Questões Militares Para aeronáutica

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Q3444098 Medicina
Paciente, sexo masculino, 57 anos, deu entrada no Pronto-Socorro com relato de sangramento em jato no pé direito (varicorragia), estancado com compressão local e elevação do membro. Feito curativo compressivo e encaminhado ao ambulatório de cirurgia vascular. Era assintomático até o episódio de sangramento. Tabagista ativo 20 anos/maço, hipertenso em uso de losartana 50 mg MID, diabético em uso de metformin 850 mg MID. Pai já falecido também apresentava varizes de membros inferiores. Ao exame físico evidenciou-se varizes em membros inferiores, mais acentuadas à esquerda. Pele da metade distal da perna esquerda com hiperpigmentação ocre. Duplex scan venoso do membro inferior direito revelou refluxo de veia safena magna esquerda que se inicia na junção safeno-femoral e termina no terço médio da perna. Sistema venoso profundo pérvio, competente, sem sinais de trombos recentes ou antigos. A partir do caso descrito, marque a opção que apresenta o fator de risco que se relaciona com a doença varicosa primária.
Alternativas
Q3444097 Medicina
Paciente, sexo masculino, 58 anos, não tabagista, não hipertenso, diabético há nove anos e insulino-requerente há dois anos. Comparece ao Pronto-Socorro com história de ferida na falange distal do hálux direito, sem relato de trauma local. Sem dor no momento. Ao exame verificou-se ferida de 0,5 x 1,5 cm na região anterior da falange distal do hálux direito, com perda da unha, com necrose nas bordas e fibrina no leito, associado à hiperemia em todo artelho e saída de secreção amarelada. Pulsos femoral, poplíteo e tibial posterior normais. Pulso dorsal do pé não palpável. De acordo com estas informações clínicas, marque a opção correta quanto à provável etiologia desta ferida.
Alternativas
Q3444096 Medicina
Paciente submetido à angiografia por punção femoral e colocação de introdutor arterial 5F, tendo recebido heparinização sistêmica. Ao final do procedimento, o Tempo de Coagulação Ativada foi de 403 segundos. Qual a melhor conduta segura, eficiente e confortável para o paciente em relação à retirada do introdutor?
Alternativas
Q3444095 Medicina
A análise espectral em forma de gráfico derivada do Doppler pulsado representa o fluxo sanguíneo avaliado em um ponto específico do vaso sanguíneo. Sobre o assunto, assinale a opção incorreta.
Alternativas
Q3444094 Medicina
São indicações para a cirurgia de varizes, exceto:
Alternativas
Q3444093 Medicina
O Doppler portátil de ondas contínuas possuiu dois cristais piezoelétricos, sendo que um emite uma frequência de ultrassom fixa e conhecida e o outro recebe a frequência refletida. Assinale a opção correta.
Alternativas
Q3444092 Medicina
Paciente de 19 anos sofreu acidente automobilístico com traumatismo craniano e com fratura de fêmur esquerdo que evolui com ausência de pulsos e frialdade do membro. Não hipertenso, não diabético, sem comorbidades e não usa nenhum medicamento. Entretanto, a equipe de terapia intensiva diagnosticou morte cerebral e a família concordou em doar os órgãos para transplante. A qual classificação de risco da American Society of Anesthesiology (ASA) se enquadra este paciente? 
Alternativas
Q3444091 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.

O teste prévio com DDAVP em pacientes com doença de Von Willebrand é contraindicado no seu tipo ___________ caracterizado por ___________ da aglutinação plaquetária induzida pela ristocetina.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q3444090 Medicina
Sobre a transfusão de concentrado de hemácias em pediatria, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) O aquecimento de unidades de concentrado de hemácias é justificado somente para transfusão maciça ou exsanguinotransfusão.
( ) Hipotensão persistente, a despeito de reposição adequada de volume, sugere hipocalcemia secundária ao citrato.
( ) O volume recomendado de concentrado de hemácias conservados em CPDA-1 é de 20ml/Kg de peso.
( ) A reação febril não hemolítica é um efeito adverso comum nos recém-nascidos transfundidos.
Alternativas
Q3444089 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.

