Questões Militares Comentadas para FCC | Qconcursos.com

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Psiquiatra |

Q1008458 Psiquiatria

Para responder à questão a seguir, considere o caso clínico abaixo com base no DSM -5

B.A.S., 25 anos, sexo masculino, procura um psiquiatra, após alguns anos de sofrimento, em decorrência de sentir uma incongruência acentuada entre o gênero experimentado/expresso e suas características sexuais primárias e secundárias, além de forte desejo de se livrar de suas próprias características sexuais e de pertencer ao outro gênero. Isso tem lhe causado prejuízos no seu funcionamento social e profissional.

Com relação aos seus fatores de risco e prognóstico,

A

não parece haver contribuição genética e grau de herdabilidade do transtorno.

B

entre indivíduos com o transtorno (sem um transtorno do desenvolvimento sexual associado), é mais comum que homens com essa condição (na infância e na adolescência) tenham irmãos mais novos do que homens sem a condição.

C

não foram encontradas anormalidades endógenas sistêmicas nos níveis dos hormônios sexuais em indivíduos 46,XY, enquanto parecem ocorrer níveis aumentados de andrógenos (na faixa encontrada em mulheres hirsutas, porém muito abaixo dos níveis masculinos normais) em indivíduos 46,XX.

D

para indivíduos com o transtorno (sem um transtorno do desenvolvimento sexual associado), o comportamento de gênero atípico entre pessoas com essa condição clínica de início precoce se desenvolve após o início da idade escolar.

E

em indivíduos 46,XY com um transtorno de desenvolvimento sexual, parece haver uma taxa mais elevada do transtorno e de mudança de gênero iniciada pelo paciente do gênero masculino designado para o feminino do que do gênero feminino designado para o masculino.

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Q1008457

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Psiquiatra |

Q1008457 Psiquiatria

Texto associado

Para responder à questão a seguir, considere o caso clínico abaixo com base no DSM -5

B.A.S., 25 anos, sexo masculino, procura um psiquiatra, após alguns anos de sofrimento, em decorrência de sentir uma incongruência acentuada entre o gênero experimentado/expresso e suas características sexuais primárias e secundárias, além de forte desejo de se livrar de suas próprias características sexuais e de pertencer ao outro gênero. Isso tem lhe causado prejuízos no seu funcionamento social e profissional.

É INCORRETO afirmar, com relação a essa condição clínica, que

A

abordagens terapêuticas específicas para o transtorno em crianças (sem um transtorno do desenvolvimento sexual associado) estão claramente relacionadas a taxas de persistência a longo prazo, com redução do transtorno no decorrer do tempo.

B

o gênero experimentado pode incluir identidades de gêneros alternativas além dos estereótipos binários. Em consequência, o sofrimento não se limita ao desejo de simplesmente pertencer ao outro gênero, podendo incluir também o desejo de ser de um gênero alternativo, desde que diferente do designado.

C

as taxas de persistência do transtorno (sem um transtorno do desenvolvimento sexual associado) da infância até a adolescência ou a fase adulta variam. Em indivíduos do sexo masculino ao nascimento, a persistência varia de 2,2 a 30%. Em indivíduos do sexo feminino ao nascimento, a persistência varia de 12 a 50%.

D

para indivíduos do sexo masculino ao nascimento, a prevalência varia de 0,005 a 0,014%; para indivíduos do sexo feminino ao nascimento, de 0,002 a 0,003%, sendo provável que essas taxas estejam modestamente subestimadas.

E

as diferenças de sexo em relação às taxas de encaminhamento para clínicas especializadas variam de acordo com o grupo etário. Em crianças, as proporções entre meninos em comparação com meninas variam de 2:1 a 4,5:1. Em adolescentes, essa proporção se aproxima da paridade.

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Q1008456

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Psiquiatra |

Q1008456 Psiquiatria

Texto associado

Para responder à questão a seguir, considere o caso clínico abaixo com base no DSM -5

B.A.S., 25 anos, sexo masculino, procura um psiquiatra, após alguns anos de sofrimento, em decorrência de sentir uma incongruência acentuada entre o gênero experimentado/expresso e suas características sexuais primárias e secundárias, além de forte desejo de se livrar de suas próprias características sexuais e de pertencer ao outro gênero. Isso tem lhe causado prejuízos no seu funcionamento social e profissional.

O principal diagnóstico para B.A.S.é de

A

transexualismo

B

disforia de gênero.

C

orientação sexual egodistônica.

D

fetichismo.

E

transtorno de maturação sexual.

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Q1008454

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008454 Medicina

O Ministério da Saúde do Brasil exige notificação compulsória de algumas doenças, agravos e eventos de saúde pública, sendo que

A

dengue ou infecção aguda por zika vírus são doenças de notificação compulsória imediata.

B

a notificação compulsória é obrigatória apenas para os médicos de serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente; demais profissionais de saúde não estão obrigados a notificar.

C

a notificação compulsória imediata é aquela realizada em até dois dias a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública, pelo meio de comunicação mais rápido disponível.

D

a comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública de notificação compulsória pode ser realizada à autoridade de saúde por qualquer cidadão que deles tenha conhecimento.

