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Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808677
Medicina
A Febre Reumática (FR) e a Cardiopatia Reumática Crônica (CRC) são complicações não supurativas da
faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e decorrem de resposta imune tardia a
esta infecção em populações geneticamente predispostas. Essa é uma doença que está frequentemente
associada à pobreza e às más condições de vida. Assim, apesar da reconhecida redução da incidência da FR
nas últimas décadas nos países desenvolvidos, com consequente redução na prevalência da CRC, a FR
permanece como um grande problema de saúde pública, principalmente nos países em desenvolvimento.
Sobre a Febre Reumática (FR) e sua precursora, a faringoamigdalite estreptocócica, assinale a alternativa
incorreta.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808675
Medicina
A história clínica do paciente com Síndromes Isquêmicas Miocárdicas Instáveis (SIMI) sem supradesnível do ST
desempenha importante papel na estratificação de risco. A classificação da Angina Instável (AI) mais utilizada é a
proposta por E. Braunwald. Seu valor prognóstico e terapêutico tem sido validado em numerosos estudos clínicos
prospectivos, alcançando por isso alto grau de aceitação. Das alternativas listadas abaixo, assinale aquela que
não apresenta um fator que se classifica como Risco intermediário na Estratificação de Risco na Angina Instável,
de acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Angina Instável e Infarto Agudo do
Miocárdio Supradesnível do Segmento ST.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808674
Medicina
Inúmeras terapias comprovadamente modificam a evolução de pacientes que se apresentam com Infarto Agudo
do Miocárdio (IAM). Entretanto, a efetividade da maioria dessas medidas é tempo dependente. Cada vez mais
tem sido salientada a importância da identificação rápida e eficiente de pacientes com isquemia miocárdica aguda
nos serviços de emergência. Sobre a abordagem inicial do IAM, assinale a alternativa que apresenta uma
assertiva incorreta.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808672
Medicina
No Brasil, a doença valvar representa uma significativa parcela das internações por doença cardiovascular.
Diferentemente de países mais desenvolvidos, a FR (febre reumática) é a principal etiologia das valvopatias no
território brasileiro, responsável por até 70% dos casos. Sobre as valvulopatias, assinale a alternativa que
apresenta uma informação incorreta.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808671
Medicina
O tamponamento cardíaco, por se tratar de grave emergência cardiológica, requer rápido diagnóstico e tratamento.
Com relação ao tamponamento cardíaco, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A
seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) O eletrocardiograma pode mostrar baixa voltagem difusamente e alterações inespecíficas do segmento ST-T.
Em casos com grande quantidade de líquido pericárdico, podemos observar alternância elétrica com o
complexo QRS exibindo variações da onda R batimento a batimento.
( ) Turgência jugular também pode ser constatada, associada à ausculta pulmonar normal e pulso paradoxal.
( ) Derrames com comprometimento hemodinâmico podem se apresentar clinicamente com dispneia, sinais de
insuficiência cardíaca direita, taquicardia sinusal inexplicada e hipotensão.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808670
Medicina
Os critérios de Jones, estabelecidos em 1944, tiveram a sua última modificação em 1992 e continuam sendo
considerados o “padrão-ouro” para o diagnóstico do primeiro episódio de febre reumática. Considerando um
paciente que apresente altos títulos de anticorpo antistreptolisina O, assinale a alternativa que apresenta uma
associação de dados clínicos que possibilitem o diagnóstico de febre reumática segundo os critérios de Jones.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808661
Medicina
Os portadores de infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCST) podem evoluir com
algumas complicações, sendo necessário o tratamento precoce a fim de evitar a morbimortalidade do paciente.
Com relação ao tratamento das complicações oriundas do IAMCST, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o
que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) No tratamento da pericardite pós-IAMCST deve-se instituir o tratamento com anti-inflamatório não esteroide
(tratamento de escolha) a cada quatro horas, reduzindo as doses quando melhorar os sintomas do paciente.
( ) Embora seja uma arritmia pouco frequente no IAMCST (menos de 10% dos casos), a taquicardia paroxística
supraventricular, quando presente e não autolimitada, pode levar a grave comprometimento hemodinâmico,
sendo que o tratamento inicial deve sempre ser a manobra vagal: massagem do seio carotídeo.
( ) Quando refratário aos choques, o tratamento da fibrilação ventricular no infarto agudo do miocárdio pode ser
realizado com amiodarona venosa (300mg em bolus) seguida do choque não sincronizado. Uma dose extra
de 150mg de amiodarona poderá ser feita sem fibrilação ventricular refratária.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808660
Medicina
No Brasil, a doença valvar representa uma significativa parcela das internações por doença cardiovascular. A
respeito das valvopatias, analise as afirmativas a seguir.
I. O tratamento da insuficiência aórtica aguda é o reparo ou a troca valvar. O tratamento farmacológico, nesse
contexto, visa dar suporte temporário ao paciente até que a cirurgia seja realizada, não se devendo postergar
a intervenção.
