Questões de Provas - Questões Militares - Página 574

Q1319371

Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Cardiologista |

Q1319371 Medicina

A Endocardite Infeciosa continua sendo uma doença de alta morbidade e mortalidade a despeito do avanço médico nas últimas datas. O seu diagnóstico, bem como tratamento precoce são fundamentais para o desfecho desses pacientes. Atualmente, 40 a 50% dos pacientes são submetidos à cirurgia cardíaca durante a hospitalização. A mortalidade cirúrgica da Endocardite Infecciosa depende fortemente da sua indicação. Em relação a endocardite infecciosa, não constitui indicação cirúrgica:

A

Endocardite fúngica (Cândida)

B

Vegetação maior do que 10mm associada a embolizações recorrentes a despeito de antibioticoterapia adequada

C

Presença de abscesso perivalvar

D

Endocardite de prótese valvar por Staphylococcus epidermidis

E

Insuficiência cardíaca causada pela valvopatia

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Q1319369

Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Provas: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Cardiologista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Ortopedista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |

Q1319369 Medicina

JHS, 71 anos, professor aposentado, apresenta quadro clínico e radiológico compatível com pneumonia no lobo inferior esquerdo. O paciente apresenta pressão arterial de 110 x 70 mmHg, frequência respiratória = 24 rpm, frequência cardíaca de 104 bpm, temperatura axilar de 37,9ºC, consciente e com comprometimento discreto do estado geral. Seus exames de laboratório (ureia sérica, creatinina sérica, glicemia, urina tipo I) são compatíveis com normalidade e hemograma apresenta importante leucocitose com desvio à esquerda. Fez uso de sulfametoxazol-trimetropim, há cerca de 3 meses, para tratamento de uma infecção de garganta (sic). Assinale a alternativa que contém a conduta terapêutica mais adequada para o caso.

A

amoxicilina + ácido clavulânico via oral, em regime ambulatorial, por 7 dias

B

azitromicina, inicialmente por via venosa, em regime de internação, com mudança para a via oral após a alta, em tratamento por 5 dias

C

ceftriaxona por via intramuscular em regime ambulatorial, por 7 dias

D

amoxicilina (ou amoxicilina + ácido clavulânico) associada à azitromicina, ambos por via oral, em regime ambulatorial, sendo o tempo de tratamento de 5 dias para a azitromicina e de 7 dias para a amoxacilina (ou amoxicilina + ácido clavulânico)

E

levofloxacina, inicialmente por via venosa, em regime de internação, com mudança para a via oral após a alta, em tratamento por 7 dias

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Q1319367

Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Provas: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Cardiologista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Ortopedista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |

Q1319367 Medicina

No tratamento da insuficiência cardíaca crônica (IC) há evidências consistentes de condutas que favorecem a evolução clínica e o prognóstico desses pacientes. A esse respeito analise as condutas abaixo e assinale a alternativa incorreta.

A

Betabloqueadores (bisoprolol, carvedilol e succinato de metoprolol) na disfunção de ventrículo esquerdo sintomática (fração de ejeção < 40%) de qualquer etiologia

B

Vacina contra pneumococos, para prevenção de fatores agravantes na IC

C

IECA na disfunção de VE sintomática (fração de ejeção < 40%) de qualquer etiologia

D

Início de diuréticos na IC assintomática

E

Hidralazina e nitrato para autodeclarados afrodescendentes na disfunção de ventrículo esquerdo sintomática (fração de ejeção < 40%) em classes funcionais avançadas (III-IV da New York Heart Association)

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Q1319365

Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Provas: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Cardiologista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Ortopedista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |

Q1319365 Medicina

As síndromes coronarianas podem estar acompanhadas de elevação da PA, devido a um reflexo do miocárdio isquêmico. Assinale a alternativa que contém a opção terapêutica mais indicada nesses casos.

A

Nitroprussiato de sódio

B

Captopril

C

Nitroglicerina por via venosa

D

Nifedipino por via sublingual

E

Clonidina por via venosa

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Q1319364

Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Provas: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Cardiologista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Ortopedista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |

Q1319364 Medicina

A crise hipertensiva responde por 0,45-0,59% de todos os atendimentos de emergência hospitalar. Considerando a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, assinale a alternativa correta.

