Questões Militares Comentadas para VUNESP

Q3254777

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254777 Medicina

Nas fraturas intertrocantéricas do fêmur, é frequente uma deformidade no pós-operatório. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a deformidade e a sua causa.

A

Rotação interna excessiva, a qual é requerida para a redução da fratura.

B

Encurtamento significativo do fêmur por pseudoartrose.

C

Valgo excessivo do colo para acomodar o parafuso do DHS.

D

Rotação externa excessiva, a qual é requerida para a passagem do guia da haste.

E

Encurtamento significativo do fêmur quando o implante utilizado é o DHS.

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Q3254776

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254776 Medicina

Em um indivíduo esqueleticamente imaturo e com diagnóstico de escoliose idiopática, é indicação de cirurgia:

A

lordose torácica.

B

presença de duas curvas, sendo uma lombar.

C

deformidade cosmética que desagrade o paciente.

D

dor intensa para a prática de atividade física.

E

deformidade igual ou maior que 35 graus em adolescente com assimetria de tronco.

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Q3254775

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254775 Medicina

Criança de 10 anos de idade previamente hígida apresenta fratura fechada da tíbia esquerda. No raio-x, possui 15 mm de encurtamento e valgo de 20 graus. Essa criança deve ser tratada com

A

fixador externo.

B

haste intramedular bloqueada.

C

hastes intramedulares elásticas.

D

tração esquelética para alinhar a fratura e, posteriormente, gesso PTB.

E

gesso circular suropodálico.

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Q3254774

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254774 Medicina

Sobre as fraturas do enforcado, o tipo 2 e 2a, da classificação de Effendi, modificada por Levine e Edwards, assinale a alternativa correta.

A

A fratura do tipo 2a é de tratamento cirúrgico geralmente com artrodese C2-C4.

B

A fratura do tipo 2 apresenta significativa translação entre C2 e C3.

C

A fratura do tipo 2 é de flexão-compressão, havendo luxação C2-C3.

D

A fratura do tipo 2 pode ser tratada com tração para redução e a do tipo 2a não, por risco de lesão neurológica.

E

A fratura do tipo 2a comumente apresenta como causa um trauma de baixa energia.

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Q3254773

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254773 Medicina

Criança de 4 meses com fratura fechada da diáfise do fêmur, previamente hígida. Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

O uso de hastes intramedulares flexíveis é indicado se o encurtamento for maior que 15 mm.

B

Essa fratura pode ser tratada com o suspensório de Pavlik.

C

Se o gesso for indicado, deve-se atentar à paralisia do nervo fibular, complicação comum.

D

Há a necessidade de acionar o serviço social somente se hematomas em diferentes graus de regressão estiverem presentes.

E

Um varo de 20 graus nesse paciente deve ser abordado com redução incruenta sob sedação.

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Q3254772

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254772 Medicina

Em um paciente com espondilolistese, candidato ao reparo da pars interarticularis, é critério para realizar o reparo:

A

cirurgia prévia em outro segmento da coluna vertebral.

B

ausência de alterações degenerativas discais no nível da lesão.

C

ausência de doenças autoimunes como a artrite reumatoide.

D

fratura de estresse prévia na região a ser abordada.

E

idade menor que 60 anos.

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Q3254771

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254771 Medicina

O nervo musculocutâneo inerva os seguintes músculos:

A

cabeça curta do bíceps e redondo maior.

B

cabeça longa do bíceps e coracobraquial.

C

braquiorradial e braquial.

D

redondo menor e cabeça longa do bíceps.

E

ancôneo e braquial.

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Q3254770

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254770 Medicina

No reparo dos tendões flexores da mão, quais polias deve-se preservar a fim de evitar deformidade em flexo dos dedos?

A

A1 e A3.

B

A2 e A3.

C

A1 e A4.

D

A3 e A4.

E

A2 e A4.

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Q3254769

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254769 Medicina

Quanto aos tumores de células gigantes ósseos na mão, assinale a alternativa correta.

A

Apesar de benignos, são agressivos e podem metastatizar.

B

Curetagem da lesão com enxerto ósseo é o tratamento de escolha e apresenta o melhor resultado.

C

O diagnóstico definitivo é feito por meio de raio-x e RM.

D

O tratamento com radioterapia adjuvante é altamente eficaz.

E

Quando acometem o carpo, o semilunar é o osso mais afetado.

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Q3254768

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254768 Medicina

Uma criança de 6 anos com diagnóstico de doença de Legg-Calvè-Perthes é seguida semestralmente. A mãe relata que a dor piorou bastante nos últimos 3 meses e que a criança manca para andar (sic). Ao exame físico, a movimentação do quadril é bastante dolorosa com severa limitação do ADM. A decisão é pelo tratamento cirúrgico. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.

A

Essa perda do ADM significa que uma técnica cirúrgica mais agressiva terá que ser empregada.

B

A RM é mandatória para avaliar a deformidade acetabular e, portanto, para a escolha da técnica cirúrgica adequada.

C

A RM é mandatória, pois havendo achatamento da cabeça femoral, as osteotomias estariam contraindicadas.

D

A RM é mandatória para estagiar a doença na classificação de Salter-Thompson.

E

Essa perda do ADM não é preocupante e simplesmente significa uma exacerbação da sinovite, a qual irá subsidiar.

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Q3254767

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254767 Medicina

Em um paciente com fratura patológica subtrocantérica no fêmur direito por doença de Paget, assinale a alternativa correta.

