Questões Militares

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Q2091747 Medicina
Mulher idosa, 69 anos, é levada ao pronto-socorro em noite fria de inverno por seus familiares, devido a quadro de rebaixamento do nível da consciência, pele fria e seca. Familiares referem no último mês paciente letárgica, dormindo 18 horas por dia, apática, constipada. Portadora de hipertensão arterial, Diabetes mellitus e hipotiroidismo, com uso de medicação irregular. Ao exame: Glasgow 9; FC 52; FR 12; PA 130 x 100 mmHg; T 33° C; edema periorbitário; macroglossia; e, ausência de outras alterações. Exames laboratoriais já liberados: Cr 1,3; U 41; NA 130; K 3,8; Glicemia 100; Gasometria Arterial: pH 7,30; pO2 80; pCO2 55; HCO3 24; colesterol total 250; triglicerídeos 233; e, TSH 9,8. De acordo com o quadro clínico, assinale o diagnóstico e a conduta, respectivamente: 
Alternativas
Q2091746 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, sexo masculino, 35 anos, sobrepeso, sedentário, retorna em consulta em Unidade Básica de Saúde para segunda aferição de pressão arterial. Em primeira consulta PA de 150 x 90 mmHg; nega comorbidades; uso de medicação regular; tabagismo; e, etilismo. Médico da família avalia paciente e PA aferida em 2ª consulta de 145 x 90 mmHg; sem outras alterações ao exame físico. Avaliado e determinado risco cardiovascular baixo do paciente.” 
Médico da família solicita exames complementares de rotina segundo as orientações da Diretriz de Hipertensão Arterial da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Assinale os exames complementares adequados para o caso.
Alternativas
Q2091745 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, sexo masculino, 35 anos, sobrepeso, sedentário, retorna em consulta em Unidade Básica de Saúde para segunda aferição de pressão arterial. Em primeira consulta PA de 150 x 90 mmHg; nega comorbidades; uso de medicação regular; tabagismo; e, etilismo. Médico da família avalia paciente e PA aferida em 2ª consulta de 145 x 90 mmHg; sem outras alterações ao exame físico. Avaliado e determinado risco cardiovascular baixo do paciente.” 
O paciente questiona ao médico o seu diagnóstico e o tratamento inicial a ser realizado. Assinale as orientações adequadas ao paciente segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia.
Alternativas
Q2091744 Medicina
ABC, 54 anos, procura atendimento em pronto-socorro devido sudorese intensa; tremor; lentificação; e, confusão mental com início dos sintomas na última hora. Portador de Diabetes mellitus; hipertensão; dislipidemia; e, etilista crônico. Faz uso de losartana; anlodipino; metformina; glibenclamida; insulina NPH; e, sinvastatina. Ao exame: sudorese intensa; confuso no tempo e no espaço; Glasgow 10; hidratado; acianótico; anictérico; e, normocorado. ACV: ritmo cardíaco regular; em dois tempos; e, sem sopros. AR: murmúrio vesicular universalmente audível; ausência de ruídos adventícios. Neuro: ausência de alterações motoras; de sensibilidade; de marcha ou de fala. PA 160 x 90 mmHg; FC 120; FR 22; e, glicemia 70. Solicitou-se exames laboratoriais e tomografia de crânio sem contraste. Diante do quadro e do provável diagnóstico, qual a conduta imediata deve ser instituída para o paciente?
Alternativas
Q2091743 Medicina
MRV, 16 anos, sexo masculino, procura atendimento no pronto-socorro com queixa de dor abdominal; náuseas; vômitos; e, sonolência. Há um mês refere polidipsia, poliúria e polifagia. Nega comorbidades ou uso de medicação regular. Ao exame físico: desidratado 4+/4; PA 100 x 50 mmHg; FC = 122; FR 25; tempo de enchimento capilar 4 s; sem demais alterações no exame. Coletados exames laboratoriais e realizada hidratação venosa com 1.000 ml de SF 0,9% na primeira hora. Exames laboratoriais já disponíveis: glicemia 654; gasometria arterial: pH 7,10; pO2 98; pCO2 15; HCO3 9; Na 140; e, K 2,8. Assinale a conduta imediata e adequada para o caso clínico.
Alternativas
Q2091742 Medicina
De acordo com o Novo Código de Ética Médica, quanto aos princípios fundamentais, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2091741 Medicina
Considerando o que dispõe o Novo Código de Ética Médica, aprovado pela Resolução CFM nº 2.217/2018, modificada pelas Resoluções CFM nº 2.222/2018 e 2.226/2019, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2091740 Medicina
João, 25 anos, homem trans, vem à consulta em unidade básica de saúde em seu bairro para consulta de rotina. Sobre o atendimento adequado à população transgênero, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2091739 Medicina
Paciente, 25 anos, vai ao médico da empresa em que trabalha após ter realizado exame diagnóstico positivo para HIV. Relata ter iniciado novo relacionamento há dois meses e teme que o diagnóstico prejudique sua relação com a parceira. Diante da situação hipotética, o médico deverá:
Alternativas
Q2091738 Medicina
Um paciente que pesa 100 kg e mede 1,80 m pode ser classificado, de acordo com seu IMC, em qual grau de obesidade?
