Algumas síndromes genéticas se associam ao
desenvolvimento do adenoma hipofisário secretor de GH, como a
Síndrome de McCune-Albright, que cursa clinicamente com:
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Os agonistas dopaminérgicos são o tratamento inicial para
a maioria dos pacientes, mas em alguns casos são necessárias
doses mais altas não toleradas por algumas pessoas. No
caso de um paciente do sexo masculino com prolactinomas e
hipogonadismo secundário sintomáticos persistente, a despeito
do uso da dose máxima tolerada de cabergolina, a conduta mais
fisiológica seria administrar:
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Paciente em investigação de retardo puberal apresenta
na sua história clínica dor abdominal e constipação intestinal,
devendo entrar como possível diagnóstico diferencial:
As deficiências enzimáticas que envolvem a síntese do cortisol
determinam as várias apresentações clínicas da hiperplasia
adrenal congênita, sendo afetada com maior prevalência a
enzima:
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Na distinção clínico-laboratorial entre insuficiência adrenal
primária e secundária, pode-se afirmar que se trata possivelmente
de um caso de etiologia secundária se houver a presença de:
Em relação às etiologias do retardo puberal, o hipogonadismo
hipogonadotrófico pode ser transitório ou funcional, ocorrendo
com baixos níveis de esteroides sexuais e gonadotrofinas, como
no caso de diagnóstico de:
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No caso de uma gestante com hipopituitarismo com
necessidade de reposição hormonal por deficiência de ACTH, o
ajuste da dose de hidrocortisona pode ser feito com:
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De acordo com o sistema de classificação TI-RADS, para o
paciente que apresenta nódulo tireoidiano misto, isoecogênico e
com margens lobuladas, a próxima conduta a ser realizada é:
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Na avaliação diagnóstica de nódulos tireoidianos, alguns
achados clínicos podem indicar o diagnóstico de carcinoma
tireoidiano em um paciente com nódulo solitário, indicando alta
suspeita na hipótese de identificação de:
O crescimento do ser humano é um processo dinâmico
que pode ser dividido em alguns estágios ao longo da vida. Na
infância, deve-se avaliar de forma rotineira o crescimento de uma
criança para poder identificar de forma oportuna o momento em
que deve haver investigação de baixa estatura, como no caso de:
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A acromegalia é uma doença sistêmica crônica que se
caracteriza clinicamente de forma geral pelo surgimento de
feições grosseiras e crescimento de extremidades. No caso de um
paciente que apresenta crescimento lento, clinicamente insidioso
e que responde bem aos análogos de somatostatina, o provável
diagnóstico é o de adenoma:
O hipopituitarismo congênito pode ocorrer por distúrbios
hereditários a partir de deficiências isoladas ou combinadas dos
hormônios hipofisários, como na Síndrome de Kallmann com
deficiência hormonal de:
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Os dentes decíduos são mais sensíveis e vulneráveis às
cáries do que os permanentes, o que pode ser explicado por suas
diferenças histológicas. Afirma-se então que:
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A periodontite é uma das doenças bucais mais prevalentes
no mundo. Aproximadamente 5% a 20% dos adultos em todo o
mundo sofrem de periodontite, o que pode levar à perda do dente.
Sobre essa doença, pode-se afirmar que:
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O tratamento restaurador atraumático pode ser uma
alternativa para o controle da cárie dentária no serviço público de
saúde. Dentre suas características, podemos afirmar que:
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