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Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Mastologia |
Q3444228
Medicina
Sobre o carcinoma ductal in situ da mama, é incorreto afirmar que:
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Mastologia |
Q3444227
Medicina
Paciente do sexo feminino, 42 anos de idade, com ciclos menstruais regulares, apresenta tumor palpável no QSL de
mama direita medindo ao exame físico 2,5 x 2,0 cm, aderido à pele, com uma pequena ulceração cutânea de 1,0 cm
de diâmetro circundada por uma pequena área de pele em casca de laranja sobrejacente, sem sinais flogísticos, sem
comprometimento de planos profundos, com diagnóstico histopatológico por core biopsy de carcinoma lobular invasor,
com 2 linfonodos palpáveis, endurecidos, arredondados, não aderidos um ao outro ou aos planos profundos,
localizados no nível I da axila direita, de aspecto atípico pela ultrassonografia. O tumor não foi evidenciado na
mamografia e na ultrassonografia foi visibilizado na localização de 10 horas e media 1,8 x 1,5 cm. A paciente apresenta
em seu retorno resultado de exame imunohistoquímico com receptor de estrógeno positivo, receptor de progesterona
negativo, HER2 negativo (escore +) e Ki67 positivo em 30 a 50% das células. A paciente não apresenta suspeita clínica
de metástases e os resultados das tomografias de abdome total e tórax não apresentaram alterações. Na cintilografia
óssea de corpo inteiro foram evidenciadas uma hipercaptação focal na articulação glenoumeral direita e uma
hipercaptação focal linear em uma vértebra torácica (T2), ambas não sugestivas de processo ósseo secundário à
doença de base.
Considerando a descrição do caso acima, marque a opção que apresenta o estadiamento clínico TNM e o subtipo imunohistoquímico mais prováveis.
Considerando a descrição do caso acima, marque a opção que apresenta o estadiamento clínico TNM e o subtipo imunohistoquímico mais prováveis.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Mastologia |
Q3444226
Medicina
Segundo o protocolo 6666 para rastreamento por ultrassonografia de mamas do American College of Radiology
Imaging Network (ACRIN), os cistos complicados associados aos cistos simples bilaterais podem ser interpretados
como achados benignos BI-RADS 2.
Em que situação poderia ser recomendada uma punção aspirativa de um cisto complicado?
Em que situação poderia ser recomendada uma punção aspirativa de um cisto complicado?
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Mastologia |
Q3444225
Medicina
As mastites são responsáveis por grande parte das queixas no consultório de Mastologia e são relacionadas à doenças
inflamatórias e infecciosas das mamas. Sobre as mastites, analise as afirmativas abaixo:
I. A mastite viral pelo vírus herpes simples é um diagnóstico frequente e a disseminação ocorre por via linfática superficial da própria paciente, não necessitando do contato com um outro indivíduo infectado.
II. A core biopsy é o método de escolha para demonstrar a arquitetura tecidual no diagnóstico da mastite tuberculosa.
III. Na mastite sifilítica a lesão costuma se apresentar ao redor do mamilo com forma semilunar, podendo manifestarse como o cancro duro típico ou lesões erosivas no mamilo.
IV. A mastite associada à sarcoidose e a mastite viral pelo vírus herpes simples podem apresentar alterações cutâneas nas mamas tipo peau d’orange.
V. O Streptococcus epidermides é o agente etiológico mais frequente nos casos de mastite lactacional.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. A mastite viral pelo vírus herpes simples é um diagnóstico frequente e a disseminação ocorre por via linfática superficial da própria paciente, não necessitando do contato com um outro indivíduo infectado.
II. A core biopsy é o método de escolha para demonstrar a arquitetura tecidual no diagnóstico da mastite tuberculosa.
III. Na mastite sifilítica a lesão costuma se apresentar ao redor do mamilo com forma semilunar, podendo manifestarse como o cancro duro típico ou lesões erosivas no mamilo.
IV. A mastite associada à sarcoidose e a mastite viral pelo vírus herpes simples podem apresentar alterações cutâneas nas mamas tipo peau d’orange.
V. O Streptococcus epidermides é o agente etiológico mais frequente nos casos de mastite lactacional.
Estão corretas apenas as afirmativas
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Mastologia |
Q3444224
Medicina
Sabe-se que a detecção precoce do câncer de mama é fundamental para o sucesso do tratamento e para a redução
dos custos e da morbidade. Sobre o rastreamento do câncer de mama, analise as afirmativas abaixo.
