diferentes e identificados.

D

os alarmes devem ser periodicamente testados (no mínimo a cada 6 meses) e deve haver um procedimento escrito com relação ao armazenamento dos hemocomponentes em caso de pane do equipamento.

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Q551343

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551343 Enfermagem

Os Serviços de Hemoterapia que distribuem sangue e seus componentes devem formalizar, por escrito, com o serviço receptor, um contrato, convênio ou termo de compromisso. Desse documento devem constar, obrigatoriamente, os seguintes dados:

A

Penalidades para a não execução das obrigações.

B

Obrigatoriedade do Serviço receptor, no sentido de enviar doadores de sangue em número igual ou maior do que o de bolsas disponibilizadas pelo Serviço fornecedor.

C

Adequação e responsabilidade pelo transporte do sangue e seus componentes.

D

Nomes e dados jurídicos das instituições envolvidas.

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Q551342

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551342 Enfermagem

Quanto ao regulamento técnico para procedimentos em hemoterapia, é INCORRETO afirmar que:

A

ao médico responsável técnico por Serviços de Hemoterapia cabe a responsabilidade final por todas as atividades médicas, técnicas e administrativas.

B

a instituição de saúde que realize intervenções cirúrgicas de grande porte ou que efetue mais de 60(sessenta) transfusões/mês deve contar com uma agência transfusional dentro de suas instalações.

C

é facultado aos Serviços de Saúde que tenham atendimento de emergência, ou de obstetrícia, ou que realizem cirurgias de médio porte, não possuir uma agência transfusional dentro de suas instalações.

D

o Serviço de Saúde deve constituir um Comitê Transfusional formado apenas por profissionais do Serviço de Hemoterapia, que terá como função o monitoramento da prática hemoterápica na instituição.

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Q551341

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551341 Medicina

Em relação à exsanguíneotransfusão, terapêutica que pode ser utilizada na Doença Hemolítica Perinatal, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Deve ser realizada com sangue total colhido há menos de 5 dias.

B

Deve ser realizada com plasma compatível com as hemácias do paciente.

C

Deve ser realizada com hemácias compatíveis com o soro da mãe e que não possuam os antígenos contra os quais a mãe está imunizada, nos casos de incompatibilidade pelo sistema Rh.

D

Deve ser realizada com sangue total reconstituído: concentrado de hemácias O Negativo e plasmaO Negativo, qualquer que seja o grupo sanguíneo do recém-nascido.

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Q551340

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551340 Medicina

Em relação ao concentrado de complexo protrombínico, é INCORRETO afirmar que:

A

contém fatores vitamina K dependentes.

B

contém os seguintes fatores: II, V, IX e X.

C

são trombogênicos.

D

pode substituir o concentrado de fator IX, na falta desses, na terapia para pacientes hemofílicos B.

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Q551339

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551339 Medicina

Em relação à transfusão de concentrados de plaquetas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A compatibilidade ABO entre as plaquetas e o paciente precisa ser estritamente respeitada.

B

Sepse, febre, CIVD (coagulação intravascular disseminada) aumentam o consumo de plaquetas e consequentemente influenciam no sangramento de pacientes trombocitopênicos.

C

Os componentes plaquetários podem ser agrupados em “pool" que deverão ser preparados em capela de fluxo laminar tipo II.

D

Em relação aos concentrados de plaquetas obtidos a partir do sangue total, os concentrados de plaquetas obtidos por aférese têm a vantagem de expor os pacientes a um menor número de doadores.

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Q551338

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551338 Medicina

Em pacientes com doença de Von Willebrand tipo I, leve ou moderada, o tratamento de escolha par os episódios hemorrágicos agudos é:

A

concentrado de fator VII ativado recombinante.

B

complexo protrombínico parcialmente ativado.

C

DDAVP intravenoso.

D

concentrado de fator VIII de altíssima pureza.

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Q551337

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551337 Medicina

A púrpura pós-transfusional é uma reação adversa tardia a transfusão sanguínea.
Nessa síndrome, encontramos:

A

trombocitopenia que se desenvolve 1 semana após a transfusão e está relacionada com a presença de alo-anticorpos plaquetários.

B

número de plaquetas normal e efusão hemorrágica na pele devido à hemodiluição de fatores da coagulação pós-transfusão.

C

trombociptopenia devido à hemodiluição de plaquetas pós-transfusão.

D

trombocitopenia que se desenvolve 1 mês após a transfusão e está relacionada com a presença de anticorpos anti-HLA.

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Q551336

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551336 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO corresponde aos sinais e sintomas de reações transfusionais febris em lactentes.

A

Calafrios.

B

Elevação de temperatura.

C

Palidez cutânea.

D

Taquicardia.

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Q551335

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemoterapia |

Q551335 Medicina

A transfusão é denominada maciça quando o volume transfundido em 24 h é equivalente ao volume sanguíneo total do paciente.
Assinale a alternativa abaixo que NÃO pode estar associada à transfusão maciça.

A

Desvio para a esquerda na curva de dissociação do oxigênio devido ao fato de as hemácias estocadas terem um menor teor de 2,3-DPG.

B

Trombocitopenia dilucional.

C

Toxicidade pelo citrato, assim como alterações no pH plasmático do paciente.

D

Estabilidade ou elevação da temperatura corporal do paciente.

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