Questões Militares Comentadas para FGV

Q1898372

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898372 Medicina

Marque a alternativa que apresenta um fator de mau prognóstico na hemorragia digestiva alta.

A

Idade de 50 anos.

B

Frequência cardíaca de 95 batimentos por minuto.

C

Laceração de Mallory-Weiss.

D

Úlcera gástrica Forrest IIc.

E

Úlcera gástrica na pequena curvatura alta.

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Q1898371

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898371 Medicina

Os tumores neuroendócrinos gástricos são divididos em graus I, II e III de acordo com o número de mitoses por campo de grande aumento (CGA) e com o índice de Ki67.
Assinale a alternativa que indica um critério para classificação dos tumores neuroendócrinos gástricos como grau II.

A

1 mitose/10 CGA.

B

3 mitoses/10 CGA.

C

25 mitoses/10 CGA

D

50 mitoses/10 CGA.

E

índice Ki67 de 22%.

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Q1898370

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898370 Medicina

Homem, 65 anos, tabagista, assintomático, realizou ultrassonografia de abdome para rastreamento de aneurisma de aorta abdominal. O resultado evidenciou um pólipo em vesícula biliar medindo 12 mm.
A melhor conduta para esse paciente é

A

realizar tomografia computadorizada para estadiamento.

B

realizar ultrassonografia de abdome superior em 6 meses para avaliar mudança no tamanho do pólipo.

C

indicar colecistectomia videolaparoscópica.

D

indicar polipectomia por colangiopancreatografia percutânea.

E

dar alta para o paciente por tratar-se de lesão assintomática.

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Q1898369

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898369 Medicina

Mulher de 60 anos realizou tomografia computadorizada (TC) de tórax e abdome durante internação por COVID-19 há 1 mês. Recebeu alta há 14 dias e está assintomática, mas veio para consulta com gastroenterologista pois, na TC supracitada, foi notada no corpo pancreático uma lesão cística medindo cerca de 2 cm com múltiplos pequenos cistos aglomerados (aparência de honeycomb) e calcificação central.
O diagnóstico mais provável para essa lesão é

A

tumor de Frantz.

B

neoplasia intraductal papilar produtora de mucina.

C

tumor neuroendócrino pancreático.

D

cistadenoma seroso.

E

cistadenoma mucinoso.

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Q1898368

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898368 Medicina

Homem de 30 anos chega à emergência com quadro de febre, diarreia e vômitos iniciado há 2 dias. Ao exame clínico é notada icterícia leve. Exames iniciais evidenciam leucócitos normais, bilirrubinas totais 3 mg/dL, bilirrubina direta 0,5 mg/dL, TGO 25 U/L, TGP 22 U/L, fosfatase alcalina 100 U/L, amilase 80 U/L.
A provável causa da icterícia é

A

neoplasia de pâncreas.

B

hepatite B aguda.

C

leptospirose.

D

síndrome de Gilbert.

E

Diphyllobothrium latum.

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Q1898367

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898367 Medicina

Mulher de 46 anos com febre, artralgia e diarreia é submetida a endoscopia digestiva alta com biópsias de intestino delgado cuja análise evidenciou macrófagos PAS-positivos.
Dentre as opções abaixo, o melhor tratamento para essa paciente é

A

sulfametoxazol + trimetoprima.

B

anfoterecina.

C

vancomicina.

D

fluconazol.

E

rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol.

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Q1898366

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898366 Medicina

Mulher de 30 anos com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) refratária ao tratamento com inibidores de bomba de prótons é submetida a endoscopia digestiva alta que nota projeção cefálica, digitiforme, de epitélio colunar a partir da junção epitelial esofagogástrica medindo 5 mm.
Está indicada a realização de biópsias de esôfago durante o procedimento com a finalidade de

A

confirmar diagnóstico de esôfago de Barrett.

B

avaliar neuropatia.

C

pesquisar acalásia.

D

pesquisar esofagite eosinofílica.

E

avaliar prognóstico de DRGE não-erosiva.

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Q1898365

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898365 Medicina

Doenças inflamatórias intestinais apresentam diversas manifestações extra intestinais.
Entre as opções a seguir, a que se apresenta com maior prevalência nesses pacientes é

A

pioderma gangrenoso.

B

sacroileíte.

C

colangite esclerosante primária.

D

artrite periférica.

E

eritema nodoso.

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Q1898364

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898364 Medicina

Mulher, 60 anos, sem comorbidades, com quadro de disfagia e regurgitação, recebeu diagnóstico manométrico de acalasia tipo II. Entre as opções abaixo, o tratamento inicial preferido para essa paciente é

A

toxina botulínica.

B

nifedipina.

C

dilatação pneumática da cárdia.

D

sildenafila.

E

esofagectomia.

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Q1898363

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898363 Medicina

Homem, 32 anos, refere queixa de dor abdominal recorrente, pelo menos uma vez por semana nos últimos 6 meses, associada a mudança na aparência das fezes. Após avaliação, suspeita-se de síndrome do intestino irritável.
De acordo com os critérios de Roma IV, marque a alternativa abaixo que melhor corrobora a hipótese diagnóstica de síndrome do intestino irritável.

A

dor relacionada à evacuação.

B

presença de sangue nas fezes.

C

febre.

D

perda de peso não intencional.

E

dor noturna.

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Q1898362

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898362 Medicina

Em relação ao tratamento para endometrite puerperal, assinale a afirmativa correta.

A

Deve-se adicionar ampicilina 2 g, EV, de 6/6 h, se não houver resposta em 24 horas.

