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Q2023437 Farmácia
A estruturação do plano de ação da assistência farmacêutica (AF) deve estar centrada nos aspectos individuais do município, por meio da análise diagnóstica dos indicadores de saúde, que irão direcionar a estratégia a ser utilizada para execução do mesmo, através do ciclo de Assistência Farmacêutica PORQUE O planejamento empregado na AF deve prever a utilização dos recursos financeiros nos diferentes níveis de atenção, tais como a promoção do uso racional de medicamentos, o desenvolvimento, a valorização, a formação, a fixação e capacitação de recursos humanos, entre outros, observando as prioridades regionais definidas pelos gestores do SUS.
Acerca dessas assertivas, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2023436 Farmácia
A distribuição de fármacos no organismo se caracteriza pela transferência do fármaco nos líquidos de circulação para os diversos tecidos e órgãos que compõem o organismo.
A esse respeito, é correto afirmar que 
Alternativas
Q2023435 Farmácia
“No Brasil, o medicamento ainda é considerado um bem de consumo e não um insumo básico de saúde, o que favorece a desarticulação dos serviços farmacêuticos. A organização da Assistência Farmacêutica, fundamentada no enfoque sistêmico, caracteriza–se por ações articuladas e sincronizadas entre as diversas partes que compõem o sistema, que influenciam e são influenciadas umas pelas outras.” (MARIN et al., 2003).

Essa organização se dá por meio das atividades do ciclo da Assistência Farmacêutica, que ocorrem na seguinte sequência:
Alternativas
Q2023434 Farmácia
De acordo com a Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar (SBRAFH), sobre as condições mínimas para a instalação de uma área de Farmacotécnica em uma Unidade Hospitalar, analise as afirmativas a seguir.
I. É necessária uma sala destinada à manipulação de NP deve ser independente e exclusiva, dotada de filtros de ar para retenção de partículas e microrganismos.
II. É necessário que os ambientes apresentem superfícies internas (pisos, paredes e teto) lisas, sem rachaduras, resistentes aos saneantes, que não desprendam partículas e serem facilmente laváveis. Os ralos devem ser sifonados e fechados.
III. É necessária uma sala para preparação de medicamentos para terapia citotóxica dotada de cabine de segurança biológica, classe II B2, podendo ser utilizada para manipulação de produtos de Baixo Índice Terapêutico (BIT).
IV. É necessário que a manipulação de medicamentos magistrais e oficinais atenda aos requisitos constantes na RDC 67/07 /ANVISA, e suas atualizações.
V. É necessário que a entrada na área de manipulação seja feita exclusivamente através de antecâmara (vestiário barreira).

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2023433 Farmácia
O conhecimento das etapas dos procedimentos semiológicos é importante para um raciocínio clínico e para uma correta prescrição farmacêutica.
Relacione os conceitos semiológicos listadas a seguir às respectivas definições.
1. Problemas de saúde 2. Propedêutica e semiogênese 3. Semiotécnica 4. Sintomas
( ) é qualquer queixa, observação ou evento que o paciente ou o profissional da saúde percebe como um desvio da normalidade, e que já afetou, afeta ou poderá afetar a capacidade funcional do paciente.
( ) consiste em conhecer e buscar os sintomas e sinais da doença, compreender sua gênese, aprender a coletar os dados da anamnese e do exame físico para avaliação das necessidades de saúde do paciente.
( ) são percepções do paciente de condição de saúde anormal. Como não são mensuráveis pelo examinador, não são absolutas.
( ) é a técnica de coleta dos sinais e/ou sintomas para avaliação da(s) necessidade(s) de saúde do paciente.

Assinale a opção que apresenta a relação correta, segundo a ordem apresentada.
Alternativas
Q2023432 Farmácia
A lidocaína é um agente anestésico local muito utilizado clinicamente e apresenta, como característica,
Alternativas
Q2023431 Farmácia
Em relação aos fármacos anti-hipertensivos, analise as afirmativas a seguir.
I. A ação dos diuréticos da classe dos tiazídicos, ocorre pela diminuição da excreção de sódio e água, aumentando o volume extracelular, resultando em diminuição do débito cardíaco.
II. Os anti-hipertensivos inibidores da ECA diminuem a pressão arterial por diminuir a resistência vascular periférica e por inibição da enzima que transforma a angiotensina I em angiotensina II, um potente vasoconstritor.
III. Os anti-hipertensivos que bloqueiam os canais de cálcio são úteis no tratamento de pacientes hipertensos que possuem diabete e angina, por possuírem propriedades de relaxamento da musculo liso vascular.
IV. Os anti-hipertensivos bloqueadores de adrenorreceptores alfa produzem bloqueio competitivo de adrenorreceptores alfa 1, diminuindo a resistência vascular periférica e reduzindo a pressão arterial por relaxar os músculos lisos de artérias e veias.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2023429 Farmácia
“Farmácia Satélite é conceituada como uma farmácia localizada no próprio setor de dispensação, com a finalidade de estocar adequadamente materiais e medicamentos e proporcionar assistência Farmacêutica efetiva e direta.” (Cavallini & Bisson, 2002)

