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Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092322
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Menina, 8 anos, foi admitida no hospital com história de sete dias de febre (39° C) e erupção macular cutânea difusa.
Apresentava as alterações demonstradas na imagem, além de hiperemia conjuntival não exsudativa em ambos os olhos, alguns
linfonodos cervicais aumentados, eritema das palmas das mãos e plantas dos pés, edema leve das mãos, artralgias e
descamação periungueal. Propedêutica cardiovascular normal. No hemograma, detectou-se leucocitose (13.000) e VHS de 80
mm/h.”
Qual o tratamento mais indicado?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092321
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Menina, 8 anos, foi admitida no hospital com história de sete dias de febre (39° C) e erupção macular cutânea difusa.
Apresentava as alterações demonstradas na imagem, além de hiperemia conjuntival não exsudativa em ambos os olhos, alguns
linfonodos cervicais aumentados, eritema das palmas das mãos e plantas dos pés, edema leve das mãos, artralgias e
descamação periungueal. Propedêutica cardiovascular normal. No hemograma, detectou-se leucocitose (13.000) e VHS de 80
mm/h.”
Qual exame deve ser realizado para o manejo do tratamento?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092320
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Menina, 8 anos, foi admitida no hospital com história de sete dias de febre (39° C) e erupção macular cutânea difusa.
Apresentava as alterações demonstradas na imagem, além de hiperemia conjuntival não exsudativa em ambos os olhos, alguns
linfonodos cervicais aumentados, eritema das palmas das mãos e plantas dos pés, edema leve das mãos, artralgias e
descamação periungueal. Propedêutica cardiovascular normal. No hemograma, detectou-se leucocitose (13.000) e VHS de 80
mm/h.”
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092319
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Mulher, 46 anos, com antecedente de artrite reumatoide apresentou história de um mês de múltiplas placas eritematosas dolorosas
nas palmas das mãos e nos dedos conforme apresentado na imagem e episódios febris (38° C). Um ano e meio antes, ela havia sido
tratada com Etanercept durante seis meses. Na época desta apresentação, seus medicamentos de manutenção para artrite
reumatoide incluíam sulfassalazina e azatioprina; este regime permaneceu estável por três anos. Os exames laboratoriais revelaram
velocidade de hemossedimentação de 50 mm por hora; proteína C reativa de 20,2 mg por litro; e, leucócitos de 8.670 com 87% de
neutrófilos.”
Considerando o diagnóstico, qual o tratamento de primeira linha?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092318
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Mulher, 46 anos, com antecedente de artrite reumatoide apresentou história de um mês de múltiplas placas eritematosas dolorosas
nas palmas das mãos e nos dedos conforme apresentado na imagem e episódios febris (38° C). Um ano e meio antes, ela havia sido
tratada com Etanercept durante seis meses. Na época desta apresentação, seus medicamentos de manutenção para artrite
reumatoide incluíam sulfassalazina e azatioprina; este regime permaneceu estável por três anos. Os exames laboratoriais revelaram
velocidade de hemossedimentação de 50 mm por hora; proteína C reativa de 20,2 mg por litro; e, leucócitos de 8.670 com 87% de
neutrófilos.”
Qual malignidade está mais comumente associada ao quadro clínico?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092317
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Mulher, 46 anos, com antecedente de artrite reumatoide apresentou história de um mês de múltiplas placas eritematosas dolorosas
nas palmas das mãos e nos dedos conforme apresentado na imagem e episódios febris (38° C). Um ano e meio antes, ela havia sido
tratada com Etanercept durante seis meses. Na época desta apresentação, seus medicamentos de manutenção para artrite
reumatoide incluíam sulfassalazina e azatioprina; este regime permaneceu estável por três anos. Os exames laboratoriais revelaram
velocidade de hemossedimentação de 50 mm por hora; proteína C reativa de 20,2 mg por litro; e, leucócitos de 8.670 com 87% de
neutrófilos.”
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092316
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 84 anos, apresentou-se à clínica de cuidados primários com febre, mal-estar e descoloração e dor nos dedos das mãos
e dos pés, que progrediram durante um período de duas semanas, como demonstrado na imagem. Nega tabagismo. Refere,
ainda, parestesia nos membros e dor articular. Relata casos semelhantes na família.”
Em pacientes não respondedores a corticoide, assinale, a seguir, as duas drogas igualmente eficazes como drogas de segunda
linha para o tratamento da doença.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092315
Patologia
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 84 anos, apresentou-se à clínica de cuidados primários com febre, mal-estar e descoloração e dor nos dedos das mãos
e dos pés, que progrediram durante um período de duas semanas, como demonstrado na imagem. Nega tabagismo. Refere,
ainda, parestesia nos membros e dor articular. Relata casos semelhantes na família.”