B

Deve-se usar clindamicina 900 mg, EV, de 8/8 h + gentamicina 5 mg/kg, EV, 24/24 h.

C

No parto vaginal está indicado o uso profilático de antibióticos.

D

Não está indicada profilaxia de tromboembolismo durante a internação.

E

Indicar cesariana em caso de secreção uterina purulenta.

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Q1898361

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898361 Medicina

O quarto período clínico do trabalho de parto se caracteriza por

A

miotamponagem.

B

dequitação.

C

expulsão.

D

descida.

E

descolamento.

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Q1898360

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898360 Medicina

Mulher com 39 semanas de gestação em trabalho de parto. Realizou cardiotocografia que revelou Linha de base abaixo de 100 bpm – Padrão sinusoidal – Desacelerações tardias recorrentes, prolongadas com mais de 20 minutos com variabilidade reduzida.
A conduta imediata é

A

manter a gestante em decúbito dorsal.

B

incentivar os puxos maternos.

C

manutenção da ocitocina.

D

administrar oxigênio para a mãe.

E

diminuir a hidratação venosa materna.

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Q1898359

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898359 Medicina

Mulher de 30 anos, parou o uso de método contraceptivo pois deseja engravidar. É portadora de epilepsia e faz uso de carbamazepina.
Em relação ao uso do ácido fólico com vistas a prevenção de defeitos do tubo neural, assinale a afirmativa correta em relação à orientação à paciente.

A

Iniciar o uso três meses antes da concepção.

B

Usar 400 mcg de ácido fólico ao dia

C

Administração diária de 4 mg de ácido fólico.

D

Não indicar suplementação.

E

Apenas a ingestão do folato alimentar é suficiente.

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Q1898358

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898358 Medicina

Gestante de 25 semanas de gravidez deu entrada na emergência obstétrica referindo perda de liquido por via transvaginal. Foi diagnosticado rotura prematura das membranas.
A conduta é

A

interrupção imediata da gravidez.

B

não realizar profilaxia para estreptococo grupo B.

C

iniciar corticoterapia.

D

não usar antibióticos.

E

realizar tocólise.

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Q1898357

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898357 Medicina

Primigesta, 18 anos, na oitava semana de gravidez, deu entrada na emergência obstétrica referindo dor intensa em baixo ventre com irradiação para todo o abdomen, acompanhada de náuseas e vômitos. Apresentava-se com palidez cutâneo-mucosa, taquicardia e hipotensão arterial. No exame físico não se observou perda sanguínea genital. Apresentava descompressão brusca dolorosa e diminuição de ruídos hidroaéreos intestinais. No exame dos genitais internos, há abaulamento do fundo de saco posterior com intensa dor. O útero estava ligeiramente aumentado e amolecido e, tumoração palpável em anexo direito. Realizou ultrassonografia transvaginal que evidenciou massa anexial de 6 cm de diâmetro, e dosagem de beta-Hcg = 50.000 mUI/mL.
A conduta é

A

salpingectomia.

B

salpingostomia.

C

expectante.

D

metotrexato.

E

culdoscopia.

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Q1898356

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898356 Medicina

Mulher na 23ª semana de gravidez com diagnóstico de diabetes gestacional no 2º mês da gestação. Exame obstétrico com altura do fundo uterino de 33 cm. Teste oral de tolerância à glicose (TOTG-75g) de 250 mg/dL e ultrassonografia revelando ILA (índice líquido amniótico) = 26 cm e MBV (maior bolsão vertical) = 9 cm.
O diagnóstico e a conduta são

A

normodramnia e controle glicêmico.

B

polidramnia leve e orientação nutricional.

C

polidramnia grave e amniodrenagem.

D

polidramnia moderada e uso de diurético.

E

normodramnia e introdução de insulina.

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Q1898355

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898355 Medicina

Mulher na 37^a semana de gestação com diagnóstico placenta prévia centrototal e quadro de sangramento transvaginal moderado, sem alteração hemodinâmica, a conduta é:

A

indução do parto por via baixa.

B

tocolítico.

C

cesariana.

D

expectante.

E

corticoide.

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Q1898354

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898354 Medicina

Gestante, 32 anos, primigesta, sem comorbidades, com 22 semanas de gravidez compareceu à maternidade com quadro de cefaleia e náuseas. Ao exame a PA (pressão arterial) = 160 mmHg x 95 mmHg. Foram solicitados exames laboratoriais com dosagem de transaminases TGO = 60 U/L e TGP = 100 U/L, creatinina 0,93 mg/dL, ureia 134, plaquetas 120 mil/mm³ , sem proteinúria.
O diagnóstico é

A

hipertensão gestacional.

B

hipertensão de fundo emocional.

C

hipertensão crônica.

D

pré-eclâmpsia.

E

hipertensão crônica com Pré-eclâmpsia.

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Q1898353

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898353 Medicina

Gestante com 10 semanas de gestação pela data de última menstruação, sem sintomas gravídicos, quis realizar ultrassonografia porque estava preocupada com sua gravidez. O exame físico identificou útero menor do que o esperado para a idade gestacional e o colo estava fechado. O exame de imagem revelou: embrião com comprimento crânio-nádegas 8 mm e sem atividade cardíaca.
O diagnóstico e conduta são

A

gravidez está normal e solicitar nova ultrassonografia em 1 semana.

B

aborto retido e sugerir aguardar evolução espontânea.

C

aborto incompleto e indicar uso de misoprostol imediato.

D

ameaça de abortamento e iniciar progesterona.

E

abortamento completo e realizar aspiração manual intrauterina.

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