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Q286180
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286180 Medicina
Sobre a polipose adenomatosa familiar, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q286179
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286179 Medicina
Sobre a doença de Lynch, é correto afirmar que
Alternativas
Q286177
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286177 Medicina
Paciente do sexo feminino de 59 anos, com história de 3 partos vaginais, apresenta fissura anal residual pós-hemorroidectomia. Refere dor e sangramento anal juntamente com quadro de soiling anal. Toque retal pérvio para uma polpa digital. Realizou manometria anorretal que revelou hipertonia de esfíncter anal interno e baixa contração voluntária, porém com bom incremento em relação à pressão anal basal. Para esse caso, classifique cada uma das condutas seguintes em adequada (A) ou inadequada (I).
( ) Realização de esfincterotomia interna e biofeedback.
( ) Correção de estenose anal com esfincterotomia associada.
( ) Tratamento com pomadas anais à base de isossorbida ou nifedipina e biofeedback.
( ) Tratamento com toxina botulínica e biofeedback.

classificação correta, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q286176
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286176 Medicina
Paciente de 47 anos com frequência evacuatória de 1 vez por dia, com urgência urinária leve e sem incontinência fecal ou soiling, realiza defecografia ou proctografia que revela rectocele de 3,5 cm, com eliminação de todo contraste ao fim de 1 minuto. Manometria anorretal revela pressão anal basal normal e pressão de contração máxima minimamente reduzida.
A melhor conduta proctológica é
Alternativas
Q286175
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286175 Medicina
Paciente dá entrada no pronto-socorro com quadro de hemorragia digestiva baixa, com sudorese fria, palidez, má perfusão periférica, com frequência cardíaca de 140 e pressão arterial de 70/40 mmHg.
Assinale melhor conduta.
Alternativas
Q286174
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286174 Medicina
Assinale a causa mais comum de hemorragia digestiva baixa.
Alternativas
Q286173
Medicina Gastroenterologia , Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286173 Medicina
Classifique cada uma das afirmações em verdadeira (V) ou falsa (F).

( ) A artéria retal superior é ramo terminal da artéria mesentérica inferior, sendo a principal responsável pela irrigação do reto.
( ) As artérias retais médias são originadas nas artérias ilíacas internas, e sua identificação é rara.
( ) A artéria inferior emite ramos para a irrigação do músculo esfíncter anal externo e demais componentes do canal anal.
( ) A drenagem venosa do canal anal acima da linha pectínea ocorre através da veia retal inferior, tributária da veia mesentérica inferior e, consequentemente, do sistema porta.
( ) A artéria mesentérica superior, originária da aorta, supre o ceco, o apêndice cecal, cólon ascendente, cólon transverso e cólon descendente.

Assinale a classificação correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q286172
Medicina Gastroenterologia , Ginecologia e Obstetrícia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286172 Medicina
Paciente de 28 anos, gestante de 34 semanas com extensa condilomatose anal e perianal, sem lesões ginecológicas e de colo de útero. Assinale a melhor conduta.
Alternativas
Q286171
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286171 Medicina
Paciente com tumor de retossigmoide com obstrução em alça fechada apresenta taquicardia, toxemia, queda de pressão arterial e descompressão brusca positiva com ruídos hidroaéreos ausentes. Raio X simples de abdômen demonstra ceco de 14 cm. Hemograma com grande leucocitose com desvio à esquerda. Após 2 horas, na laparotomia identifica-se contaminação da cavidade por perfuração de ceco.
Assinale a melhor conduta após estabilização rápida do paciente.
Alternativas
Q286169
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286169 Medicina
Sobre as fístulas anais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q286167
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286167 Medicina
O abscesso perianal pode resultar das seguintes patologias, exceto:
Alternativas
Q286166
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286166 Medicina
No tratamento da doença hemorroidária por escleroterapia, uma complicação incomum é:
Alternativas
Q286165
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286165 Medicina
Para que se possa ter uma lesão na porção terminal do nervo pudendo, é necessário um estiramento superior a quantos por cento do comprimento do nervo pudendo?
Alternativas
Q286163
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286163 Medicina
A colonoscopia deve ser realizada
Alternativas
Q286162
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286162 Medicina
Classifique em verdadeira (V) ou falsa (F) cada uma das afirmações sobre a síndrome do intestino irritável em mulheres.

( ) O número de pacientes com diarreia é maior dos que os com constipação.
( ) Existe aumento da amplitude das ondas intestinais.
( ) As ondas intestinais não são propulsivas, por serem incoordenadas.
( ) O local mais frequente de dor é no andar inferior de abdômen à esquerda.
( ) As ondas intestinais se mantêm de alta amplitude mesmo durante o sono.

A classificação correta, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q286161
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286161 Medicina
A cirurgia para doença hemorroidária associada a altas taxas de estenose anal é
Alternativas
Q286160
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286160 Medicina
Paciente com RCUI em uso de corticoide dá entrada no pronto-socorro com quadro de megacólon tóxico em mau estado geral. Após reanimação e estabilização parcial do quadro, a melhor conduta é
Alternativas
Q286159
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286159 Medicina
Considere o seguinte caso para responder às questões de números 16 e 17.

Paciente de 23 anos com quadro de constipação intestinal com frequência evacuatória de 1 vez a cada 4 dias, cujo enema opaco revelou dólico-cólon e dólico-sigmoide e que não apresentou melhora clínica após aumentar a quantidade de fibras, ingerir 2 litros de água por dia e fazer exercícios físicos.
Se o diagnóstico for de contração paradoxal do puborretal apenas, a melhor conduta é
Alternativas
Q286158
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286158 Medicina
Considere o seguinte caso para responder às questões de números 16 e 17.

Paciente de 23 anos com quadro de constipação intestinal com frequência evacuatória de 1 vez a cada 4 dias, cujo enema opaco revelou dólico-cólon e dólico-sigmoide e que não apresentou melhora clínica após aumentar a quantidade de fibras, ingerir 2 litros de água por dia e fazer exercícios físicos.
Para continuação da investigação diagnóstica, são indicados os seguintes exames:
Alternativas
Q286157
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia |
Q286157 Medicina
Paciente do sexo feminino com quadro de incontinência fecal por lesão esfincteriana pós-parto vaginal, submetida a 2 esfincteroplastias, e 2 vezes com 10 sessões de biofeedback sem melhora do quadro. Manometria anorretal demonstra pressão anal basal máxima de 30 mmHg (normal: 40 a 80 mmHg) e pressão de contração máxima de 35 mmHg (normal: acima de 120 mmHg); período de latência motora do nervo pudendo de 1,8 milissegundos (normal até 2,2 milissegundos); e ultrassonografia endoanal 360 graus com área de esfincteroplastia de esfíncter anal externo integra entre 10 e 12 horas e lesão de esfíncter anal interno na mesma área. A melhor conduta é:
Alternativas
Respostas
16121: C
16122: D
16123: E
16124: A
16125: B
16126: A
16127: E
16128: B
16129: B
16130: B
16131: E
16132: E
16133: C
16134: C
16135: A
16136: B
16137: D
16138: E
16139: B
16140: D
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