Questões Militares Comentadas para vunesp

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Q3520798 Medicina
Homem de 54 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica em uso irregular de medicação e índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m2, procura atendimento por queixas persistentes de fadiga, sonolência excessiva durante o dia, cefaleia matinal e queda de rendimento no trabalho. Sua companheira relata roncos intensos e episódios frequentes de pausas respiratórias durante o sono, seguidos de engasgos e despertares súbitos. Ao exame físico, observa-se circunferência cervical aumentada (42 cm) e hipertrofia de úvula. A polissonografia revela um índice de apneia-hipopneia (IAH) de 35 eventos por hora, com dessaturações frequentes.

Com base no quadro clínico e nos dados da polissonografia, a conduta inicial mais apropriada é:
Alternativas
Q3520797 Medicina
Segundo a Classificação Internacional das Epilepsias (ILAE, 2017), as crises epilépticas são classificadas com base no início (focal, generalizado ou desconhecido), na preservação ou prejuízo da consciência, e em manifestações motoras ou não motoras. Considerando essa classificação, assinale a alternativa que descreve corretamente uma crise focal com prejuízo de consciência.
Alternativas
Q3520796 Medicina
Com relação aos tumores cerebrais em adultos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3520795 Medicina
Homem de 68 anos, hipertenso e ex-tabagista, é levado ao pronto-socorro por familiares após início súbito de disartria, hemiparesia direita e desvio de rima labial há aproximadamente 1 hora e 45 minutos. Ao exame, encontra-se consciente, orientado, PA: 176/98 mmHg, sem febre, com NIHSS de 9. Não faz uso de anticoagulantes. A tomografia de crânio sem contraste (TC), realizada 20 minutos após a admissão, mostra ausência de hemorragia e sinais precoces de isquemia no território da artéria cerebral média esquerda, com um escore ASPECTS de 8. A glicemia capilar na triagem foi 132 mg/dL.

Considerando as recomendações atualizadas para trombólise no AVC isquêmico agudo, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada. 
Alternativas
Q3520794 Medicina
Paciente de 67 anos apresenta disartria, hemiparesia direita e sinal de Babinski à direita. A lesão mais provável está localizada no
Alternativas
Q3520793 Medicina
A substância negra, localizada no mesencéfalo, possui grande relevância na regulação dos movimentos voluntários. Qual é a principal via afetada na doença de Parkinson, relacionada à degeneração dessa estrutura? 
Alternativas
Q3519961 Medicina

Mulher, 71 anos de idade, com histórico de infarto do miocárdio tratado com angioplastia primária de artéria descendente anterior com stent farmacológico há 5 meses, realiza ultrassonografia abdominal que evidencia litíase biliar, sem dilatação das vias biliares. Ela está assintomática e faz uso de AAS, clopidogrel, atorvastatina e enalapril.



Assinale a alternativa correta sobre o ideal (nível de evidência I) para realização de colecistectomia.

Alternativas
Q3519960 Medicina

Atleta realiza eletrocardiograma pré-participação em competição.



Em qual situação é possível liberá-lo para competir?

Alternativas
Q3519959 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre complicações mecânicas do infarto.
Alternativas
Q3519958 Medicina

Mulher, 75 anos, apresenta ao ecocardiograma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 60%, valva aórtica calcificada com gradiente sistólico máximo VE-Ao de 55 mmHg e médio de 35 mmHg e área estimada em 0,95 cm2.



Qual parâmetro adicional definiria estenose aórtica importante?

Alternativas
Q3519957 Medicina

Homem, 78 anos de idade, realiza ecocardiograma para investigação de dispneia aos esforços. O exame mostra dilatação dos átrios esquerdo e direito, aumento moderado da espessura miocárdica, disfunção diastólica grau 2, fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 65%, insuficiência mitral discreta e estenose valvar aórtica (gradiente sistólico máximo VE-Ao de 36 mmHg e médio de 17 mmHg, com área valvar estimada em 1,4 cm2 ). A análise do strain miocárdico relevou valores reduzidos em segmentos basais e médios e normais em segmentos apicais do ventrículo esquerdo.



Assinale a alternativa que corresponde à etiologia da dispneia nesse paciente.

Alternativas
Q3519955 Medicina
Considera-se uma contraindicação absoluta à realização de cintilografia miocárdica com dipiridamol:
Alternativas
Q3519954 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a ocorrência de bloqueio atrioventricular e suas diferenças no infarto agudo do miocárdio (IAM) anterior e no IAM inferior. 
Alternativas
Q3519953 Medicina
A presença de desdobramento da segunda bulha com a expiração pode indicar
Alternativas
Q3519952 Medicina
Qual dos seguintes fármacos cardiovasculares é considerado seguro na gravidez?
Alternativas
Q3519951 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre orientação para cessação do tabagismo para paciente recebendo alta após infarto do miocárdio sem supradesnivelamento. 
Alternativas
Q3519949 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre o strain miocárdico obtido pela ecocardiografia:
Alternativas
Q3519948 Medicina
Assinale a alternativa que descreve corretamente exemplos de fármacos com os seguintes mecanismos de ação no tratamento da hipertensão arterial pulmonar: 1 – antagonista do receptor de endotelina; 2 – análogo da prostaciclina; 3 – agonista do receptor IP (da prostaciclina).
Alternativas
Q3519947 Medicina
Ao examinar paciente com queixa de dispneia, nota-se pulso carotídeo bífido, com dois picos sistólicos com amplitude semelhante, sugerindo
Alternativas
Q3519946 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre terapia antianginosa em pacientes com infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST.
Alternativas
Respostas
2141: B
2142: C
2143: C
2144: D
2145: E
2146: B
2147: B
2148: A
2149: D
2150: C
2151: B
2152: E
2153: A
2154: C
2155: D
2156: B
2157: A
2158: B
2159: B
2160: E