I. O rastreamento mamográfico reduz a mortalidade por câncer de mama em cerca de 25%, apesar das divergências em relação à faixa etária, periodicidade e sobre diagnóstico.
II. Nas mulheres consideradas de alto risco para câncer de mama, como as portadoras de mutações nos genes BRCA1 e BRCA2, a ressonância magnética mostra-se altamente sensível, com evidências bem estabelecidas que a recomendam como uma ferramenta complementar ao rastreamento mamográfico.
III. O exame clínico das mamas é recomendado pela Sociedade Brasileira de Mastologia de forma anual para mulheres com idade de 40 a 59 anos.
IV. O número de mamógrafos existentes no Brasil é superior ao número necessário para rastrear toda a populaçãoalvo, no entanto, observa-se que a distribuição dos mamógrafos é concentrada nos grandes centros urbanos.
V. No Brasil, o autoexame tem sido responsável pela detecção inicial da menor parte dos casos de câncer de mama no Sistema Único de Saúde (SUS), sendo a mamografia a responsável pela maior parte das detecções.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. O rastreamento mamográfico reduz a mortalidade por câncer de mama em cerca de 25%, apesar das divergências em relação à faixa etária, periodicidade e sobre diagnóstico.
II. Nas mulheres consideradas de alto risco para câncer de mama, como as portadoras de mutações nos genes BRCA1 e BRCA2, a ressonância magnética mostra-se altamente sensível, com evidências bem estabelecidas que a recomendam como uma ferramenta complementar ao rastreamento mamográfico.
III. O exame clínico das mamas é recomendado pela Sociedade Brasileira de Mastologia de forma anual para mulheres com idade de 40 a 59 anos.
IV. O número de mamógrafos existentes no Brasil é superior ao número necessário para rastrear toda a populaçãoalvo, no entanto, observa-se que a distribuição dos mamógrafos é concentrada nos grandes centros urbanos.
V. No Brasil, o autoexame tem sido responsável pela detecção inicial da menor parte dos casos de câncer de mama no Sistema Único de Saúde (SUS), sendo a mamografia a responsável pela maior parte das detecções.
Estão corretas apenas as afirmativas
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Mastologia |
Q3444223
Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto à drenagem linfática das mamas e sobre seu comprometimento metastático em
casos de carcinomas invasores das mamas.
I. Os linfonodos axilares do nível I situam-se medialmente à borda lateral do músculo peitoral menor.
II. Os linfonodos interpeitorais (Rotter) situados entre o músculo peitoral maior e o peitoral menor podem ser acessados na dissecção axilar em caso de suspeita de comprometimento metastático.
III. Os linfonodos axilares dos níveis I e II geralmente são retirados no esvaziamento axilar de rotina, sendo que os linfonodos localizados no nível III da axila devem ser retirados somente se suspeitos clinicamente de acometimento metastático.
IV. Os linfonodos da cadeia mamária interna recebem cerca de 30% da drenagem linfática da mama.
V. A presença de metástases linfonodais pode obstruir as vias fisiológicas da drenagem linfática da mama e pode possibilitar a disseminação direta de células tumorais através de vias alternativas para outros órgãos à distância, como, por exemplo, para o fígado e linfonodos retroperitoniais (via de Gerotta).
Estão corretas apenas as afirmativas
I. Os linfonodos axilares do nível I situam-se medialmente à borda lateral do músculo peitoral menor.
II. Os linfonodos interpeitorais (Rotter) situados entre o músculo peitoral maior e o peitoral menor podem ser acessados na dissecção axilar em caso de suspeita de comprometimento metastático.
III. Os linfonodos axilares dos níveis I e II geralmente são retirados no esvaziamento axilar de rotina, sendo que os linfonodos localizados no nível III da axila devem ser retirados somente se suspeitos clinicamente de acometimento metastático.
IV. Os linfonodos da cadeia mamária interna recebem cerca de 30% da drenagem linfática da mama.
V. A presença de metástases linfonodais pode obstruir as vias fisiológicas da drenagem linfática da mama e pode possibilitar a disseminação direta de células tumorais através de vias alternativas para outros órgãos à distância, como, por exemplo, para o fígado e linfonodos retroperitoniais (via de Gerotta).