II. A cirurgia valvar aórtica ainda é a única terapêutica efetiva a longo prazo no alívio da sobrecarga ventricular
esquerda em pacientes com estenose aórtica importante. Entretanto, em decorrência do risco operatório e das
complicações imediatas e tardias das próteses valvares, o momento ideal para a indicação cirúrgica é muitas
vezes controverso.
III. Em virtude das altas taxas de complicações, a valvuloplastia tricúspide por cateter balão não é preconizada no
tratamento da estenose tricúspide.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808657
Medicina
Nos Estados Unidos a Angina Instável (AI) é a causa cardiovascular mais comum de internação hospitalar, sendo
também a responsável pela maioria das internações em unidades coronárias. Durante a evolução, uma parte
destes pacientes desenvolve elevações nos marcadores bioquímicos de dano miocárdico, configurando o quadro
de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) sem supradesnível do segmento ST, sendo que estas duas entidades (AI e
IAM), quando em conjunto, compõem as Síndromes Isquêmicas Miocárdicas Instáveis (SIMI) sem supradesnível
do segmento ST. A respeito dessas Síndromes Isquêmicas Miocárdicas Instáveis (SIMI), informe se é verdadeiro
(V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Todos os pacientes com SIMI ou suspeita de SIMI devem realizar eletrocardiograma. Idealmente, esse
exame deve ser realizado em até 10 minutos após a chegada do paciente ao hospital.
( ) Marcadores bioquímicos de lesão miocárdica devem ser mensurados em todos os pacientes com suspeita
de SIMI. Os marcadores devem ser medidos na admissão e repetidos pelo menos uma vez, 6-9 horas após
(preferencialmente 9-12 horas após o início dos sintomas), caso a primeira dosagem seja normal ou
discretamente elevada, sendo CK-MB massa e troponinas os marcadores de escolha.
( ) O sulfato de morfina é considerado o analgésico de eleição devido à dor precordial presente nas SIMI,
sendo administrado por via intravenosa, na dose de 1 a 5mg quando a dor não for aliviada com o uso de
nitratos sublingual, ou nos casos de recorrência da dor apesar da adequada terapêutica anti-isquêmica.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808656
Medicina
A Febre Reumática (FR) e a Cardiopatia Reumática Crônica (CRC) são complicações não supurativas da
faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e decorrem de resposta imune tardia a
esta infecção em populações geneticamente predispostas. A respeito da febre reumática, informe se é verdadeiro
(V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) O diagnóstico da febre reumática é clínico, não existindo sinal patognomônico ou exame específico. Os
exames laboratoriais, apesar de inespecíficos, sustentam o diagnóstico do processo inflamatório e da
infecção estreptocócica.
( ) Nos casos de alergia à penicilina, a sulfadiazina apresenta eficácia comprovada para profilaxia secundária
de febre reumática, devendo ser administrada na dose de 500mg, até 30kg, e dose de 1g, acima de 30kg,
segundo recomendações.
( ) A pulsoterapia com metilprednisolona endovenosa (30mg/Kg/dia) em ciclos semanais intercalados pode ser
utilizada como terapia anti-inflamatória em casos de cardite reumática grave, refratária ao tratamento inicial,
ou naqueles pacientes que necessitam de cirurgia cardíaca em caráter emergencial.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Geriatria |
Q808652
Medicina
São critérios de fragilidade, conforme Fried et al, exceto:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Geriatria |
Q808651
Medicina
Um dos diagnósticos diferenciais da doença de Parkinson é o parkinsonismo induzido por fármacos. Assinale a
alternativa que contém um fármaco geralmente envolvido no parkinsonismo medicamentoso.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Geriatria |
Q808650
Medicina
A bacteriúria assintomática em idosos deve ser tratada em:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Geriatria |
Q808647
Medicina
Assinale a principal causa de trombofilia em idosos:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Geriatria |
Q808646
Medicina
São vacinas recomendadas pela SBIM para imunização dos idosos, exceto:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Geriatria |
Q808644
Medicina
São consideradas causas de demências com possibilidade de reversão, exceto:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Geriatria |
Q808641
Medicina
Sobre a hidrocefalia de pressão normal, assinale a alternativa que apresenta a tríade clínica característica.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Geriatria |
Q808639
Medicina
São caracteríscas clássicas do tremor de repouso da doença de Parkinson, exceto:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Geriatria |
Q808637
Medicina
Assinale a alternativa que contém uma indicação correta para a realização das medidas de densitometria óssea
para pesquisa de osteoporose.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Geriatria |
Q808634
Medicina
“Durante o exame físico em consulta de rotina de um paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, hipertenso,
diabético, é aferida Pressão Arterial Sistólica (PAS) de 162 e Pressão Arterial Diastólica (PAD) de 95.” Segundo
as VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, a classificação da pressão arterial aferida nesta consulta é:
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