Para a implantação de uma farmácia-satélite em um determinado setor de uma unidade hospitalar, é necessário possuir alguns critérios para sugerir sua implantação, como se segue:
I. Consumo elevado de materiais médico-hospitalares, como fios de sutura, seringas etc.
II. Necessidade de armazenamento adequado de materiais e medicamentos.
III. A rotina do setor onde deve ser implantada a farmácia satélite, deve ser feita pelos profissionais que atuam no setor.
IV. Consumo pequeno de medicamentos específicos, porém de alto custo.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2023428 Farmácia
De acordo com a Resolução CFF nº 731/2022, que trata das atribuições e competências do Farmacêutico nas atividades que envolvem gases medicinais, analise as afirmativas a seguir.
I. Cabe ao Farmacêutico estabelecer junto à Comissão de Farmácia e Terapêutica, a seleção dos gases medicinais da instituição hospitalar.
II. Não é necessário ao Farmacêutico o acompanhamento fármaco-terapêutico dos pacientes em uso de gases medicinais, visto que a prescrição médica é acompanhada pelo serviço de enfermagem, conforme determina a legislação.
III. Cabe ao Farmacêutico elaborar procedimentos e proporcionar a toda a equipe envolvida nos procedimentos de uso de gases medicinais, a formação teórica e prática necessária ao seu desempenho de maneira satisfatória.
IV. O Farmacêutico deve notificar à Gerência de Risco falhas ou quaisquer situações que ofereçam riscos ao paciente submetido à administração de gases medicinais.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2023427 Farmácia
Um dos principais objetivos da fármaco-vigilância é a detecção precoce de sinais, por reações adversas novas ou pouco descritas na literatura. No caso da vigilância ativa, são necessários estudos observacionais comparativos para detecção desses sinais.
O estudo observacional em que uma população sob risco de uma doença ou de uma reação adversa é acompanhada ao longo do tempo, durante a monitoração, sem exposição a um outro ponto no tempo, é chamado de
Alternativas
Q2023426 Farmácia
Em relação ao sistema de distribuição de medicamentos em uma Unidade Hospitalar (UH), analise as afirmativas a seguir.
I. A vantagem da utilização do sistema de distribuição coletivo em uma UH é a possibilidade de avaliação das prescrições médicas pelo farmacêutico e sua integração à equipe interdisciplinar do hospital.
II. No sistema de distribuição individualizada, o medicamento é dispensado para o paciente, geralmente para um período de 24 horas.
III. O sistema de distribuição por dose unitária, possui uma intervenção previa do farmacêutico, pois ele é o responsável pelo gerenciamento de todo o processo de distribuição por dose unitária, de acordo com o prontuário medico do paciente.
IV. O serviço de Farmácia de uma UH é responsável pela utilização correta, segura e efetiva dos medicamentos, e deve assumir a responsabilidade de seleção, aquisição, conservação e preparação dos medicamentos corretamente prescritos.
Assinale:
Alternativas
Q2023425 Farmácia

“Apesar das vantagens significativas, o uso de dados dos registros administrativo para avaliação da utilização da medicação, apresenta limitações.”

YANG et al. Compreendendo a Farmacoepidemiologia. Ed. Artmed. 2013.

De acordo com o fragmento acima, o uso de dados dos registros administrativos para avaliação da utilização da medicação apresenta limitações porque


I. apesar dos registros de requisições de farmácia fornecerem evidências do recebimento do medicamento por parte do paciente, a quantidade consumida deve ser considerada como presumida.

II. os pacientes não precisam ter dados suficientes no seu registro, para criação de uma inferência válida sobre seu comportamento na utilização.

III. as medidas de cálculo de adesão e persistência ao uso de medicamentos não variam, independentemente dos padrões de utilização no conjunto de dados analisados.


