Questões Militares
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Paciente de 35 anos com malformação de Chiari tipo I.
A anomalia anatômica característica é a
Em relação à Pressão Arterial Média (PAM), o alvo terapêutico para um paciente nesse estado é
Entre os sintomas característicos dessa síndrome está a
I. Uma das etapas do balanço hídrico é calcular as perdas insensíveis, que são as que ocorrem mediante fenômenos naturais, como a evaporação e o metabolismo.
II. Um paciente com sudorese moderada perde aproximadamente 100 mL de líquido por hora.
III. O balanço hídrico ideal é aquele em que as entradas são sempre superiores às saídas, devendo a diferença ser em torno de 300 a 400 mL.
Está correto o que se afirma em
Sobre o tratamento da hemorragia digestiva aguda por varizes de esôfago, assinale a afirmativa incorreta.
Ao exame clínico encontra-se prostrada, hipocorada e desidratada, PA 92 x 57 mmHg, FC 121 bpm, SatO2 92% em ar ambiente. O hemograma apresenta Hgb 8,2 g/dL, leuco 27.600 com 12 bastões e 5 mielócitos. O Rx simples de abdome demonstra um cólon transverso dilatado, com 6,2 cm de diâmetro. A paciente relata que tinha uma viagem longa programada em duas semanas e que tem desejo de engravidar no futuro.
A conduta terapêutica mais indicada para esse caso é
Diante desse quadro, a melhor conduta é
No auge da dor, apresentou um episódio de síncope. Relata TAX 38,2 °C. Nega episódios semelhantes prévios.
Ao exame: prostrada, hipocorada, hipohidratada, febril, com fácies de dor. PA: 95 X 60 mmHg, FC: 112 bpm, FR: 24 ipm, SAT02: 92%. Abdome: distendido, tenso, doloroso à palpação difusamente, mais acentuado em FIE e hipogástrio, com descompressão dolorosa, macicez lateral à percussão e peristalse débil. LAB: Hgb: 14,3, Leuco: 21.200 c/ 13 bastões; PLAQ: 107.000. TC: Divertículos no cólon descendente e mais intensos no sigmoide, associados a espessamento parietal, densificação da gordura mesentérica, focos gasosos de permeio e no subfrêncio direito, além de moderada quantidade de liquido livre no subhepático, goteiras parietocólicas e pelve.
Após estabilização dos parâmetros hemodinâmicos, foi submetida a laparotomia exploradora que evidenciou doença diverticular perfurada, parcialmente bloqueada, no terço proximal do sigmoide e peritonite fecal difusa.
Nesse caso, a melhor conduta é
A conduta terapêutica mais indicada nesse caso é