Estão corretas apenas as afirmativas
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Mastologia |
Q3444222
Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
Sobre a irrigação arterial das mamas, podemos afirmar que o suprimento sanguíneo das mamas deriva principalmente da ___________ e da ___________, esta última ramo direto da __________, sendo que os ramos perfurantes anteriores da ___________ irrigam a maior parte da mama, principalmente a porção medial e central.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Sobre a irrigação arterial das mamas, podemos afirmar que o suprimento sanguíneo das mamas deriva principalmente da ___________ e da ___________, esta última ramo direto da __________, sendo que os ramos perfurantes anteriores da ___________ irrigam a maior parte da mama, principalmente a porção medial e central.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |
Q3444151
Medicina
Texto associado
A questão refere-se ao Caso I.
Caso I
Paciente de 24 anos, morador da zona rural de Minas Gerais, situação vacinal desconhecida, deu entrada em Posto
de Saúde de sua cidade com sintomas de náuseas, vômitos, diarreia aquosa e dor abdominal, iniciados 12h após a
ingestão de “carne de lata”. Durante o atendimento, iniciou sintomas neurológicos: visão turva, ptose palpebral, diplopia
e disfagia, sem alteração do nível de consciência. Posteriormente, evoluiu com paralisia flácida, sendo encaminhado
às pressas para serviço terciário em município de referência.
Diante do diagnóstico realizado, marque a opção que apresenta a melhor terapia.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |
Q3444150
Medicina
Texto associado
A questão refere-se ao Caso I.
Caso I
Paciente de 24 anos, morador da zona rural de Minas Gerais, situação vacinal desconhecida, deu entrada em Posto
de Saúde de sua cidade com sintomas de náuseas, vômitos, diarreia aquosa e dor abdominal, iniciados 12h após a
ingestão de “carne de lata”. Durante o atendimento, iniciou sintomas neurológicos: visão turva, ptose palpebral, diplopia
e disfagia, sem alteração do nível de consciência. Posteriormente, evoluiu com paralisia flácida, sendo encaminhado
às pressas para serviço terciário em município de referência.
Diante do quadro acima, qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |
Q3444149
Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto ao diagnóstico, classificação, tratamento e complicações da hanseníase.
I. A reação hansênica do tipo 2 é caracterizada por eritema nodoso hansênico, sendo a expressão clínica mais frequente, cujo quadro inclui nódulos subcutâneos dolorosos, acompanhados ou não de febre, dores articulares e mal-estar generalizado, com ou sem espessamento e neurite.
II. Na hanseníase tuberculoide as lesões mais características dessa forma clínica são denominadas lesões préfoveolares ou foveolares, sobrelevadas ou não, com áreas centrais deprimidas e aspecto de pele normal, com limites internos nítidos e externos difusos.
III. A rinite hansênica é causada pela intensa infiltração da mucosa do trato respiratório superior.
IV. Os frequentes infiltrados inflamatórios de pálpebras e pele da região frontal permitem o surgimento de rugas precoces e pele redundante palpebral, resultando em blefarocalase.
V. A reação hansênica do tipo 1 é a reação intermitente cujos surtos são tão frequentes que, antes de terminado um, surge outro. Os doentes respondem ao tratamento com os medicamentos utilizados para a reação, mas, tão logo a dose seja reduzida ou retirada, a fase aguda recrudesce. Isso pode acontecer mesmo na ausência de doença ativa e perdurar por muitos anos após o tratamento.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. A reação hansênica do tipo 2 é caracterizada por eritema nodoso hansênico, sendo a expressão clínica mais frequente, cujo quadro inclui nódulos subcutâneos dolorosos, acompanhados ou não de febre, dores articulares e mal-estar generalizado, com ou sem espessamento e neurite.
II. Na hanseníase tuberculoide as lesões mais características dessa forma clínica são denominadas lesões préfoveolares ou foveolares, sobrelevadas ou não, com áreas centrais deprimidas e aspecto de pele normal, com limites internos nítidos e externos difusos.
III. A rinite hansênica é causada pela intensa infiltração da mucosa do trato respiratório superior.
IV. Os frequentes infiltrados inflamatórios de pálpebras e pele da região frontal permitem o surgimento de rugas precoces e pele redundante palpebral, resultando em blefarocalase.
V. A reação hansênica do tipo 1 é a reação intermitente cujos surtos são tão frequentes que, antes de terminado um, surge outro. Os doentes respondem ao tratamento com os medicamentos utilizados para a reação, mas, tão logo a dose seja reduzida ou retirada, a fase aguda recrudesce. Isso pode acontecer mesmo na ausência de doença ativa e perdurar por muitos anos após o tratamento.