A

Lesão renal aguda rapidamente progressiva não é considerada uma emergência hipertensiva

B

Pacientes com queixas de cefaleia, dor torácica atípica, dispneia, estresse psicológico agudo e síndrome de pânico associados à pressão arterial elevada caracterizam crise hipertensiva

C

As urgências hipertensivas são situações clínicas sintomáticas em que há elevação acentuada da PA (definida arbitrariamente como PAD ≥ 120 mmHg) sem lesão de órgão-alvo aguda e progressiva

D

O uso de gotas

E

de cápsulas de nifedipino de liberação rápida na urgência hipertensiva pode ser prescrito, por ser seguro e eficaz, além de provocar poucas vezes reduções rápidas e acentuadas da PA

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Q1319363

Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Provas: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Cardiologista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Ortopedista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |

Q1319363 Medicina

O hipotireoidismo pode ser o resultado de disfunções hipotalâmicas (terciário), hipofisárias (secundário) ou tireóideas (primário). Sobre o hipotireoidismo na gestação, assinale a alternativa incorreta.

A

O diagnóstico clínico pode ser difícil de ser estabelecido, já que 20 a 30% das mulheres são assintomáticas

B

O diagnóstico é confirmado pelas dosagens hormonais. A medida do TSH é o melhor teste diagnóstico para o hipotireoidismo primário

C

A carência de iodo é a etiologia mais frequente no Brasil e na população mundial

D

O hipotireoidismo materno está relacionado com risco aumentado de hipertensão gestacional, abortos e partos prematuros

E

O tratamento do hipotireoidismo na gestação, assim como nas não gestantes, deve ser feito com o uso de l-T4 (levotiroxina) oral

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Q1319362

Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Provas: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Cardiologista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Ortopedista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |

Q1319362 Medicina

Considerando as recomendações atuais para tratamento da sepse e do choque séptico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A administração de antimicrobianos intravenosos seja iniciada o mais rápido possível, dentro de uma hora após o diagnóstico para sepse e choque séptico. ( ) A dopamina é o agente vasopressor de primeira escolha. ( ) Transfusão de concentrado de hemácias está indicada sempre que a concentração de hemoglobina estiver abaixo de 8 g/dl ( ) Não há qualquer indicação para uso de corticosteroides sistêmicos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V, F, V, V

B

V, F, V, F

C

F, V, F, F

D

F, V, F, V

E

V, F, F, F

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Q1319360

Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Provas: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Cardiologista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Ortopedista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |

Q1319360 Medicina

Sobre o uso terapêutico e profilático dos antimicrobianos, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O meropenem é um pouco mais ativo contra bactérias gram-negativas, ao passo que o imipenem apresenta atividade um pouco superior contra gram-positivos. O ertapenem não tem atividade contra Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter baumannii.

( ) A ampicilina não é considerada atualmente como opção para o tratamento das infecções enterocócicas.

( ) A daptomicina é uma opção contra bactérias resistentes à vancomicina, em particular as infecções pulmonares.

( ) Profilaxia antimicrobiana iniciada três ou mais horas após o início da intervenção cirúrgica é ineficaz, independente da duração do uso.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V, F, F, V

B

V, V, V, V

C

V, F, V, F

D

F, V, F, F

E

F, V, V, V

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Q1319359

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Q1319359 Medicina

A notificação de doenças e agravos é uma importante estratégia em Saúde Pública, no campo da Vigilância Epidemiológica. Considerando a lista nacional de notificação compulsória, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta que contém somente doenças ou agravos, cuja notificação deve ser imediata (dentro de 24 horas).

I. Hanseníase.

II. Infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana.

III. Leptospirose.

IV. Eventos adversos graves pós-vacinação.

A

As afirmativas I, II, III e IV estão corretas

B

Apenas as afirmaivas III e IV estão corretas

C

Apenas as afirmativas II e IV estão corretas

D

Apenas as afirmativas II e III estão corretas

E

Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas

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Q1319358

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Q1319358 Medicina

Sobre vacinação na infância, considerando o calendário do Ministério da Saúde, assinale a alternativa incorreta.