Considerando o diagnóstico, a associação com qual tipo de doença pode manifestar com hematoma perirrenal?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092314
Patologia
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 84 anos, apresentou-se à clínica de cuidados primários com febre, mal-estar e descoloração e dor nos dedos das mãos
e dos pés, que progrediram durante um período de duas semanas, como demonstrado na imagem. Nega tabagismo. Refere,
ainda, parestesia nos membros e dor articular. Relata casos semelhantes na família.”
Considerando que o paciente evolui com acidente vascular cerebral de início precoce associada à inflamação sistêmica
importante, qual a etiologia mais provável da doença?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092313
Patologia
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 84 anos, apresentou-se à clínica de cuidados primários com febre, mal-estar e descoloração e dor nos dedos das mãos
e dos pés, que progrediram durante um período de duas semanas, como demonstrado na imagem. Nega tabagismo. Refere,
ainda, parestesia nos membros e dor articular. Relata casos semelhantes na família.”
Considerando o diagnóstico, a associação com qual tipo de vírus leva a maior gravidade da doença?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092312
Patologia
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 84 anos, apresentou-se à clínica de cuidados primários com febre, mal-estar e descoloração e dor nos dedos das mãos
e dos pés, que progrediram durante um período de duas semanas, como demonstrado na imagem. Nega tabagismo. Refere,
ainda, parestesia nos membros e dor articular. Relata casos semelhantes na família.”
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092311
Patologia
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 48 anos, refere dispneia aos esforços e tosse seca há 6 meses. Além disso, iniciou com ulcerações em pontas dos
dedos e superfície dorsal das mãos, além de erupção violácea periorbitária. Paciente nega fraqueza muscular ou artralgias.
Realizou tomografia de tórax que detectou opacidades nodulares mal definidas, sugestivas de pneumonia em organização.”
Com o objetivo de poupar o uso de corticoide, qual o tratamento de escolha para a doença?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092310
Patologia
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 48 anos, refere dispneia aos esforços e tosse seca há 6 meses. Além disso, iniciou com ulcerações em pontas dos
dedos e superfície dorsal das mãos, além de erupção violácea periorbitária. Paciente nega fraqueza muscular ou artralgias.
Realizou tomografia de tórax que detectou opacidades nodulares mal definidas, sugestivas de pneumonia em organização.”
São consideradas manifestações presentes na doença, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092309
Patologia
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 48 anos, refere dispneia aos esforços e tosse seca há 6 meses. Além disso, iniciou com ulcerações em pontas dos
dedos e superfície dorsal das mãos, além de erupção violácea periorbitária. Paciente nega fraqueza muscular ou artralgias.
Realizou tomografia de tórax que detectou opacidades nodulares mal definidas, sugestivas de pneumonia em organização.”
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092308
Medicina
“Homem, 38 anos, previamente saudável, apresentou erupção cutânea eritematosa progressiva; dor abdominal; artralgia;
hematúria; e, febre baixa que durou duas semanas. O exame físico mostrou dor abdominal difusa e presença de lesões
conforme demonstrado que são palpáveis. Os exames laboratoriais demonstraram leucocitose e elevação da proteína C
reativa.”
Qual o diagnóstico mais provável?
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092307
Medicina
Determinado paciente realizou exame laboratorial que identificou a presença de Fator Antinuclear (FAN), do padrão misto,
do tipo CENP-F. Considerando a situação hipotética, qual doença pode estar relacionada a tal achado?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092306
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 37 anos, refere febre baixa e fraqueza muscular há 12 meses. Apresentou, também, espessamento e rachadura na
ponta dos dedos, compatíveis com a imagem. Nos exames laboratoriais, detectado creatinofosfoquinase de 20.000 U/L.”
Qual das opções terapêuticas deve ser evitada em casos de acometimento pulmonar?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092305
Patologia
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 37 anos, refere febre baixa e fraqueza muscular há 12 meses. Apresentou, também, espessamento e rachadura na
ponta dos dedos, compatíveis com a imagem. Nos exames laboratoriais, detectado creatinofosfoquinase de 20.000 U/L.”
Qual manifestação é a principal contribuinte para a mortalidade da doença?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092304
Patologia
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 37 anos, refere febre baixa e fraqueza muscular há 12 meses. Apresentou, também, espessamento e rachadura na
ponta dos dedos, compatíveis com a imagem. Nos exames laboratoriais, detectado creatinofosfoquinase de 20.000 U/L.”
Qual o autoanticorpo mais comum presente na doença em questão?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092303
Patologia
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 37 anos, refere febre baixa e fraqueza muscular há 12 meses. Apresentou, também, espessamento e rachadura na
ponta dos dedos, compatíveis com a imagem. Nos exames laboratoriais, detectado creatinofosfoquinase de 20.000 U/L.”
Qual o diagnóstico mais provável?
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