Questões da Prova Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia

“Paciente, sexo masculino, 31 anos, apresenta história de vertigem, perda da sensibilidade térmica e dolorosa segmentar bilateral nas mãos e antebraços, com sensação normal nas pernas, no tronco e na parte superior dos braços e do pescoço.” Qual o diagnóstico sindrômico mais provável neste caso?

Neuropatias periféricas são condições que afetam axônios de nervos periféricos, suas bainhas de mielina ou ambos. Nas neuropatias axonais, a patologia primária é degeneração do citoplasma axonal, já nas neuropatias desmielinizantes, a lesão primária ocorre na bainha de mielina ou nas células de Schwann. A diferenciação entre as duas é importante na orientação do tratamento a ser seguido. Em relação à diferenciação entre as axonopatias e as mielinopatias, assinale alternativa correta.

“Paciente, sexo masculino, 75 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e Diabetes mellitus, tabagista 50 anos/maço, comparece ao pronto-atendimento trazido por familiares, e apresenta hemiplegia e hemianestesia à direita, hemianopsia homônima direita e afasia global. A principal hipótese diagnóstica é acidente vascular encefálico (AVE).” Qual a provável artéria cerebral do paciente acometida pelo AVE?

As síndromes meníngeas podem ser bem avaliadas clinicamente através dos sinais clássicos de irritação meníngea com boa sensibilidade e especificidade, apesar de algumas limitações. São sinais que indicam irritação meníngea, exceto:

Na avaliação de pacientes com alteração do nível de consciência, os movimentos oculares podem ser de grande ajuda na identificação do tipo de lesão apresentada. A respeito do exame dos movimentos oculares e sua correlação clínica, assinale a alternativa correta.