A

A primeira dose da vacina Poliomielite 1, 2 e 3 (inativada) deve ser administrada aos 2 meses de idade

B

A segunda da dose da vacina Pentavalente deve ser administrada aos 4 meses de idade

C

A segunda dose da vacina Meningocócica C (conjugada) deve ser administrada aos 5 meses de idade

D

A primeira dose da vacina contra o Rotavírus humano deve ser administrada aos 2 meses de idade

E

A primeira dose da vacina BCG deve ser administrada com 1 mês de idade

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Q1319357

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Q1319357 Medicina

A determinação da filtração glomerular pode ser feita através de diferentes métodos, que fazem parte da rotina da Patologia em Clínica Médica. Considerando as recomendações internacionais, para acompanhamento de rotina de um paciente adulto com doença renal crônica, assinale a alternativa correta, quanto ao método mais adequado.

A

Creatinina sérica

B

Equação de Cockcroft-Gault

C

Fórmula de Schwartz

D

Equação CKD-EPI

E

Depuração (clearance) da creatinina, com amostra de urina de 24 horas

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Q1319356

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Q1319356 Medicina

A melatonina um hormônio indolaminérgico sintetizado a partir do triptofano e derivada da serotonina. Sobre esse hormônio, assinale a alternativa incorreta.

A

A melatonina é produzida pela neuro-hipófise na vigência de estimulação noradrenérgica simpática, através de inervação pós-ganglionar originada no gânglio cervical superior

B

A produção de melatonina não está sujeita a mecanismos de retroalimentação sendo que, portanto, a sua concentração plasmática não regula sua própria produção

C

A produção diária de melatonina obedece a uma produção rítmica circadiana sincronizada ao ciclo de iluminação ambiental característico do dia e da noite

D

Redução da produção de melatonina, pode-se associar à resistência insulínica e intolerância à glicose

E

Característica importante do sistema funcional neural que regula a síntese de melatonina é que luz presente no meio ambiente, à noite, pode bloquear a síntese de melatonina

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Q1319355

Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Provas: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Cardiologista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Ortopedista | IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |

Q1319355 Medicina

Um paciente masculino de 29 anos, com desconforto abdominal há um dia, sem febre e com parada de eliminação de gases, apresenta dor à compressão da fossa ilíaca direita enquanto se eleva o membro inferior direito esticado. Assinale a alternativa correta, quanto ao nome dado a esse achado clínico e a patologia cirúrgica em que ele em geral está associado.

A

Sinal de Aaron, apendicite aguda

B

Sinal de Lapinsky, apendicite retrocecal

C

Sinal do Iliopsoas, apendicite retrocecal

D

Sinal de Dunphy, apendicite aguda

E

Sinal do Obturador, apendicite pélvica

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Q1303902

Ano: 2020 Banca: Marinha Órgão: Comando do 2º Distrito Naval Prova: Marinha - 2020 - Comando do 2º Distrito Naval - Oficial Médico |

Q1303902 Medicina

Na classificação de Forrest para doença ulcerosa péptica, a classificação lI b corresponde a:

A

sangramento ativo e não pulsátil.

B

vaso visível não sangrante.

C

coágulo aderente.

D

úlcera com pontilhado preto.

E

leito da úlcera não sangrante e limpo.

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Q1303895

Ano: 2020 Banca: Marinha Órgão: Comando do 2º Distrito Naval Prova: Marinha - 2020 - Comando do 2º Distrito Naval - Oficial Médico |

Q1303895 Medicina

A gravidez ectópica ocorre quando o ovo se implanta fora do útero e, nesse sentido, é sinônimo de gravidez extrauterina ( tubária, ovariana, abdominal). É fator de risco para gravidez ectópica, EXCETO:

A

História de doença inflamatória pélvica (DIP).

B

Ligadura tubária.

C

Exposição in útero ao dietilestilebestrol (DES).

D

História de infertilidade.

E

História de gestação gemelar.

