Questões Militares Comentadas para PM-MG

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Clínica Médica / Clínica |

Q2172939 Medicina

Em relação a Febre Chikungunya marque a alternativa INCORRETA:

A

A transmissão da doença se dá por picadas dos mosquitos Aedes aegypti e A. albopictus e ocorre em regiões tropicais e subtropicais.

B

Pode manifestar-se por poliartralgia migratória grave envolvendo pequenas articulações (p. ex., mãos, punhos e tornozelos).

C

A doença na gestação pode causar defeitos congênitos graves, incluindo microcefalia.

D

Erupção maculopapular ocorre geralmente no tronco, mas também nas extremidades e face.

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Q2172938

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Clínica Médica / Clínica |

Q2172938 Medicina

Um homem de 45 anos é diagnosticado com sífilis primária após o desenvolvimento de úlcera peniana. Os resultados do teste de reagina plasmática rápida e do teste de absorção de anticorpo, treponêmico fluorescente são positivos. O paciente é tratado com penicilina G benzatina, em dose única de 2,4 milhões de unidades por via intramuscular. Após 10 dias, o paciente procura o serviço de emergência com queixa de febre, exantema e dor articular difusa com mialgia. Ao exame físico, apresenta uma temperatura de 38,3°C, frequência cardíaca de 110 bpm e pressão arterial de 112/76mmHg. Os achados do exame otorrinolaringológico, de tórax, cardiovascular e abdominal são normais. O paciente apresenta exantema urticariforme no tronco, nas costas e nos membros. Há edema e calor dos joelhos, punhos e articulações metacarpofalangeanas bilateralmente. Além disso, observa-se dor à palpação das inserções tendíneas dos tendões do calcâneo e da patela bilateralmente. A úlcera peniana tem uma base seca e diminuiu em comparação com o seu tamanho anterior. Os exames laboratoriais revelam contagem de leucócitos de 10.100/uL. (80% de neutrófilos. 15% de linfócitos, 3% de monócitos e 2% de eosinófilos). A velocidade de hemossedimentação é de 55 segundos. Os resultados dos anticorpos antinucleares e fator reumatoide são negativos. O swab uretral é negativo para Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae.
Marque a alternativa com o diagnóstico CORRETO:

A

Doença do soro causada pela penicilina benzatina.

B

Reação de Jarisch-Herxheimer.

C

Artrite reumatóide soronegativa.

D

Tratamento inadequado da sífilis secundária.

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Q2172933

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172933 Medicina

Paciente masculino, 50 anos, comparece ao pronto atendimento com rash eritematoso na perna esquerda, associada a dor e calor local, além de edema no membro. Sobre as erisipelas, assinale a alternativa CORRETA:

A

Usualmente é bilateral.

B

É uma linfangite crônica causada na maioria dos casos pelo estreptococo.

C

Pacientes com mais de dois episódios em 1 ano devem receber antibioticoterapia profilática.

D

As formas bolhosa e hemorrágica são as mais comuns.

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Q2172932

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172932 Medicina

Sobre as síndromes aórticas agudas, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Dissecção aórtica aguda tipo II de DeBakey deve ser sempre tratada.

B

Dissecção aórtica aguda tipo B de Stanford assintomática pode receber tratamento clínico otimizado.

C

Todas as úlceras aórticas devem ser tratadas cirurgicamente.

D

O tratamento de primeira linha para as úlceras aórticas é via endovascular.

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Q2172931

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172931 Medicina

A Classificação de Crawford para os aneurismas toracoabdominais da aorta é importante para uma correta programação cirúrgica. Assinale a alternativa que descreve de forma CORRETA o tipo IV:

A

Inicia abaixo do sexto espaço intercostal e termina imediatamente acima das artérias renais.

B

Inicia distal à artéria subclávia esquerda e termina acima das artérias renais.

C

Acomete toda a aorta abdominal.

