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Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023414
Medicina
Dentre os antimicrobianos listados a seguir, utilizados para o
tratamento de infecções por bacilos gram-negativos
multirresistentes, apenas um não tem cobertura para germes
anaeróbios. Assinale-o.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023413
Medicina
Sobre métodos dialíticos em Unidade de Terapia Intensiva,
assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023412
Medicina
Assinale a opção que indica uma condição que não configure
indicação absoluta de hemodiálise em unidade de terapia
intensiva para paciente em contexto de lesão renal aguda.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023410
Medicina
Com relação ao controle glicêmico do paciente crítico, assinale a
afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023409
Medicina
Com relação à prescrição de nutrição parenteral, assinale a
afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023408
Medicina
Texto associado
Os cateteres de Swan-Ganz são menos utilizados atualmente do
que na década de 1990, mas ainda servem ao propósito de
investigar etiologia de choque em pacientes críticos, assim como
para titulação de inotrópicos e aferir pressões de enchimento,
dentre outras utilidades.
O catéter em questão foi introduzido com sucesso e foram
realizadas as seguintes medidas:
Pressão Venosa Central (PVC) = 2mmHg. Pressão de Artéria Pulmonar Média (PAPM) = 14mmHg. Pressão de Artéria Pulmonar Ocluída (PAPO) = 6mmHg. Índice Cardíaco = 1,8L/min/m².
De acordo com as informações acima, é correto afirmar que, provavelmente, trata-se de um choque
Pressão Venosa Central (PVC) = 2mmHg. Pressão de Artéria Pulmonar Média (PAPM) = 14mmHg. Pressão de Artéria Pulmonar Ocluída (PAPO) = 6mmHg. Índice Cardíaco = 1,8L/min/m².
De acordo com as informações acima, é correto afirmar que, provavelmente, trata-se de um choque
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023406
Medicina
As opções a seguir apresentam cenários clínicos válidos para a
realização de passagem de balão intra-aórtico (BIA), à exceção de
uma. Assinale-a.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023405
Medicina
Assinale a opção que indica a droga vasoativa que não tem efeito
cronotrópico positivo.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023403
Medicina
Paciente de 77 anos, sexo feminino, com antecedente de
hipertensão arterial e insuficiência cardíaca (IC) de etiologia
hipertensiva de fração de ejeção reduzida (FEVE 25%) foi
internada na UTI após choque cardiogênico às custas de uma IC
descompensada por uma sepse de foco urinário. No 5º dia de
internação, evolui já extubada, em Glasgow 15, com desmame de
noradrenalina. Atualmente em uso de dobutamina
7,5mcg/kg/min apenas, sem vasopressor.
Ao final do plantão, você é chamado, pois a paciente exibe sinais de baixo débito e má perfusão periférica, mantendo a dose do inotrópico. Ao exame clínico, sonolenta, TEC lentificado, estertores basais à ausculta pulmonar, ausculta cardíaca normal. FR 20, SatO2 94% em ar ambiente, FC 115, PA 140x104 (PAM 116).
Assinale a opção que indica a melhor conduta para o caso descrito.
Ao final do plantão, você é chamado, pois a paciente exibe sinais de baixo débito e má perfusão periférica, mantendo a dose do inotrópico. Ao exame clínico, sonolenta, TEC lentificado, estertores basais à ausculta pulmonar, ausculta cardíaca normal. FR 20, SatO2 94% em ar ambiente, FC 115, PA 140x104 (PAM 116).
Assinale a opção que indica a melhor conduta para o caso descrito.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023402
Medicina
Sobre as condutas que reduzem a mortalidade nos paciente com
Síndrome do Desconforto Respiratório do Adulto (SDRA), analise
as afirmativas a seguir.
I. Ventilação mecânica protetora, com volumes correntes de até 6mL/kg e pressão de plateau até 30cmH2O, para os pacientes com esse diagnóstico e que são intubados.
II. Óxido nítrico inalatório para os pacientes com SDRA grave, com relação PaO2/FiO2 < 100.
III. Recrutamento alveolar para os pacientes com SDRA grave, com relação PaO2/FiO2 < 100.
Está correto o que se afirma em
I. Ventilação mecânica protetora, com volumes correntes de até 6mL/kg e pressão de plateau até 30cmH2O, para os pacientes com esse diagnóstico e que são intubados.
II. Óxido nítrico inalatório para os pacientes com SDRA grave, com relação PaO2/FiO2 < 100.
III. Recrutamento alveolar para os pacientes com SDRA grave, com relação PaO2/FiO2 < 100.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023399
Medicina
Pacientes submetidos à posição prona em UTI no caso de
Síndromes do Desconforto Respiratório do Adulto moderadas a
graves (relação PaO2/FiO2 < 150) apresentam menor mortalidade
que os pacientes mantidos em posição supina.
Assinale a opção que indica o parâmetro que, após a prona, avaliado individualmente em cada paciente, indica menor letalidade com essa conduta.