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Q1303882

Ano: 2020 Banca: Marinha Órgão: Comando do 2º Distrito Naval Prova: Marinha - 2020 - Comando do 2º Distrito Naval - Oficial Médico |

Q1303882 Medicina

A Síndrome antifosfolipídeo (SAF) é uma desordem autoimune definida pela presença de características clínicas e laboratoriais, estas últimas representadas por níveis aumentados de anticorpos antifosfolipídeos. Sendo assim, qual anticorpo antifosfolipídeo contribui para o diagnóstico de SAF?

A

Anti-Jo 1.

B

Anti-RNP.

C

Anticardiolipina lgG/IGM.

D

Anti- SSNSSB.

E

Anti-Nuclease (ANA).

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Q1303881

Ano: 2020 Banca: Marinha Órgão: Comando do 2º Distrito Naval Prova: Marinha - 2020 - Comando do 2º Distrito Naval - Oficial Médico |

Q1303881 Medicina

lactente de 8 meses é levado a consulta com quadro de exantema. A mãe refere que o quadro iniciou há 4 dias com febre de até 39ºC e hiporexia. Quando a febre baixava, a criança ficava bem. Fez uso de ibuprofeno. No dia anterior á consulta não teve mais febre, mas surgiram as lesões cutâneas. Ao exame observa-se que a criança encontra-se afebril, ativa, com rush eritematoso maculopapular, que desaparece a compressão, principalmente em face pescoço e tronco. Qual é a hipótese mais provável para o caso?

A

Exantema súbito.

B

Rubéola.

C

Eritema infeccioso.

D

Mononucleose.

E

Sarampo.

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Q1303878

Ano: 2020 Banca: Marinha Órgão: Comando do 2º Distrito Naval Prova: Marinha - 2020 - Comando do 2º Distrito Naval - Oficial Médico |

Q1303878 Medicina

Observou-se que os abortamentos são mais comuns em mulheres com lúpus eritematoso sistémico (Clowse, 2008; Warren, 2004). Subsequentemente, verificou-se que muitas pacientes com lúpus apresentavam anticorpos antifosfolipídeos, quando são encontrados anticorpos antifosfolipídeos em conjunto com alguns sinais e sintomas clínicos, o quadro é denominado síndrome do anticorpo antifosfolipldeo (SAF). Sobre critérios para o diagnóstico de SAF, assinale a opção correta.

A

Uma ou mais morte fetal sem explicação de feto morfologicamente normal com 10 ou mais semanas de gestação.

B

Um abortamento espontâneo sem explicação antes de 10 semanas de gestação.

C

Níveis séricos baixo de anticorpos lgG oi lgM anticardiolipina.

D

Os testes positivos devem ser repetidos com intervalo mínimo de 1 semana com exigências estritas para metodologia e interpretação laboratoriais.

E

A pré-eclampsia afasta possibilidade de SAF.

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Q1298063

Ano: 2020 Banca: Marinha Órgão: Comando do 1º Distrito Naval Prova: Marinha - 2020 - Comando do 1º Distrito Naval - Médico |

Q1298063 Medicina

Na classificação de Forrest para doença ulcerosa péptica, a classificação II b correponde a:

A

sangramento ativo e não pulsátil.

B

vaso visível não sangrante.

C

coágulo aderente.

D

úlcera com pontilhado preto.

E

leito da úlcera não sangrante e limpo.

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Q1298062

Ano: 2020 Banca: Marinha Órgão: Comando do 1º Distrito Naval Prova: Marinha - 2020 - Comando do 1º Distrito Naval - Médico |

Q1298062 Medicina

Leia o texto a seguir.
Com distribuição assimétrica, é caracterizada por uma ou mais placas anulares descamativas, circunscritas, com um centro claro e limites descamativos, vesiculares, papulares ou pustulares. Os locais de predileção incluem tronco e extremidades. Contato com animais domésticos, principalmente filhotes de cães e gatos, ocorre de forma frequente na infância.
As características descritas no texto acima se referem a qual diagnóstico?

A

Tinea corporis.

B

Tinea faciei.

C

Tinea cruris.

D

Ptiriase versicolor.

E

Tinea captis.

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