D

Inicia distal à artéria subclávia esquerda e se estende até abaixo das artérias renais.

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Q2172930

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172930 Medicina

Endoleaks são definidos como persistência de fluxo sanguíneo no saco aneurismático pós correção endovascular de aneurisma. Sobre essa complicação, assinale a alternativa CORRETA:

A

O endoleak tipo III corresponde a fluxo retrógrado de vasos colaterais.

B

Cerca de 40 a 80% dos endoleaks tipo II se resolvem espontaneamente e não necessitam de tratamento.

C

O endoleak tipo Ia pode ocorrer por migração caudal da endoprótese e não requer tratamento.

D

O endoleak tipo V é relacionado à porosidade do tecido da prótese.

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Q2172929

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172929 Medicina

Sobre a síndrome do desfiladeiro torácico, é INCORRETO afirmar:

A

O teste de Ross positivo confirma o diagnóstico da síndrome de desfiladeiro torácico arterial.

B

O desfiladeiro neurogênico é o mais comum.

C

O desfiladeiro arterial é usualmente causado por costela cervical ou primeira costela anômala.

D

O tratamento inicial da síndrome torácica neurogênica é fisioterapia.

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Q2172928

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172928 Medicina

Sobre úlceras em pé diabético, é CORRETO afirmar:

A

Doença arterial periférica contribui em menos de 20% no desenvolvimento de úlceras em pé diabético.

B

Menos de 10% das feridas em pés diabéticos evoluem para algum tipo de amputação.

C

A coleta de cultura por meio de swab da ferida é suficiente para escolha correta da antibioticoterapia.

D

Pacientes diabéticos submetidos a amputação maior tem mortalidade superior a 50% em 5 anos.

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Q2172927

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172927 Medicina

As amputações continuam sendo parte do cotidiano dos cirurgiões vasculares apesar de todo esforço para melhorar a abordagem geral para o salvamento de membros. Sobre as amputações, é CORRETO afirmar:

A

Trauma é a principal causa de amputação de membros inferiores.

B

A sobrevida média após uma amputação acima do joelho é de 1 ano.

C

Não existem critérios objetivos para escolher o melhor nível de amputação.

D

A amputação de Chopart consiste na desarticulação tibio-társica.

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Q2172926

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172926 Medicina

Sobre a doença arterial obstrutiva periférica infrainguinal e seu manejo, é CORRETO afirmar:

A

Derivação fêmoro-poplítea com prótese é o tratamento de escolha para obstrução da artéria femoral superficial.

B

A vigilância pós derivação arterial com prótese é feita com duplex em 1, 3 e 6 meses.

C

Stents e balões com drogas estão relacionados a maior perviedade primária e maior tempo livre de dor em repouso e lesões isquêmicas.

D

O uso de stent na angioplastia de artérias infrapoplíteas está associado a maior taxa de salvamento de membro.

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Q2172925

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172925 Medicina

Sobre a doença arterial obstrutiva periférica, é CORRETO afirmar:

A

Pacientes com índice tornozelo/braço menor que 0,9 tem risco significativamente maior de eventos cardiovasculares precoces.

B

Claudicação intermitente e isquemia que ameaça a viabilidade do membro tem desfechos semelhantes quanto a taxa de mortalidade em 5 anos.

C

Cilostazol é o tratamento clínico mais eficaz para a claudicação intermitente.

D

Presença de infecção não influencia na decisão entre tratamento clínico versus revascularização.

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Q2172924

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172924 Medicina

Sobre o tratamento da isquemia arterial aguda, é CORRETO afirmar:

A

As isquemias agudas Classe III de Rutherford são preferencialmente tratadas por revascularização aberta convencional.

B

Anticoagulação isoladamente como tratamento da isquemia aguda Classe I de Rutherford estável não é segura e deve ser evitada.

C

Isquemia aguda Classe IIa de Rutherford requer tratamento cirúrgico aberto convencional, não sendo recomendado o tratamento endovascular.