Assinale a opção que indica o parâmetro que, após a prona, avaliado individualmente em cada paciente, indica menor letalidade com essa conduta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023397
Medicina
Com relação aos pacientes com meningite bacteriana por
Pneumococo na UTI, analise as afirmativas a seguir.
I. Esses pacientes devem receber dexametasona 10mg a cada 6 horas durante 4 dias – a primeira dose deve ser idealmente iniciada antes do início da antibioticoterapia.
II. Nos Estados Unidos é indicado o uso de vancomicina para esses pacientes, mas como Pneumococos intermediários a ceftriaxona são raros no Brasil, o tratamento com ceftriaxona em dose dobrada é suficiente para o manejo dessa condição na grande maioria dos casos.
III. Nesses casos, não é necessária a precaução respiratória para gotículas.
Estão corretas:
I. Esses pacientes devem receber dexametasona 10mg a cada 6 horas durante 4 dias – a primeira dose deve ser idealmente iniciada antes do início da antibioticoterapia.
II. Nos Estados Unidos é indicado o uso de vancomicina para esses pacientes, mas como Pneumococos intermediários a ceftriaxona são raros no Brasil, o tratamento com ceftriaxona em dose dobrada é suficiente para o manejo dessa condição na grande maioria dos casos.
III. Nesses casos, não é necessária a precaução respiratória para gotículas.
Estão corretas:
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023395
Medicina
A utilização de fenitoína profilática em pacientes com
traumatismo craniano é feita de maneira bastante criteriosa nas
unidades de terapia intensiva e tem o objetivo de reduzir a
incidência de crises convulsivas nessa população.
Quando indicada, ela deve ser prescrita pelo período de
Quando indicada, ela deve ser prescrita pelo período de
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023394
Medicina
Paciente de 50 anos, sexo masculino, vítima de acidente
automobilístico, é internado na unidade de terapia intensiva com
diagnóstico de traumatismo craniano grave.
No terceiro dia de internação, encontra-se intubado, com
planejamento de desmame de sedação para avaliação de nível
neurológico. Durante tal desmame, apresenta movimentos
tônicos, taquicardia, taquipneia, hipertermia e hipertensão aos
mínimos estímulos, caracterizando uma síndrome de
hiperatividade simpática paroxística.
Para tal entidade, as opções a seguir apresentam escolhas de medicação válidas, à exceção de uma. Assinale-a.
Para tal entidade, as opções a seguir apresentam escolhas de medicação válidas, à exceção de uma. Assinale-a.
Q2022740
Medicina
Paciente do sexo masculino, 45 anos, portador de cirrose
hepática, foi submetido previamente a endoscopia digestiva alta
em que foram observadas varizes de esôfago de fino calibre sem
sinais da cor vermelha, sendo prescrito tratamento com beta
bloqueador como profilaxia primária para hemorragia digestiva
alta.
O paciente, que se encontrava em tratamento irregular, deu
entrada em emergência médica com quadro de um episódio de
hemorragia digestiva alta de grande volume, associado a
instabilidade hemodinâmica.
Após estabilização do quadro hemodinâmico, o paciente
encontrava-se lúcido, orientado e eupneico em ar ambiente.
Para o caso descrito, assinale a opção que indica o próximo passo do plano terapêutico.
Para o caso descrito, assinale a opção que indica o próximo passo do plano terapêutico.
Q2022739
Medicina
Paciente sexo masculino, 35 anos, assintomático, realizou
endoscopia digestiva alta com biópsias, como avaliação préoperatória para a realização de gastroplastia redutora.
Durante o exame endoscópico foi observada lesão elevada com
umbilicação central, recoberta por mucosa semelhante à
adjacente, sugestiva de lesão subepitelial, medindo
aproximadamente 12mm, localizada em grande curvatura de
antro gástrico.
Sobre este tipo de lesão, assinale a opção que apresenta o diagnóstico e a conduta preconizados.
Sobre este tipo de lesão, assinale a opção que apresenta o diagnóstico e a conduta preconizados.
Q2022738
Medicina
Sobre as lesões subepiteliais do trato gastrointestinal, assinale a
afirmativa correta.
Q2022737
Medicina
Assinale a opção que identifica o procedimento endoscópico de
baixo risco para sangramento.
Q2022734
Medicina
A ecoendoscpia é um exame que faz parte da investigação
diagnóstica da pancreatite crônica, principalmente em suas
formas leve e inicial.
De acordo com os critérios de Rosemont, assinale a opção que contém dois achados que somados definem o diagnóstico de certeza para pancreatite crônica.
De acordo com os critérios de Rosemont, assinale a opção que contém dois achados que somados definem o diagnóstico de certeza para pancreatite crônica.
Q2022733
Medicina
Assinale a opção que apresenta somente fatores preditores de
câncer colorretal na doença inflamatória intestinal.
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