E

violência doméstica pode ser considerada um agravo de saúde, de notificação imediata pelo profissional que realizou o primeiro atendimento.

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Q1008452

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008452 Medicina

A gestante não imunizada, em situação especial de risco epidemiológico, poderá receber as seguintes vacinas na gestação:

A

tríplice bacteriana, dengue e varicela.

B

tétano, difteria e tríplice viral.

C

influenza, hepatite B e tríplice bacteriana.

D

hepatite B, febre amarela e tríplice viral.

E

dengue, varicela e febre amarela.

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Q1008451

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008451 Medicina

A conização cervical por cirurgia de alta frequência, em regime ambulatorial, está indicada para:

I. diagnóstico de lesão microinvasora de colo do útero.

II . tratamento de cervicite mucopurulenta.

III . ressecção de pólipo endocervical.

IV. exérese de mioma parido.

Está correto o descrito APENAS em

A

III e IV.

B

I e III .

C

I.

D

I e II .

E

II , III e IV.

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Q1008450

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008450 Medicina

Mulher de 85 anos de idade, institucionalizada por Doença de Alzheimer avançada, é trazida pelos familiares que observaram massa se exteriorizando pela vagina. O exame físico mostra prolapso genital estadio IVC, causando retenção urinária. O tratamento a ser oferecido é

A

sondagem vesical intermitente até que haja condições clínicas para colpofixação retropúbica.

B

colpocleise total para tratamento do prolapso e pregueamento da fáscia endopélvica para retificação da uretra.

C

histerectomia vaginal com elevação do colo vesical para restabelecer sua posição infrapúbica.

D

colposacrofixação com preservação uterina para diminuir risco cirúrgico.

E

pessário vaginal para restabelecer o eixo vaginal e facilitar a micção.

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Q1008449

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008449 Medicina

Primigesta, 29 semanas, refere sangramento vaginal há 1 hora. Apresenta PA:100 x 70 mmHg, está corada e, no momento do exame, não há sangramento ativo pelo colo, apenas pequena quantidade de sangue na vagina. Apresenta tipagem sanguínea A negativo e a ultrassonografia mostra feto ativo, compatível com a idade gestacional, placenta marginal. Está indicado aplicar imunoglobulina anti-Rh

A

se teste de Coombs direto for negativo.

B

se teste de Coombs indireto for positivo.

C

se a tipagem do parceiro for AB ou B, Rh negativo.

D

imediatamente.

E

se houver novo sangramento ativo em intervalo menor que 2 horas.

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Q1008448

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008448 Medicina

No ovário, as células da teca produzem testosterona, que é conduzida para as células da granulosa, onde é convertida em

A

sulfato de deidroandrosterona pela aromatase.

B

estrona pela 17alfa-hidroxilase.

C

androstenediona pela 21-hidroxilase.

D

17-beta estradiol pela 5-alfa redutase.

E

estradiol pela aromatase.

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Q1008446

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008446 Medicina

A pesquisa de estreptococo B em região perianal e vaginal ao redor da 35ª semana de gestação tem por objetivo

A

adotar estratégias de prevenção de sepse neonatal.

B

rastrear mulheres com maior risco de infecção puerperal.

C

tratar mulheres com exame positivo antes do trabalho de parto.

D

identificar mulheres com risco de septicemia no período puerperal.

E

indicar cesárea eletiva antes de trabalho de parto nos casos com exame positivo.

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Q1008445

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008445 Medicina

Mulher de 53 anos de idade, teve câncer lobular de mama esquerda. Submeteu-se a quadrantectomia com biópsia de linfonodo sentinela e foi indicado o uso de tamoxifeno. Após 3 anos de tratamento, em ultrassonografia pélvica de rotina, observou-se eco endometrial espessado, com 10 mm. A paciente não apresenta dor, corrimento nem sangramento vaginal, e o controle oncológico da mama está negativo. A orientação a ser dada é

A

observação clínica, pois a principal hipótese diagnóstica é de pólipo endometrial.

B

histeroscopia diagnóstica pensando em carcinoma endometrial.

C

biópsia ambulatorial de endométrio pela hipótese de hiperplasia endometrial atípica.

D

ressonância magnética da pelve para avaliar comprometimento neoplásico do miométrio.

E

histeroscopia cirúrgica para retirada de provável mioma submucoso.

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Q1008444

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008444 Medicina

Mulher de 54 anos de idade, assintomática, sem antecedentes familiares de câncer, refere menopausa há 3 anos. A equipe de Saúde da Família a atende em visita domiciliar. Em relação à prevenção de câncer de mama, a equipe deverá orientá-la a

A

fazer mamografia e ultrassonografia na unidade de referência e aguardar a próxima visita domiciliar para verificar o resultado dos exames.

B

marcar consulta em UBS (Unidade Básica de Saúde) para exame clínico das mamas e agendamento de mamografia.

C

agendar mamografia associada à ultrassonografia de mamas na UBS mais próxima ao seu domicílio, levando os resultados ao médico da UBS.

