Questões de Provas - Questões Militares - Página 855

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665623 Medicina

Paciente com 42 anos, do sexo feminino, portadora da síndrome de Sjögren, apresenta dor contínua no andar superior do abdome de fraca intensidade, icterícia, massa na cabeça do pâncreas com limites imprecisos pela tomografia computadorizada do abdome, IgG4 quatro vezes o limite superior da normalidade, e melhora clínica na segunda semana de uso de prednisona. O diagnóstico mais provável desta paciente é:

A

câncer de pâncreas;

B

cirrose biliar primária;

C

pancreatite autoimune;

D

lúpus eritematoso sistêmico.

E

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Q1665622

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665622 Medicina

Paciente com 37 anos, com ingestão regular diária de 400 mL de cachaça, há 16 anos, apresenta febre, ascite recente e de moderado volume, com 3,3 g / dl de proteína no líquido ascítico, a albumina no soro igual a 3,3 g / dl e a albumina no líquido ascítico é igual a 2,6 g / dl, e 860 leucócitos / mm3 de líquido ascítico, com 94% de mononucleares. O diagnóstico mais provável é:

A

cirrose hepática;

B

tuberculose peritoneal;

C

miocardiopatia alcoólica;

D

carcinomatose peritoneal.

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Q1665621

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665621 Medicina

Paciente portador de doença do refluxo gastroesofagiano apresentando disfagia para sólidos tem indicação de ser submetido à:

A

endoscopia digestiva alta;

B

pHmetria esofagiana prolongada;

C

manometria esofagiana de alta resolução;

D

prova terapêutica com inibidor de bomba de prótons.

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Q1665620

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665620 Medicina

O pólipo de cólon do tipo adenoma, com foco de adenocarcinoma, poderá não estar curado quando houver:

A

invasão angiolinfática;

B

componente viloso no pólipo;

C

invasão da submucosa igual a 400 µm;

D

margem de 2 mm entre o adenocarcinoma e a área de ressecção.

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Q1665619

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665619 Medicina

O achado de ectasia vascular do cólon (angiodisplasia) pela colonoscopia implica no tratamento endoscópico:

A

sempre;

B

se tiver havido sangramento em qualquer momento;

C

apenas se houver sangramento no momento do exame;

D

apenas se houver sangramento de moderado a grande volume, em qualquer momento.

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Q1665618

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665618 Medicina

O megacolon tóxico no curso da doença intestinal inflamatória idiopática:

A

é mais frequente na doença de Crohn;

B

pode ser precipitado pelo uso de narcóticos;

C

evolui com perfuração se não for abordado cirurgicamente;

D

se caracteriza por dilatação de todo o cólon com diâmetro de 4 cm.

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Q1665617

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665617 Medicina

Assinale melhor associação entre o achado endoscópico e a conduta adotada:

A

úlcera duodenal – biópsia da lesão;

B

gastrite atrófica - tratar Helicobacter pylori;

C

úlcera gástrica Forrest IIa - esclerose endoscópica do vaso visível;

D

úlcera gástrica com sinais de sangramento recente - biópsia da lesão.

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Q1665616

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665616 Medicina

Mulher de 38 anos apresenta icterícia progressiva e desconforto no hipocôndrio direito, com doze dias de evolução. A fosfatase alcalina está 4 vezes acima do limite superior da normalidade, gGT= 120, ALT= 100 mg/dl, AST= 80 mg/dl, bilirrubina total= 10,4 mg/dl sendo a fração direta de 6,8 mg/dl e TAP com INR= 1,8 . O quadro descrito clínicolaboratorial indica o diagnóstico de:

A

colestase;

B

hepatite viral;

C

colecistite aguda;

D

colangite supurativa.

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Q1665615

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665615 Medicina

Na avaliação dos pacientes com hemorragia digestiva alta aguda, consideramos que o prognóstico:

A

depende das comorbidades presentes;

B

independe das características endoscópicas da lesão;

C

está relacionado apenas com o volume da perda sanguínea;

D

independe da causa da hipertensão porta, quando por ruptura de varizes de esôfago.