Alternativas
Q2091737 Medicina
LDF, 70 anos, chega ao pronto-socorro trazido pelos familiares após ser encontrado em casa com rebaixamento do nível de consciência. É realizada uma tomografia de crânio que evidencia grande sangramento intraparenquimatoso com desvio considerável da linha média. O paciente evolui, desfavoravelmente, necessitando de intubação orotraqueal. Sobre a comunicação de más notícias, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2091736 Medicina
Determinado médico deseja prescrever para seu paciente, com 50 kg, uma medicação anti-hipertensiva por via endovenosa disponível em uma ampola de 5 mL contendo 5 mg/mL. Para isso, dilui uma ampola em 245 mL de soro glicosado a 5%. A dose desejada da medicação é de 0,5 mcg/kg/min. Qual deverá ser, em mL/h, a velocidade de infusão da solução em BIC? 
Alternativas
Q2091735 Medicina
EF, sexo feminino, 15 anos, procura atendimento médico pois iniciou a vida sexual com seu namorado e deseja receber informações sobre contracepção. Diante da situação hipotética, o médico deverá:
Alternativas
Q2091734 Medicina
Assinale, a seguir, a alternativa que pode ser considerada na medicina preventiva como prevenção terciária. 
Alternativas
Q2091733 Medicina
AC, sexo feminino, 25 anos, deseja ser orientada a respeito da prevenção do câncer de colo uterino. O médico informa sobre a necessidade da realização do exame Papanicolau. Tal procedimento pode ser considerado como prevenção: 
Alternativas
Q2090607 Medicina
Paciente, 39 anos, mulher, encaminhada ao ambulatório de endocrinologia devido a quadro de DM tipo II; dislipidemia; catarata; pele atrófica; alopecia; e, cabelos grisalhos precoce. Após investigação evidenciada na paciente doença autossômica recessiva, caracterizada por mutações no gene WRN. De acordo com o caso clínico, assinale o diagnóstico da paciente. 
Alternativas
Q2090606 Medicina
Paciente idosa, 76 anos, é levada ao serviço de emergência por filho devido a quadro de sonolência e pressão baixa. Portadora de HAS e DM tipo II. Nega alergias. Filho refere início há uma semana de fadiga; anorexia; perda de peso; náuseas; vômitos; diarreia; e, hiperpigmentação da pele. Ao exame: PA 90 x 60 mmHg; FC 92; FR 18; Glicemia capilar 70; SATO2 95%; ECG 9; desidratada; e, ausência de outras alterações. Exames laboratoriais disponíveis: Hb 12; Ht 37; plaquetas 233.000; leucócitos totais 9.450; Cr 1,2; U 48; Na 128; k 5,8; e, PCR 1. De acordo com a principal suspeita diagnóstica, quais exames complementares devem ser solicitados?
Alternativas
Q2090605 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, homem idoso, 67 anos, levado ao pronto-socorro por familiares devido sonolência; apatia; e, inapetência. Filha refere tratamento de prostatite iniciado há dois dias. Portador de HAS, DM tipo II e arritmia não especificada. Faz uso de losartana; anlodipino; metformina; insulina NPH; propranolol; e, amiodarona. Nega alergias. Ao exame físico: FR 16; PA 130 x 90 mmHg; FC 92; SATO2 96%; ECG 9; T 35,5° C; sonolência; confusão mental; pele fria; ausência de outras alterações. Exames laboratoriais disponíveis: Hb 11; Ht 35; Leucócitos globais 14.000; Plaquetas 137.000; Na 138; K 4,1; U 52; Cr 1,3; Glicemia 170; TSH 8,3; e, Ca 10.” 
De acordo com o provável diagnóstico do caso, qual a conduta indicada?
Alternativas
Q2090604 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, homem idoso, 67 anos, levado ao pronto-socorro por familiares devido sonolência; apatia; e, inapetência. Filha refere tratamento de prostatite iniciado há dois dias. Portador de HAS, DM tipo II e arritmia não especificada. Faz uso de losartana; anlodipino; metformina; insulina NPH; propranolol; e, amiodarona. Nega alergias. Ao exame físico: FR 16; PA 130 x 90 mmHg; FC 92; SATO2 96%; ECG 9; T 35,5° C; sonolência; confusão mental; pele fria; ausência de outras alterações. Exames laboratoriais disponíveis: Hb 11; Ht 35; Leucócitos globais 14.000; Plaquetas 137.000; Na 138; K 4,1; U 52; Cr 1,3; Glicemia 170; TSH 8,3; e, Ca 10.” 
Qual o diagnóstico provável do paciente?
Alternativas
Q2090603 Medicina
A avaliação de sensibilidade nervosa é importante ao exame físico geral do paciente diabético. O teste com o monofilamento 10 g é importante para o diagnóstico precoce de lesão de qual tipo de fibra nervosa?
Alternativas
Respostas
7601: D
7602: E
7603: D
7604: C
7605: C
7606: A
7607: A
7608: B
7609: D
7610: C
7611: B
7612: D
7613: A
7614: A
7615: B
7616: C
7617: C
7618: B
7619: B
7620: C