D

agendar consulta com o ginecologista na UBS, que irá programar a periodicidade das ultrassonografias de rastreamento.

E

fazer autoexame das mamas mensalmente, procurando a UBS caso encontre alguma anormalidade.

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Q1008443

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008443 Medicina

Mamografia de rastreamento mostra nódulo irregular hiperecogênico, com aspecto em pipoca, de 2 cm de diâmetro, é classificada como Bi-RADS

A

V, devendo-se realizar exame anatomopatológico por biópsia a vácuo.

B

III , devendo ser repetida em 6 meses.

C

IVa, devendo-se realizar ultrassonografia complementar para biópsia dirigida.

D

0, necessitando ultrassonografia para esclarecimento da natureza do nódulo.

E

II , devendo seguir rastreamento de rotina.

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Q1008442

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008442 Medicina

Mulher vítima de violência sexual, com penetração vaginal, procura atendimento na Unidade Básica de Saúde (UBS) no dia seguinte ao ocorrido. Não quer procurar a delegacia. A equipe multiprofissional faz o acolhimento dessa mulher e o médico a atende. Nesse caso,

A

o plantão policial deverá ser acionado imediatamente para abertura de boletim de ocorrência durante o atendimento médico.

B

a equipe de enfermagem deve orientar a necessidade de boletim de ocorrência antes do atendimento, pois não se configura urgência médica.

C

a equipe de enfermagem deverá coletar vestígios, armazená-los corretamente e enviá-los ao Serviço Médico Legal de referência da UBS.

D

cabe ao médico realizar o exame físico, a descrição das lesões, registro de informações e coleta de vestígios, com o consentimento da mulher.

E

o médico deverá encaminhá-la ao Serviço Médico Legal de referência da UBS para abertura de inquérito policial, exame de corpo de delito e coleta de vestígios do crime.

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Q1008441

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008441 Medicina

Paciente de 22 anos, com atraso menstrual de 5 dias, faz teste de gravidez na urina com resultado negativo. Após 3 dias, faz teste sanguíneo, com dosagem de BHCG mostrando valor de 5 mUI/mL. Ainda em dúvida, repete o teste após uma semana, com resultado de 25 mUI/mL. É possível afirmar que se trata de

A

abortamento retido.

B

gravidez incipiente.

C

ausência de gravidez.

D

gravidez com erro de data.

E

possível gravidez ectópica integra.

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Q1008440

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008440 Medicina

Marcela tem 29 anos de idade e apresenta verruga genital caracterizada como infecção por HPV. Procura seu médico para mais informações sobre a doença. Considere as informações abaixo:

I. A transmissão para o parceiro só ocorre na presença de verrugas genitais. Assim, quando as verrugas forem tratadas, a transmissão cessa.

II . A maioria dos indivíduos infectados pelo HPV consegue eliminar o vírus naturalmente em cerca de 18 meses.

III . O período para aparecimento das primeiras manifestações da infecção pelo HPV é de cerca de 2 a 8 meses. Porém, podem demorar até 20 anos.

IV. O aparecimento do câncer genital é um desfecho muito frequente entre as pacientes infectadas pelo HPV 6.

Está correto fornecer à Marcela as informações contidas APENAS em

A

II , III e IV.

B

I, II e III .

C

I, III e IV.

D

I, II e IV.

E

II e III .

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Q1008439

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008439 Medicina

Mulher de 32 anos de idade refere úlcera genital indolor, que apareceu há 3 dias. Foi solicitado que fizesse exames para sífilis, com os seguintes resultados: VDRL negativo e FTA-abs positivo. O diagnóstico é de

A

falso positivo para sífilis, possível cancro mole.

B

sífilis secundária.

C

sífilis primária.

D

falso positivo para sífilis, possível herpes genital.

E

sífilis terciária.

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Q1008438

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008438 Medicina

A contração da musculatura lisa uretral é resultante do estímulo de receptores

A

de estrogênios.

B

de progestogênios

C

colinérgicos.

D

beta-adrenérgicos.

E

alfa-adrenérgicos.

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Q1008436

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008436 Medicina

O líquen escleroso é uma doença

A

que deve ser tratada com exérese local com margens simples.

B

que aparece em surtos ao longo da vida.

C

que evolui para câncer de vulva em mais de 80% dos casos não tratados.

D

com picos de incidência na infância e após a menopausa.

E

associada à infecção por clamídia.

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Q1008435

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Ginecologia |

Q1008435 Medicina

Mulher de 46 anos de idade, sem menstruar há 4 meses, apresenta dosagem de FSH de 110 mUI/mL, LH de 100 mUI/mL (valores de referência: até 30 mUI/mL). Também apresenta prolactina normal, TSH normal e testosterona discretamente aumentada. Nesse caso,

A

trata-se de disfunção ovulatória compatível com anovulação crônica.

B

há falência ovariana compatível com síndrome do climatério.

C

é necessário realizar teste da progesterona para avaliar resposta uterina.

D

devem-se repetir as dosagens após a administração de estrogênio sistêmico para esclarecer o diagnóstico.

E

deve-se realizar ultrassonografia endovaginal para investigar as causas da amenorreia.

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