Paciente LBS, 52 anos, submetido à cirurgia de revascularização miocárdica pós-infarto agudo do miocárdio de parede anterior há 1 ano, evoluindo com insuficiência cardíaca classe funcional II (NYHA), com terapia medicamentosa otimizada. Há 2 dias, interna com quadro de tontura e dispneia de repouso, sem dor precordial, ECG de 12 derivações com BAV 2:1, ecocardiograma com FEVE = 30% com acinesia de parede anterior, realizada cineangiocoronariografia, que descartou necessidade de intervenção coronariana. Qual conduta deverá ser tomada?

Qual é o mecanismo primário de ação dos antiarrítmicos de classe III de Vaughan-Williams e seu efeito?

Em relação à farmacologia cardiovascular, qual correlação está correta?

Considerando a lei de Frank Starling do coração, assinale a afirmativa correta.

Qual manifestação clínica NÃO é esperada no paciente com cardiomiopatia?

NÃO é achado clínico cardiovascular no paciente com tireotoxicose: 

Qual sinal semiológico NÃO faz parte do quadro clínico da insuficiência aórtica? 

A respeito de medicamentos anti-inflamatórios, analise as afirmativas.

I- Anti-inflamatórios esteroidais são também chamados de corticosteroides e inibem a ação da enzima fosfolipase A2, o que resulta em redução da expressão de prostaglandinas e proteínas ligadas ao processo inflamatório.

II- Anti-inflamatórios não esteroidais inibem a enzima ciclo-oxigenase relacionada à formação de prostaglandina e tromboxanos, substâncias com papel essencial no processo inflamatório e da dor.

III- Os anti-inflamatórios não esteroidais são contraindicados na insuficiência cardíaca grave, uma vez que podem afetar a função renal, provocando retenção de água e sal.

Está correto o que se afirma em

A bulimia é uma síndrome caracterizada por padrão de hiperfagia seguida por condutas compensatórias inapropriadas para evitar o ganho de peso, como a regurgitação autoinduzida, o uso abusivo de laxantes, diuréticos, anorexígenos, dietas severas e prática excessiva de exercícios físicos. A partir dessa definição de bulimia, analise as afirmativas.

I- A neutralização dos ácidos gástricos imediatamente após o vômito, com a utilização de antiácidos, é medida preventiva eficaz que minimiza perdas estruturais nos dentes.

II- Os índices de cárie em pacientes bulímicos são diretamente associados à frequência de vômitos, a despeito do padrão da hiperfagia e da presença de xerostomia.

III- O tratamento odontológico de pacientes com desordens alimentares é, muitas vezes, iniciado tardiamente, e, mesmo após a cura/controle da desordem alimentar, a perda de estrutura dental é irreversível.

Está correto o que se afirma em

Para atendimento odontológico em pacientes portadores de distúrbios cardíacos, deve-se respeitar o manejo clínico diferencial. Sobre o assunto, analise as afirmativas.

I- O controle da ansiedade pode ser realizado por via oral, por exemplo, com a administração de benzodiazepínicos de ação curta.

II- A administração de anestésicos associados a vasoconstritores adrenérgicos é indicada em pacientes com histórico de infarto agudo do miocárdio há menos de dois meses.

III- A prilocaína, utilizada como solução anestésica, promove analgesia e controle eficaz da hemorragia, mas é contraindicada para pacientes hipertensos, mesmo em doses pequenas.

IV- A quantidade de epinefrina e norepinefrina liberada endogenamente no caso de paciente estressado por um efeito anestésico insuficiente é significativamente maior que a concentração existente nos anestésicos em tubetes com epinefrina 1:100 000.

Está correto o que se afirma em

Um homem de 22 anos de idade procurou o cirurgião-dentista para a realização de exodontia do dente 26. Para tal procedimento, foi anteriormente feito um Raio-X da região, que constatou a necessidade real da exodontia e a proximidade das raízes com o seio maxilar. Após a extração, o cirurgião-dentista executou uma manobra fundamental e percebeu que, ao realizar a pressão nasal, o ar da cavidade produzia bolhas e vapores na aproximação do espelho clínico junto ao alvéolo. No caso apresentado, o diagnóstico, a conduta de tratamento e os cuidados pós-operatórios são, respectivamente: 

A confecção de próteses parciais removíveis (PPR) constitui importante ferramenta para reabilitação oral. Para esse passo, é fundamental o uso de delineador. Qual a função primária de um delineamento? 