Estão corretas apenas as afirmativas
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |
Q3444148
Medicina
Analise as assertivas abaixo e marque a opção que indica uma medida de prevenção e controle de infecções por
bactérias MDR em serviço de hemodiálise.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |
Q3444147
Medicina
É uma indicação para utilização da anfotericina B lipossomal no tratamento de leishmaniose visceral.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |
Q3444146
Medicina
Qual a conduta mais apropriada após avaliação de paciente com suspeita de Febre Amarela?
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |
Q3444145
Medicina
O RHZE é utilizado no esquema básico de tratamento de tuberculose no Brasil. Muitos efeitos colaterais são atribuídos
ao esquema de tratamento. Cefaleia e mudança de comportamento (euforia, insônia, depressão leve, ansiedade e
sonolência) são sintomas associados a qual antituberculínico?
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |
Q3444144
Medicina
São considerados como de risco alto de reativação do HBV em indivíduos que serão submetidos à terapia
imunossupressora ou quimioterapia:
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |
Q3444143
Medicina
Em relação à quimioprofilaxia para meningites, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |
Q3444142
Medicina
Uma técnica de enfermagem foi vacinada previamente para Hepatite B com uma série de 3 doses. Entretanto, sem
resposta vacinal, acidentou-se com agulha após puncionar paciente, sabidamente portador de Hepatite B. Foi realizado
HBsAg do paciente fonte, sendo reagente.
Qual a recomendação em relação à necessidade de profilaxia à Hepatite B neste caso?
Qual a recomendação em relação à necessidade de profilaxia à Hepatite B neste caso?
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |
Q3444141
Medicina
Paciente, sexo feminino, 50 anos, procedente do Estado de Minas Gerais, portadora de câncer de mama,
assintomática. Em exame de estadiamento oncológico, evidenciou-se em TC de tórax nódulo em lobo superior direito,
subpleural, de contornos irregulares, de 7mm, sugerindo metástase. Sem descrição de linfonodomegalia mediastinal.
Exames físico e laboratoriais normais. Submetida à biópsia da lesão. À macroscopia, segmento pulmonar é
acastanhado e irregular, exibindo áreas brancacentas. À microscopia: presença de processo inflamatório
granulomatoso com células gigantes de permeio e zonas de necrose central, observando-se estruturas arredondadas
sugerindo coccidioides sp. Em história pregressa da paciente, constatou-se que a paciente residiu em área rural até
os 25 anos e praticava caça de tatu no período.
Em relação ao patógeno identificado e ao caso descrito acima, é correto afirmar que
Em relação ao patógeno identificado e ao caso descrito acima, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |
Q3444140
Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto ao Programa de Gerenciamento do Uso de Antimicrobianos:
I. As restrições para algumas classes de antimicrobianos devem ser desencorajadas, pois podem levar ao aumento de mortalidade em pacientes sépticos.
II. A melhor terapia empírica a ser adotada é aquela que possui ação contra o agente causador da infecção e afeta o mínimo possível a microbiota do paciente.
III. Os guias e protocolos de terapia empírica devem ser baseados em documentos nacionais e internacionais já existentes; a epidemiologia local deve ser considerada apenas em casos com evolução desfavorável.
IV. Os profissionais que trabalham com prevenção e controle de infecções, tanto infectologistas quanto enfermeiros e farmacêuticos, são fundamentais na melhoria e adequação do uso de antimicrobianos.
V. Em casos de infecção grave, a terapia empírica é iniciada rapidamente para minimizar o risco de mortalidade do paciente e a cobertura de amplo espectro deve ser mantida mesmo após o resultado do antibiograma.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. As restrições para algumas classes de antimicrobianos devem ser desencorajadas, pois podem levar ao aumento de mortalidade em pacientes sépticos.
II. A melhor terapia empírica a ser adotada é aquela que possui ação contra o agente causador da infecção e afeta o mínimo possível a microbiota do paciente.
III. Os guias e protocolos de terapia empírica devem ser baseados em documentos nacionais e internacionais já existentes; a epidemiologia local deve ser considerada apenas em casos com evolução desfavorável.
IV. Os profissionais que trabalham com prevenção e controle de infecções, tanto infectologistas quanto enfermeiros e farmacêuticos, são fundamentais na melhoria e adequação do uso de antimicrobianos.
V. Em casos de infecção grave, a terapia empírica é iniciada rapidamente para minimizar o risco de mortalidade do paciente e a cobertura de amplo espectro deve ser mantida mesmo após o resultado do antibiograma.
Estão corretas apenas as afirmativas
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |
Q3444139
Medicina
Marque a opção que apresenta uma medida específica para prevenção e controle de infecção por Enterococcus
resistentes à vancomicina (VRE) em hospital endêmico para VRE.
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