Durante as primeiras 24 horas de vida, a exsanguinotransfusão é indicada na doença hemolítica do recém-nascido quando o teste da antiglobulina direta for ___________ e o objetivo é a remoção da bilirrubina ___________ do sangue da criança.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é: 
Alternativas
Q3444088 Medicina
A reação febril não hemolítica é mais comum durante ou após uma transfusão de plaquetas do que de concentrado de hemácias.

Considerando o exposto, qual é o principal mecanismo da reação febril não hemolítica na transfusão de concentrado de hemácias? 
Alternativas
Q3444087 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto à anemia hemolítica autoimune (AHAI).

I. Com relação à transfusão nos casos de AHAI, quanto maior for o volume da bolsa de concentrado de hemácias infundida, mais hemólise desses eritrócitos ocorrerá pelos autoanticorpos do paciente.
II. Em pacientes com AHAI por anticorpos a quente, os autoanticorpos interferem com a classificação ABO e RH pois as hemácias se aglutinam espontaneamente in vitro em temperatura ambiente.
III. A grande vantagem dos métodos de biologia molecular em relação a metodologia de fenotipagem para AHAI por anticorpos a quente é que não sofrem interferência do autoanticorpo.
IV. Em pacientes com AHAI por anticorpos a frio, os autoanticorpos atrapalham a classificação ABO e RH devido à aglutinação espontânea das hemácias em temperatura ambiente.
V. Na AHAI mista, causada por anticorpos a frio e a quente, os autoanticorpos IgG usualmente apresentam baixos títulos de forma diferente da doença de aglutininas frias.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q3444086 Medicina
No que concerne à autotransfusão durante cirurgias, é incorreto afirmar que: 
Alternativas
Q3444085 Medicina
O termo CAR (chimeric antigen receptor) se refere a linfócitos T geneticamente modificados para expressar em sua superfície um sítio de ligação de cadeia leve e pesada de anticorpo monoclonal (scFv) que reconheça um determinado antígeno.

Considerando o exposto acima, qual molécula abaixo é considerada um domínio de estimulação do CAR?
Alternativas
Q3444084 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.

A leucaférese terapêutica nos casos de hiperleucocitose por leucemia mielóide aguda deve processar o volume sanguíneo de até _________ volemias e esse procedimento não deve ultrapassar _________ horas.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q3444083 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.

Os pacientes submetidos à transfusão maciça devido ao trauma podem ter complicações metabólicas como a ___________, devido à sobrecarga de citrato presente na bolsa do hemocomponente, e ___________, devido à estocagem ou irradiação do produto a ser transfundido.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q3444082 Medicina
Pacientes que perdem sangue rapidamente podem ter anormalidades da hemostasia preexistentes ou decorrentes da ressuscitação.

Qual é o fator da coagulação que diminui mais rapidamente em uma hemorragia grave?
Alternativas
Q3444081 Medicina
No que concerne às indicações de transfusão sob demanda em gestantes com doença falciforme, é incorreto afirmar que: 
Alternativas
Q3444080 Medicina
No que concerne à transfusão de concentrado de hemácias em pacientes com talassemia, é incorreto afirmar que: 
Alternativas
Q3444079 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto os principais requisitos para se administrar um concentrado de hemácias ideal para pacientes com doença falciforme.

I. O concentrado de hemácias deve ser leucodepletado a fim de diminuir o risco de TRALLI (transfusion-related acute lung injury).
II. Uma vez decidido por transfundir, o ideal é um concentrado de hemácias com um tempo de armazenamento inferior a 10 dias.
III. Evita-se ultrapassar a concentração de hemoglobina pós transfusional de 10 g/dl pelo risco de hiperviscosidade sanguínea.
IV. O concentrado de Hemácias a ser transfundido deve ser negativo para Hb S e fenotipado para os sistemas Rh e Kell.
V. O volume a ser transfundido deve ser em torno de 5 a 10ml/Kg e em 1 a 2 horas.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Respostas
1261: D
1262: D
1263: C
1264: C
1265: D
1266: A
1267: D
1268: A
1269: D
1270: D
1271: A
1272: B
1273: B
1274: C
1275: B
1276: A
1277: A
1278: D
1279: C
1280: A