Está correto o que se afirma em

Alternativas
Q2023424 Farmácia
A análise farmacoeconômica em que se comparam os efeitos sobre os outcomes e recursos, de intervenções ou medicamentos medidos em unidades monetárias e, a efetividade, em unidades clínicas, é chamada de análise 
Alternativas
Q2023423 Medicina
Paciente de 78 anos do sexo masculino, portador de carcinoma de pulmão estádio IV, é internado na UTI após ser intubado no Pronto Socorro por quadro de insuficiência respiratória.

Após investigação do caso, determinou-se que a causa do quadro clínico se deu por progressão de doença. Discutiu-se o caso do paciente com equipe de oncologia, que contraindicou qualquer terapia modificadora de doença, como químio ou radioterapia, mesmo com intuito paliativo.

Realizada conferência familiar, em que os familiares do paciente dizem que ele já vinha bem debilitado e afirmando que não gostaria de viver “ligado a aparelhos” ou morrer longe da família na UTI.

Optou-se, então, por realizar procedimento de extubação paliativa visando à possibilidade de transferência para enfermaria.
Após o procedimento em questão, o paciente evoluiu com leve desconforto respiratório, sendo iniciada morfina intravenosa em bomba de infusão contínua. Após estabilização do controle sintomático, optou-se por transferência à enfermaria.
Já na enfermaria, você é acionado, pois o paciente evolui com piora do desconforto respiratório. Atualmente, apresenta FR 12, queixando-se de intenso desconforto para respirar e já em uso de morfina à dose de 3mg/h.
Assinale a opção que indica a melhor conduta para esse paciente nesse momento.
Alternativas
Q2023422 Medicina
Paciente de 78 anos do sexo masculino, portador de carcinoma de pulmão estádio IV, é internado na UTI após ser intubado no Pronto Socorro por quadro de insuficiência respiratória.

Após investigação do caso, determinou-se que a causa do quadro clínico se deu por progressão de doença. Discutiu-se o caso do paciente com equipe de oncologia, que contraindicou qualquer terapia modificadora de doença, como químio ou radioterapia, mesmo com intuito paliativo.

Realizada conferência familiar, em que os familiares do paciente dizem que ele já vinha bem debilitado e afirmando que não gostaria de viver “ligado a aparelhos” ou morrer longe da família na UTI.

Optou-se, então, por realizar procedimento de extubação paliativa visando à possibilidade de transferência para enfermaria.
Com relação ao procedimento de extubação paliativa, analise as afirmativas a seguir.
I. A realização de escopolamina intravenosa antes da extubação pode reduzir o risco de “ronco da morte” e a quantidade de secreções em via aérea.
II. Antes da realização do procedimento, deve-se garantir o devido conforto do paciente, podendo fazer uso de morfina ou midazolam intravenosos em bomba de infusão contínua para esse fim.
III. A validação desse procedimento deve ser realizada nos comitês de ética de cada hospital antes de sua efetiva aplicação, pois, em alguns locais, pode ser encarada como eutanásia.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2023420 Medicina
Paciente de 20 anos do sexo feminino é admitida na unidade de terapia intensiva após acidente doméstico, em que apresentou 50% da superfície corpórea queimada.
Após 40 dias de estadia na UTI, já traqueostomizada, evolui com pneumonia nosocomial com choque séptico, evoluindo para quadro de disfunção de múltiplos órgãos, parada cardiorrespiratória e óbito.
Com relação à documentação oficial de óbito para esta paciente, assinale a opção que indica a conduta correta.
Alternativas
Q2023418 Medicina
Com relação aos aspectos éticos e legais do cuidado do paciente em morte encefálica e potencial doador de órgãos em unidades de terapia intensiva, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2023417 Medicina
Sobre o suporte transfusional em pacientes de unidades de terapia intensiva, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2023416 Medicina
Sobre as infecções de corrente sanguínea por Staphylococcus aureus relacionadas a cateter central de curta permanência, assinale a afirmativa incorreta.
Alternativas
Q2023415 Medicina
Paciente de 40 anos do sexo feminino, internada na UTI por quadro de choque séptico de foco urinário, evolui, no 6º dia de internação, com nova piora clínica no contexto de choque séptico de foco sanguíneo associada ao catéter central.
Na hemocultura, crescimento de cocos gram positivos, sendo iniciada vancomicina. Após 2 dias, pela microbiologia você recebe a informação de que se trata de Staphylococcus aureus oxacilina-sensível.
Com base nesse achado, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Respostas
1441: A
1442: A
1443: C
1444: E
1445: B
1446: D
1447: E
1448: A
1449: D
1450: E
1451: C
1452: A
1453: C
1454: D
1455: B
1456: E
1457: C
1458: E
1459: C
1460: B