Questões da Prova Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Pediatria/Neonatal

“Mulher com sorologia para hepatite B, apresenta HBsAg/HBeAg-positivo e esperando entrar em trabalho de parto.” Visando evitar a transmissão vertical do vírus, o que deve ser feito?

Como regra geral, as vacinas virais vivas promovem proteção mais completa e duradoura com menor número de doses. Isso se deve à penetração nas células do hospedeiro, intensa replicação e apresentação de epítopos tanto pelas moléculas MHC de classe I quanto de classe II, ativando respostas imunes muito mais completas e potentes. Quando administradas por via mucosa (mucosa digestiva, no caso da VOP), induzem imunidade secretora na porta de entrada natural. Sobre as características das vacinas vivas atenuadas é incorreto afirmar que

“Criança, sabidamente asmática, apresentando sintomas diurnos (dois episódios por semana) há três semanas, necessitando de medicação de alívio nesses episódios. Nega limitação de atividades, nega despertares noturnos e a função pulmonar estava normal.” Segundo a avaliação do controle clínico dessa criança, essa asma é considerada

“Criança apresenta infecção do trato urinário sem comprometimento do estado geral, sem febre, apenas com sintomas urinários.” Como deve ser o tratamento desse paciente?

A confirmação do diagnóstico de asma, usualmente, é feita através da espirometria, a qual fornece duas medidas importantes para o diagnóstico de limitação ao fluxo de ar das vias aéreas: VEF1 e CVF. O diagnóstico de asma é confirmado não apenas pela detecção da limitação ao fluxo de ar, mas, principalmente, pela demonstração de significativa reversibilidade, parcial ou completa, após a inalação de um broncodilatador de curta ação. A resposta ao broncodilatador é considerada significativa e indicativa de asma quando o VEF1 aumenta, pelo menos, 200 mL