Homem de 48 anos de idade queixa-se de dor no dente 27, ao morder. O paciente relata ter realizado um procedimento no dente há uma semana. Ao exame clínico, observa-se restauração no referido dente com contato prematuro. Os testes térmicos mostram respostas positivas (normais) e a dor é provocada quando se realiza a percussão vertical. O tratamento indicado para esse caso é:

Em 29 de janeiro de 2019, o Conselho Federal de Odontologia (CFO) editou e publicou a resolução 196/2019. Essa resolução traz em seu título o assunto:

“Autoriza a divulgação de autorretratos (selfie) e de imagens relativas ao diagn stico e ao resultado final de tratamentos odontol gicos, e dá outras provid ncias”.

Sobre o assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Fica autorizada a divulgação de autorretratos (selfies) de cirurgiões-dentistas, acompanhados de pacientes ou não, desde que com autorização prévia do paciente ou de seu representante legal, através de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.

( ) Fica autorizada a divulgação de antes, durante e depois dos procedimentos realizados.

( ) É permitido utilizar imagens ou vídeos de cursos nas redes sociais (bastidores, ambiente clínico, procedimentos, tratamentos).

( ) Em todas as publicações de imagens e/ou vídeos, deverão constar o nome do profissional e o seu número de inscrição, sendo vedada a divulgação de casos clínicos de autoria de terceiros.

Assinale a sequência correta.

Para posicionar os modelos de diagnóstico e trabalho na odontologia, utilizam-se os articuladores, que têm como objetivos principais registrar

A ocorrência de traumatismo dentário é frequente em crianças e adolescentes. É primordial uma conduta célere para um melhor prognóstico. Sobre esse tipo de urgência, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Fratura em esmalte é a perda parcial de esmalte. O fragmento deve ser armazenado em soro fisiológico para colagem (técnica de baixo custo e de resultados estéticos satisfatórios). Também pode ser feita a restauração convencional.

( ) Fratura coronária envolvendo esmalte, dentina e polpa: O atendimento de urgência deve ocorrer em até três horas após o trauma, com intervenções menos invasivas e melhor prognóstico.

( ) Fratura de coroa e raiz é a fratura de esmalte, dentina, cemento e polpa, podendo ocorrer tanto no sentido vertical como horizontal com presença de mobilidade. Se a fratura for no sentido vertical, pode-se manter o elemento radicular por meio de técnicas de reposicionamento dental. Na fratura horizontal, o único tratamento é a extração do elemento dentário.

( ) Fratura da parede e do processo alveolar atinge a parede óssea do alvéolo, envolvendo ou não o elemento dental. Deve-se realizar o reposicionamento do fragmento e contenção rígida ou semirrígida por quatro semanas. Há necessidade de acompanhamento odontológico depois de quatro, oito, 24 semanas a um ano.

Assinale a sequência correta.

Qual é a característica anatômica da coroa do primeiro molar superior? 

O sistema mastigatório é considerado uma unidade funcional do corpo responsável pela mastigação, fala e deglutição, além do auxílio no paladar e respiração. Sobre os componentes anatômicos do sistema mastigatório e suas funções, numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda. 

1. Mandíbula

2. Eminência articular

3. Maxila

4. Articulação temporomandibular 

( ) Proeminência óssea convexa, com grau de convexidade variável. Sua superfície determina a trajetória do côndilo quando a mandíbula está posicionada anteriormente.

( ) Não apresenta ligação óssea com o crânio e é sustentada pelos músculos, ligamentos e tecidos moles.

( ) Classificada como uma articulação ginglimoartrodial, composta e sinovial, formada pelo côndilo mandibular dentro da fossa mandibular do osso temporal.

( ) Considerado componente fixo do sistema mastigatório pelos ossos estarem intricadamente fusionados aos componentes que envolvem o crânio, é responsável por formar assoalho da cavidade nasal e da órbita, palato e rebordo alveolar. 

Assinale a sequência correta.

O capítulo XVI do Código de Ética trata do anúncio, propaganda e publicidades em odontologia. NÃO é considerada infração ética:

Com a introdução da Odontologia Preventiva, a redução no número de perdas dentais e a consolidação dos implantes dentários, a demanda por próteses parciais removíveis diminuiu, porém em alguns casos ela ainda é uma alternativa viável, seja por questões biológicas, técnicas ou financeiras. Sobre nichos feitos em dentes pilares para próteses parciais removíveis, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os nichos devem ter ângulos internos arredondados e profundidade de 3,5 mm para que possam acomodar adequadamente o apoio metálico e impedir a rotação da prótese.

( ) Os nichos não devem ser feitos sobre o esmalte dental sadio, porque a exposição da dentina deixa o dente suscetível à cárie.

( ) Nichos são fundamentais para que os apoios transmitam corretamente as forças mastigatórias para os dentes pilares (longo eixo), prevenindo a incidência de resultantes laterais nocivas aos tecidos de sustentação periodontal.

( ) São feitos para proporcionar espaço suficiente para que apoios oclusais posteriores não atuem como contatos prematuros ou interferências oclusais nocivas aos dentes antagonistas.

Assinale a sequência correta.