D

Aspiração dos trombos ou trombectomia farmacomecânica podem ser consideradas para tratamento das isquemias agudas Classe IIb de Rutherford.

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Q2172923

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172923 Medicina

Isquemia arterial aguda caracteriza-se por interrupção súbita da circulação arterial do membro. Sobre essa patologia é CORRETO afirmar:

A

Presença de forame oval patente confirma inequivocamente embolia paradoxal.

B

Neoplasias malignas são fatores de risco para trombose venosa, mas não para oclusão arterial aguda.

C

Ausência de pulso femoral confirma o diagnóstico de dissecção de aorta.

D

Usuários de droga endovenosa são grupo de risco para essa patologia.

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Q2172922

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172922 Medicina

Sabe-se que as doenças cerebrovasculares estão entre as principais causas de mortalidade no mundo. Sobre os acidentes vasculares isquêmicos, assinale a alternativa CORRETA:

A

O grau de estenose carotídea é fator crítico para identificar pacientes com risco aumentado de futuro acidente vascular encefálico isquêmico.

B

Déficit de fala e amaurose monocular contralateral são sintomas de acidente vascular encefálico de território carotídeo.

C

Acidente vascular encefálico é caracterizado por déficit neurológico focal que dura menos de 24 horas.

D

Angioplastia com stent tem menor risco de novo evento cerebrovascular se comparada a endarterectomia de carótida.

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Q2172921

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172921 Medicina

Sobre os aneurismas da artéria esplênica, assinale a alternativa CORRETA:

A

Deve-se evitar o tratamento em gestantes.

B

Todos os pseudoaneurismas devem ser tratados, independente do tamanho.

C

É o mais raro dos aneurismas viscerais.

D

São mais comuns em homens do que em mulheres.

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Q2172920

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172920 Medicina

Sobre os aneurismas das extremidades inferiores, assinale a alternativa CORRETA:

A

Aneurisma da artéria femoral são os aneurismas periféricos mais prevalentes e comumente são bilaterais.

B

Todos os aneurismas sintomáticos da artéria femoral devem ser tratados.

C

São mais comuns em mulheres do que em homens.

D

A complicação mais frequente desses aneurismas é a ruptura.

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Q2172919

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172919 Medicina

Sobre a doença arterial aneurismática, assinale a alternativa CORRETA:

A

Aneurismas de artéria poplítea raramente são bilaterais.

B

Pacientes com histórico familiar de doença aneurismática não tem risco aumentado de desenvolver um aneurisma.

C

Pacientes portadores de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal tem chance de ter outro aneurisma de aorta torácica síncrono.

D

Diabetes mellitus é o principal fator de risco para desenvolvimento de aneurisma de aorta degenerativo.

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Q2172918

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172918 Medicina

Sobre arteriografia, marque a alternativa INCORRETA:

A

Pode ser acompanhada de outras manobras diagnósticas ou terapêuticas no mesmo tempo.

B

Tem maior acurácia para diagnóstico de lesões obstrutivas infrapoplíteas se comparada com angiotomografia.

C

É o exame padrão ouro para planejamento cirúrgico de correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal.

D

Se for utilizado CO2 como meio de contraste, deve-se evitar sua injeção acima do diafragma.

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Q2172917

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172917 Medicina

A hipertensão renovascular tem como causa principal:

A

Aterosclerose.

B

Displasia fibromuscular.

C

Aneurismas.

D

Dissecção.

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Q2172916

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172916 Medicina

O hemangioma infantil é considerado o tumor mais frequente da infância e representa 70% dos tumores vasculares. É caracterizado por uma fase proliferava pós-natal e uma fase involutiva. O tratamento de escolha que deve ser instituído principalmente na fase proliferativa é:

A

Propranolol.

B

Conduta expectante.

C

Corticoide.

D

OK-432.

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