Questões Militares
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Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023406
Medicina
As opções a seguir apresentam cenários clínicos válidos para a
realização de passagem de balão intra-aórtico (BIA), à exceção de
uma. Assinale-a.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023405
Medicina
Assinale a opção que indica a droga vasoativa que não tem efeito
cronotrópico positivo.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023403
Medicina
Paciente de 77 anos, sexo feminino, com antecedente de
hipertensão arterial e insuficiência cardíaca (IC) de etiologia
hipertensiva de fração de ejeção reduzida (FEVE 25%) foi
internada na UTI após choque cardiogênico às custas de uma IC
descompensada por uma sepse de foco urinário. No 5º dia de
internação, evolui já extubada, em Glasgow 15, com desmame de
noradrenalina. Atualmente em uso de dobutamina
7,5mcg/kg/min apenas, sem vasopressor.
Ao final do plantão, você é chamado, pois a paciente exibe sinais de baixo débito e má perfusão periférica, mantendo a dose do inotrópico. Ao exame clínico, sonolenta, TEC lentificado, estertores basais à ausculta pulmonar, ausculta cardíaca normal. FR 20, SatO2 94% em ar ambiente, FC 115, PA 140x104 (PAM 116).
Assinale a opção que indica a melhor conduta para o caso descrito.
Ao final do plantão, você é chamado, pois a paciente exibe sinais de baixo débito e má perfusão periférica, mantendo a dose do inotrópico. Ao exame clínico, sonolenta, TEC lentificado, estertores basais à ausculta pulmonar, ausculta cardíaca normal. FR 20, SatO2 94% em ar ambiente, FC 115, PA 140x104 (PAM 116).
Assinale a opção que indica a melhor conduta para o caso descrito.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023402
Medicina
Sobre as condutas que reduzem a mortalidade nos paciente com
Síndrome do Desconforto Respiratório do Adulto (SDRA), analise
as afirmativas a seguir.
I. Ventilação mecânica protetora, com volumes correntes de até 6mL/kg e pressão de plateau até 30cmH2O, para os pacientes com esse diagnóstico e que são intubados.
II. Óxido nítrico inalatório para os pacientes com SDRA grave, com relação PaO2/FiO2 < 100.
III. Recrutamento alveolar para os pacientes com SDRA grave, com relação PaO2/FiO2 < 100.
Está correto o que se afirma em
I. Ventilação mecânica protetora, com volumes correntes de até 6mL/kg e pressão de plateau até 30cmH2O, para os pacientes com esse diagnóstico e que são intubados.
II. Óxido nítrico inalatório para os pacientes com SDRA grave, com relação PaO2/FiO2 < 100.
III. Recrutamento alveolar para os pacientes com SDRA grave, com relação PaO2/FiO2 < 100.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023399
Medicina
Pacientes submetidos à posição prona em UTI no caso de
Síndromes do Desconforto Respiratório do Adulto moderadas a
graves (relação PaO2/FiO2 < 150) apresentam menor mortalidade
que os pacientes mantidos em posição supina.
Assinale a opção que indica o parâmetro que, após a prona, avaliado individualmente em cada paciente, indica menor letalidade com essa conduta.
Assinale a opção que indica o parâmetro que, após a prona, avaliado individualmente em cada paciente, indica menor letalidade com essa conduta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023397
Medicina
Com relação aos pacientes com meningite bacteriana por
Pneumococo na UTI, analise as afirmativas a seguir.
I. Esses pacientes devem receber dexametasona 10mg a cada 6 horas durante 4 dias – a primeira dose deve ser idealmente iniciada antes do início da antibioticoterapia.
II. Nos Estados Unidos é indicado o uso de vancomicina para esses pacientes, mas como Pneumococos intermediários a ceftriaxona são raros no Brasil, o tratamento com ceftriaxona em dose dobrada é suficiente para o manejo dessa condição na grande maioria dos casos.
III. Nesses casos, não é necessária a precaução respiratória para gotículas.
Estão corretas:
I. Esses pacientes devem receber dexametasona 10mg a cada 6 horas durante 4 dias – a primeira dose deve ser idealmente iniciada antes do início da antibioticoterapia.
II. Nos Estados Unidos é indicado o uso de vancomicina para esses pacientes, mas como Pneumococos intermediários a ceftriaxona são raros no Brasil, o tratamento com ceftriaxona em dose dobrada é suficiente para o manejo dessa condição na grande maioria dos casos.
III. Nesses casos, não é necessária a precaução respiratória para gotículas.
Estão corretas:
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023395
Medicina
A utilização de fenitoína profilática em pacientes com
traumatismo craniano é feita de maneira bastante criteriosa nas
unidades de terapia intensiva e tem o objetivo de reduzir a
incidência de crises convulsivas nessa população.