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Q1665614

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665614 Medicina

Um paciente de 68 anos com hemorragia digestiva alta aguda, manifestada por melena, é internado apresentando PA= 120/70 mmHg, e FC= 100 bpm em decúbito dorsal. Exceto por discreta palidez, o restante do exame físico é normal. A abordagem terapêutica do paciente deve:

A

aguardar a realização de endoscopia digestiva alta;

B

iniciar por reposição volêmica com solução salina por veia profunda;

C

iniciar inibidor de bomba independente de sintomatologia péptica prévia;

D

utilizar principalmente o hematócrito para indicação de transfusão sanguínea.

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Q1665613

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665613 Medicina

Homem de 52 anos com ascite e esplenomegalia, sem dor a palpação abdominal deve ser submetido à paracentese com análise bioquímica do líquido ascítico:

A

apenas quando houver suspeita de infecção;

B

para determinar se existe hipertensão porta;

C

apenas quando não tiver diagnóstico etiológico estabelecido;

D

para diagnóstico diferencial entre cirrose hepática e esquistossomose.

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Q1665612

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665612 Medicina

Assinale, dentre as alternativas a seguir, a neoplasia gástrica associada à gastrite atrófica:

A

linfoma gástrico;

B

tumor carcinoide;

C

leiomioma gástrico;

D

tumor estromal gastrointestinal.

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Q1665611

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665611 Medicina

Constitui indicação de confirmação da erradicação da infecção pelo Helicobacter pylori em portadores de:

A

úlcera duodenal;

B

esôfago de Barrett;

C

pólipos de glândulas fúndicas;

D

metaplasia intestinal incompleta no estômago.

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Q1665610

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665610 Medicina

É manifestação clínica não gastrointestinal da doença celíaca:

A

litíase renal;

B

hiperuricemia;

C

anemia ferropriva;

D

ovário policístico.

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Q1665609

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665609 Medicina

Paciente portador de retocolite ulcerativa idiopática, na forma restrita ao cólon esquerdo, com remissão induzida pelo uso de mesalazina e de prednisona deve fazer tratamento de manutenção:

A

por tempo indefinido com mesalazina;

B

com prednisona por seis a doze meses;

C

até a resolução completa histológica da inflamação;

D

se houver pelo menos dois surtos de atividade clínica em dois anos de seguimento.

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Q1665608

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665608 Medicina

Dentre os abaixo, aquele que representa o melhor uso da colangiografia endoscópica retrógrada no atendimento de pacientes com diagnóstico prévio de colelitíase é a presença de:

A

colecistite aguda;

B

vesícula biliar palpável e dolorosa;

C

pancreatite aguda biliar em regressão;

D

dor, febre, icterícia e hipotensão arterial sistêmica.

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Q1665607

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665607 Medicina

Representa fator de risco para o câncer colo-retal em pacientes portadores de retocolite ulcerativa idiopática a presença de:

A

ingestão de carne vermelha;

B

colangite esclerosante primária;

C

doença tratada com imunossupressor;

D

história pessoal pregressa de câncer de mama.

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Q1665606

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665606 Medicina

No inquérito epidemiológico da gastroenterite aguda por salmonelose não tifoide, deve haver busca ativa da informação de ingestão de:

A

vinho tinto;

B

peixe congelado;

C

ovos e derivados;

D

molho de mostarda.

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Q1665605

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665605 Medicina

A potencial redução da ação antiagregante do clopidogrel em pacientes usuários de omeprazol decorre da redução da:

A

absorção do clopidogrel;

B

da meia vida plasmática do clopidogrel;

C

transformação do clopidogrel em droga ativa;

D

da ligação do clopidogrel com o receptor plaquetário.

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Q1665604

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Gastroenterologia |

Q1665604 Medicina

A esclerodermia com envolvimento do esôfago tem associação com a apresentação de:

A

pirose retroesternal;

B

divertículo de Zenker;

C

fístula esôfago-brônquica;

D

hipertonia do esfíncter esofagiano inferior.

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