A

Essa localização de fratura patológica é a segunda mais frequente.

B

A fratura deve ser fixada com um fixador externo para diminuir a chance de pseudoartrose.

C

O tratamento com tração e gesso, especialmente em pacientes idosos, é o correto.

D

O osso tem sua resistência normal na grande maioria dos casos, por isso placas e parafusos são uma opção segura.

E

A fratura de ser fixada com uma haste intramedular (HIM) curta que evita a consolidação em varo.

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Q3254766

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254766 Medicina

Sobre o espaço quadrangular e sua síndrome, assinale a alternativa correta.

A

As estruturas comprimidas geralmente são a artéria circunflexa anterior do úmero e os nervos axilares.

B

A atrofia do músculo redondo maior na RM é altamente sugestiva dessa síndrome.

C

Os sintomas são reproduzidos ao manter o ombro em abdução e rotação interna.

D

O espaço quadrangular é delimitado pelos músculos redondos maiores e menores, pela diáfise do úmero pela cabeça longa do tríceps.

E

Frequente em idosos sedentários.

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Q3254765

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254765 Medicina

Quando ocorre o acometimento do músculo tibial anterior pelo vírus da poliomielite, qual é a deformidade esperada no pé e tornozelo?

A

Deformidade com pé cavo rígido.

B

Deformidade com pé plano e varo.

C

Deformidade em equino e valgo.

D

Deformidade em equino com adução do antepé.

E

Deformidade em equino e cavo progressiva.

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Q3254764

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254764 Medicina

Na artrite degenerativa da coluna vertebral causada pela artrite reumatoide, assinale a alternativa correta.

A

Na flexão da coluna cervical, podem ocorrer sintomas semelhantes ao sinal de Lhermitte.

B

Subluxação axial é o padrão mais frequente.

C

A instabilidade advém da lesão ligamentar entre as vértebras.

D

O sinal de Hoffmann está presente em estágios mais avançados da instabilidade.

E

Subluxação atlantoaxial acomete 10 a 20% dos pacientes.

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Q3254763

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254763 Medicina

Adolescente de 14 anos, hígido, com trauma em rotação externa apresenta uma fratura de Tillaux no raio-x aparentemente sem desvio. Nesse caso, como proceder?

A

Alta com gesso circular sem carga e seguimento ambulatorial em 2 semanas para raio-x controle.

B

Solicitar uma tomografia computadorizada para avaliar a articulação. Se o desvio for maior ou igual a 4 mm fixar com parafusos canulados paralelos a fise.

C

Solicitar uma tomografia computadorizada para avaliar a articulação. Se o desvio for maior ou igual a 2 mm fixar com 2 fios de Kirschner lisos atravessando a fise.

D

A avulsão anteromedial da tíbia distal é uma lesão de Salter-Harris do tipo 2.

E

Solicitar uma RM, pois a avulsão anteromedial também lesa o ligamento deltoide.

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Q3254762

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254762 Medicina

Qual é o tratamento a ser instituído para um adolescente de 14 anos, obeso e hígido, com epifisólise proximal do fêmur instável e severa à esquerda?

A

Redução incruenta sob anestesia e fixação com 1 parafuso canulado.

B

Redução cruenta e fixação interna com 3 parafusos canulados.

C

Fixação percutânea com 3 fios de Kirschner de 4,0 mm.

D

Fixação percutânea com 2 parafusos canulados.

E

Fixação percutânea bilateral usando 1 parafuso canulado em cada quadril.

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Q3254761

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254761 Medicina

No diagnóstico de uma criança com metatarso varo aduto, é importante atentar-se para o seguinte fato:

A

é causa comum de marcha com os pés em rotação externa.

B

1 a 5% das crianças com esse diagnóstico apresentam displasia de desenvolvimento do quadril.

C

quando a deformidade é flexível, é possível realizar a adução do antepé.

D

nas formas mais severas, o tratamento cirúrgico é frequente.

E

na deformidade rígida a cirurgia deve incluir a hemitransferência do tendão tibial anterior.

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Q3254760

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254760 Medicina

Paciente com 25 anos de idade é diagnosticado com adamantinoma na tíbia direita. Sobre esse tumor, assinale a alternativa correta.

A

O sintoma mais comum é a dor, já que esse tumor apresenta rápido crescimento.

B

A faixa etária acometida com maior frequência são a quarta e quinta décadas de vida.

C

Por ser um tumor maligno, é comum, no raio-x o aspecto de lesão periosteal em raios de sol.

D

Esse tumor acomete a tíbia em 50% dos casos.

E

20% dos pacientes têm fratura patológica.

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Q3254759

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254759 Medicina

Dentre os tumores benignos existem os tumores formadores de osso e os que se apresentam como lesões fibrosas. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, um exemplo de cada um deles.

A

Osteocondroma e histiocitoma fibroso benigno.

B

Osteoma osteoide e tumor desmoide cortical.

C

Cordoma e tumor desmoide cortical.

D

Tumor desmoide cortical e displasia fibrosa.

E

Lesão de Garré e fibroma não ossificante.

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Q3254758

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia |

Q3254758 Medicina

Em um paciente com 25 anos de idade, previamente hígido, e com uma lesão tumoral na coluna vertebral, o diagnóstico provável é:

A

encondroma.

B

osteocondroma.

C

cordoma.

D

cisto ósseo aneurismático.

E

adamantinoma.

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