Quando indicada, ela deve ser prescrita pelo período de
Quando indicada, ela deve ser prescrita pelo período de
Q2022740
Medicina
Paciente do sexo masculino, 45 anos, portador de cirrose
hepática, foi submetido previamente a endoscopia digestiva alta
em que foram observadas varizes de esôfago de fino calibre sem
sinais da cor vermelha, sendo prescrito tratamento com beta
bloqueador como profilaxia primária para hemorragia digestiva
alta.
O paciente, que se encontrava em tratamento irregular, deu
entrada em emergência médica com quadro de um episódio de
hemorragia digestiva alta de grande volume, associado a
instabilidade hemodinâmica.
Após estabilização do quadro hemodinâmico, o paciente
encontrava-se lúcido, orientado e eupneico em ar ambiente.
Para o caso descrito, assinale a opção que indica o próximo passo do plano terapêutico.
Para o caso descrito, assinale a opção que indica o próximo passo do plano terapêutico.
Q2022739
Medicina
Paciente sexo masculino, 35 anos, assintomático, realizou
endoscopia digestiva alta com biópsias, como avaliação préoperatória para a realização de gastroplastia redutora.
Durante o exame endoscópico foi observada lesão elevada com
umbilicação central, recoberta por mucosa semelhante à
adjacente, sugestiva de lesão subepitelial, medindo
aproximadamente 12mm, localizada em grande curvatura de
antro gástrico.
Sobre este tipo de lesão, assinale a opção que apresenta o diagnóstico e a conduta preconizados.
Sobre este tipo de lesão, assinale a opção que apresenta o diagnóstico e a conduta preconizados.
Q2022738
Medicina
Sobre as lesões subepiteliais do trato gastrointestinal, assinale a
afirmativa correta.
Q2022737
Medicina
Assinale a opção que identifica o procedimento endoscópico de
baixo risco para sangramento.
Q2022734
Medicina
A ecoendoscpia é um exame que faz parte da investigação
diagnóstica da pancreatite crônica, principalmente em suas
formas leve e inicial.
De acordo com os critérios de Rosemont, assinale a opção que contém dois achados que somados definem o diagnóstico de certeza para pancreatite crônica.
De acordo com os critérios de Rosemont, assinale a opção que contém dois achados que somados definem o diagnóstico de certeza para pancreatite crônica.
Q2022733
Medicina
Assinale a opção que apresenta somente fatores preditores de
câncer colorretal na doença inflamatória intestinal.
Q2022732
Medicina
A taxa de detecção de adenoma é um importante indicador de
qualidade em colonoscopia. Quanto maior a taxa de detecção,
menor a chance de o paciente apresentar um câncer colorretal
de intervalo.
Sobre os critérios de taxa de detecção de adenomas, analise os itens a seguir.
I. Intubação de ceco.
II. Tempo de saída do exame em até 6 minutos.
III. Utilização de pró cinéticos.
Está correto o que se afirma em
Sobre os critérios de taxa de detecção de adenomas, analise os itens a seguir.
I. Intubação de ceco.
II. Tempo de saída do exame em até 6 minutos.
III. Utilização de pró cinéticos.
Está correto o que se afirma em
Q2022731
Medicina
Assinale a opção que apresenta o exame padrão ouro para
diagnóstico da doença do refluxo gastroesofágico.
Q2022730
Medicina
Sobre o preparo de cólon para a realização de colonoscopia,
analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e
(F) para a falsa.
( ) Realizar dieta pré-exame com baixo ou nenhum teor de fibras.
( ) Usar laxativos nos dias que antecedem o exame.
( ) Recomendar o uso de enemas no preparo de cólon da população geral.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
( ) Realizar dieta pré-exame com baixo ou nenhum teor de fibras.
( ) Usar laxativos nos dias que antecedem o exame.
( ) Recomendar o uso de enemas no preparo de cólon da população geral.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Q2022729
Medicina
Com relação ao consenso sobre hipertensão portal de Baveno VII,
analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e
(F) para a falsa.
( ) A medida do gradiente de pressão é o padrão ouro para avaliar hipertensão portal, sendo o melhor parâmetro a medida do gradiente de pressão da veia hepática.
( ) O Carvedilol é o betabloqueador de preferência para profilaxia primária de sangramento de varizes esofágicas.
( ) Em sangramento agudo varicoso, a transfusão de plasma fresco está sempre indicada.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
( ) A medida do gradiente de pressão é o padrão ouro para avaliar hipertensão portal, sendo o melhor parâmetro a medida do gradiente de pressão da veia hepática.
( ) O Carvedilol é o betabloqueador de preferência para profilaxia primária de sangramento de varizes esofágicas.
( ) Em sangramento agudo varicoso, a transfusão de plasma fresco está sempre indicada.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Q2022728
Medicina
Assinale a opção que apresenta a principal causa de hemorragia
digestiva baixa.
Q2022727
Medicina
Sobre a classificação de Sakita, usada para determinar o estágio
de atividade da úlcera gástrica, assinale a opção que apresenta a
informação correta.
Q2022726
Medicina
Segundo a classificação de Forrest, o achado endoscópico de
úlcera gástrica com vaso visível é classificado como
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